Geri Dön

Geriatrik kanser hastalarında finansal toksisite ve predikte eden faktörler

Financial toxicity and its predictive factors in geriatric cancer patients

  1. Tez No: 1018287
  2. Yazar: İSMAİL KIRLI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ALİ ALKAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: İç Hastalıkları, Onkoloji, Internal diseases, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Yaşlı Sağlığı Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Yaşlı Sağlığı Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yaşlı kanser hastaları daha kırılgan bir hasta grubunu oluşturmakta olup psikososyal sorunlara daha yatkındır. Özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerde, yaşlı erişkinlerde finansal toksisiteye ilişkin veriler sınırlıdır. Bu çalışmada, 65 yaş ve üzerindeki kanser hastalarında finansal toksisite düzeylerinin değerlendirilmesi ve finansal toksisitenin yaşam kalitesi ile psikolojik sorunlar üzerindeki etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya aktif tedavi almakta olan veya takip sürecinde bulunan toplam 241 kanser hastası dahil edilmiştir. Finansal toksisite Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) ölçeği ile değerlendirilmiştir. Yaşam kalitesi ve psikolojik sıkıntı düzeyleri ise EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-ELD14 ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS) kullanılarak değerlendirilmiştir. Çalışmaya medyan yaşı 71 yıl olan toplam 241 hasta dahil edilmiştir. Hastaların %82.6'sında en az bir komorbidite mevcuttu. En sık görülen kanser türleri meme, akciğer ve kolorektal kanserlerdi. Hastaların %81.3'ü emekli maaşı almaktaydı. Tedavi sürecinde hastaların %24.9'u finansal destek almıştır. Reçete edilen ilaçlara erişimde güçlük yaşadığını bildiren hastaların oranı %39 iken, hastaların %17.4'ü finansal kısıtlılıklar nedeniyle klinik ziyaretlerine katılımda zorluk yaşadığını belirtmiştir. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde finansal toksisite için bağımsız belirleyiciler; 75 yaş altında olmak, ilçe/köyde yaşamak, hane gelirinin <20.000 TL olması, tedavi sürecinde işe ara verilmesi ve aylık ilaç harcamasının >4.000 TL olması olarak saptanmıştır. Finansal toksisite yaşayan hastalarda QLQ-C30 skorlarının daha kötü olduğu ve semptom yükünün daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Ayrıca, artmış finansal toksisite düzeylerinin daha yüksek depresyon ve anksiyete düzeyleri ile ilişkili olduğu görülmüştür. Bu bulgular, özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerde sağlık sistemlerinin geriatrik onkoloji bakımına finansal danışmanlığı entegre etmesi gerektiğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Older adults with cancer constitute a more vulnerable patient population and are more prone to psychosocial problems. Data on financial toxicity among older adults remain limited, particularly in low- and middle-income countries. This study aimed to evaluate the level of financial toxicity in cancer patients aged 65 years and older and to investigate its impact on quality of life and psychological outcomes. A total of 241 cancer patients aged ≥65 years who were receiving active treatment or were under follow-up were included in the study. Financial toxicity was assessed using the Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) scale. Quality of life and psychological distress were evaluated using the EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-ELD14, and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The median age of the study population was 71 years, and 82.6% of patients had at least one comorbidity. The most common cancer types were breast, lung, and colorectal cancers. Overall, 81.3% of the patients were receiving a retirement pension. During the treatment process, 24.9% of patients received financial support. Difficulty in accessing prescribed medications was reported by 39% of patients, while 17.4% stated that they had difficulty attending clinical visits due to financial constraints. In multivariable logistic regression analysis, age below 75 years, living in a district or village, household income <20,000 TL, interruption of work during treatment, and monthly medication expenditure >4,000 TL were identified as independent determinants of financial toxicity. Patients experiencing financial toxicity had worse QLQ-C30 scores and a higher symptom burden. Moreover, increased levels of financial toxicity were associated with higher levels of depression and anxiety. These findings suggest that healthcare systems, particularly in low- and middle-income countries, should integrate financial counseling into geriatric oncology care.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    329835

    Geriatrik kanser hastalarında ağrı ve kaygı düzeyleri arasındaki ilişkinin belirlenmesi

    Determination of correlation between pain and anxiety levels at patients with geriatric cancer

    EZGİ MUTLUAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    HemşirelikMersin Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SABİRE YURTSEVER

  2. Tez No

    869986

    Geriatrik kanser hastalarında kırılganlığın destekleyici bakım gereksinimleri ile ilişkisi

    Association of frailty with supportive care needs in geriatric cancer patients

    CANSU OMUZUBOZLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikDokuz Eylül Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EZGİ KARADAĞ

  3. Tez No

    1016480

    Geriatrik kanser hastalarında beslenme durumunun akut radyoterapi toksisitesi ile ilişkisi

    The relationship between nutritional status and acute radiotherapy toxicity in geriatric cancer patients

    GÜLFEM GÜNEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Radyasyon OnkolojisiKocaeli Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞEGÜL ÜÇÜNCÜ KEFELİ

  4. Tez No

    449094

    Yaşlı kanser hastalarında geriatrik değerlendirme araçlarının uygulanabilirliğinin araştırılması ve anti-kanser tedavi planlama üzerine etkileri

    Analysis of feasibility of geriatric assessment tools in elderly cancer patients and effects on anti-cancer treatment planning

    ULUĞ MUTLU GÜNAYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    OnkolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PERRAN FULDEN YUMUK

  5. Tez No

    471644

    Geriatrik yaş grubunda yer alan endometrium kanser hastalarında rekürrensi ve sağ kalımı etkileyen risk faktörlerinin tanımlanması

    Determine the risk factors effecting recurrence and survival in geriatric patients diagnosed with endometrium cancer

    ÖZGE YÜCEL ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET TANER TURAN

Geri Dön