Primer biliyer kolanjitli hastalarda MASLD sıklığı ve primer biliyer kolanjit seyri üzerine etkisi
Prevalence of masld and its impact on disease course in patients with primary biliary cholangitis
- Tez No: 1016025
- Danışmanlar: PROF. DR. GUPSE ADALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Primer Biliyer Kolanjit, MASLD, Steatoz, Sağkalım, Paris II Kriterleri, Primary Biliary Cholangitis, MASLD, Steatosis, Survival, Paris II Criteria
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Primer Biliyer Kolanjit (PBK), kronik seyirli otoimmün kolestatik bir karaciğer hastalığıdır. Son yıllarda Metabolik Disfonksiyonla İlişkili Steatotik Karaciğer Hastalığı (MASLD) ile birlikteliği, hastalığın yönetimi ve prognozu açısından yeni bir odak noktası haline gelmiştir. Bu çalışmada, PBK tanılı hastalarda güncel kriterlere göre MASLD prevalansını saptamak ve bu birlikteliğin biyokimyasal tedavi yanıtı ile transplantasyonsuz sağkalım üzerindeki etkilerini incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: SBÜ Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği'nde takip edilen 143 PBK hastası çalışmaya dahil edildi. MASLD tanısı Mayıs 2023 güncel terminolojisine göre konuldu. Hastaların başlangıç demografik, biyokimyasal (ALP, GGT, ALT, lipid profili), görüntüleme ve histopatolojik verileri ile Paris, Barcelona, Rotterdam tedavi yanıt kriterleri ve 132 aylık sağkalım verileri retrospektif olarak analiz edildi. Bulgular: Çalışma popülasyonunun medyan yaşı 59.0 yıl olup, %87.3'ü kadındı. Tanı anında medyan VKİ 28.1 kg/m² olarak saptandı. Başlangıç ultrasonografisinde hastaların %50.7'sinde steatoz izlenirken, MASLD prevalansı %21.7 (n=31) olarak belirlendi. Paris II kriterlerine göre UDCA tedavisine yanıtsızlık oranı %47.2 gibi yüksek bir düzeyde bulundu. 132 aylık takip süresince yapılan Kaplan-Meier analizinde, MASLD varlığı ile transplantsız sağkalım arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p=0.32). Sonuç: PBK ve MASLD birlikteliğinin PBK hastalarında uzun dönem transplantsız sağkalım üzerine etkisi yoktur.
Özet (Çeviri)
Background and Objective: Primary Biliary Cholangitis (PBC) is a chronic autoimmune cholestatic liver disease. Recently, its association with Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease (MASLD) has emerged as a key factor in disease management. This study aimed to determine the prevalence of MASLD in PBC patients according to current criteria and to investigate its impact on biochemical treatment response and transplant-free survival. Methods: 143 patients with PBC followed at the SBÜ Ümraniye Training and Research Hospital were included. MASLD was diagnosed based on the May 2023 nomenclature. Initial demographic, biochemical (ALP, GGT, ALT, lipid profile), imaging, and histopathological data, along with treatment response criteria (Paris, Barcelona, Rotterdam) and 132-month survival data, were retrospectively analyzed. Results: The median age was 59.0 years (87.3% female). The median initial BMI was 28.1 kg/m². While initial ultrasonography showed steatosis in 50.7% of patients, the prevalence of MASLD was 21.7% (n=31). The non-response rate to UDCA therapy according to Paris II criteria was remarkably high at 47.2%. KaplanMeier analysis over a 132-month follow-up showed no statistically significant difference in event-free survival between groups (p=0.32). Conclusion: The presence of both PBC and MASLD has no effect on long term transplant-free survival in patients with PBC.
Benzer Tezler
- Primer sklerozan kolanjitli hastalarda kontrastsız ERKP
Contrast-free ERCP in patients with primary sclerosing cholangitis
MUHAMMET FURKAN ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERKAN PARLAK
- Akut kolanjitli hastalarda USG ile ölçülen karaciğer stiffness değerinin klinik ve prognoz ile ilişkisinin incelenmesi
The relationship of liver stiffness value measured by ultrasound with clinic and prognosis in patients diagnosed with acute cholangitis
MUSTAFA DOĞRU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İHSAN ATEŞ
- Investigation for the presence of Helicobacter pylori in liver transplant patients underlying chronic liver disease and/or hepatocellular carcinoma
Kronik karaciğer hastalığı ve/veya hepatosellüler karsinom nedeniyle karaciğer nakli olan hastalarda Helicobacter pylori varlığının araştırılması
AYŞEGÜL KUŞCU KAÇMAZ
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2021
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİnönü ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAŞAR BAYINDIR
- Kolanjit tablosu ile gelen indetermine safra yolu darlığı olan hastaların ayırıcı tanısında safra CQA19-9 ve CEA düzeylerinin prognostik değeri
Cholangi̇ti̇s statement comes wi̇th i̇ndetermi̇ne bi̇le duct stri̇cture di̇fferenti̇al di̇agnosis of pati̇ents with prognosti̇c value of gall CA19-9 and CEA level
EMİNE ÜLKÜ AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
GastroenterolojiSakarya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET TARIK EMİNLER
- Primer biliyer kolanjit tanılı hastalarda hastalıkla ilişkili yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of health related qaulity of life in patients with primary biliary cholangitis
FAHAD ABDALLAH YASSIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
GastroenterolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET İBİŞ