Geri Dön

Rotator kılıfa ait problemi olan hastalarda torakolomber fasya ve latissimus dorsi gevşetme uygulamalarının ağrı, omuz eklem hareket açıklığı ve kas sertliğine akut etkisinin incelenmesi

Investigation of the acute effects of thoracolumbar fascia and latissimus dorsi release applications on pain, shoulder joint range of motion, and muscle stiffness in patients with rotator cuff problems

  1. Tez No: 1021802
  2. Yazar: KÜBRA AYCAN KAPLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İREM DÜZGÜN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Spor Fizyoterapistliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Spor Fizyoterapistliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma, rotator kılıfa ait problemi olan bireylerde torakolomber fasya miyofasyal gevşetme (TLF-MFR), latissimus dorsi post-izometrik relaksasyon (LD-PIR) ve bu iki tekniğin kombine uygulamasının ağrı, basınç ağrı eşiği, omuz eklem hareket açıklığı, doku sertliği ve torakolomber fasya rotasyon esnekliği üzerindeki akut etkilerini araştırmak amacıyla planlandı. Çalışmaya yaşları 35-65 yıl arasında değişen, tendinit, parsiyel veya tam kat rotator kılıf yırtığı tanısı bulunan 33 birey dahil edildi. Katılımcılar rastgele bir şekilde TLF-MFR (yaş: 49,6±7,2 yıl; VKİ: 23,2 [22,2-25,6] kg/m²), LD-PIR (yaş: 49,6±7,1 yıl; VKİ: 24,7 [21,3-27,7] kg/m²) ve kombine uygulama (yaş: 47,4±6,1 yıl; VKİ: 22,9 [22,0-27,5] kg/m²) gruplarına ayrıldı. İstirahat ve aktivite ağrısı Görsel Analog Skalası ile, basınç ağrı eşiği dijital algometre ile, omuz eklem hareket açıklığı dijital inklinometre ile, kas ve torakolomber fasya sertliği IndentoPro cihazı ile, torakolomber fasya rotasyon esnekliği ise torakolomber rotasyon testi ile değerlendirildi. İstatistiksel analizlerde Wilcoxon işaretli sıralar testi, Tek Yönlü ANOVA, Kruskal-Wallis, Karma ANOVA ve Aligned Rank Transform ANOVA yöntemleri kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edildi. Çalışma sonunda tüm gruplarda kol elevasyonu sırasında hissedilen ağrı düzeyinde azalma gözlendi (p<0,001). Basınç ağrı eşiğinde yalnızca LD-PIR grubunda pektoralis major kasında artış saptandı (p=0,021). Ağrısız aktif fleksiyon ve eksternal rotasyon eklem hareket açıklığı LD-PIR ve kombine grupta artarken, ağrılı aktif fleksiyon eklem hareket açıklığı tüm gruplarda arttı. Aktif ve pasif eksternal rotasyon hareket açıklığı ise LD-PIR ve kombine grupta arttı (p<0,05). TLF-MFR grubunda torakolomber miyofasya L1 (p=0,047) ve L3 (p=0,018) seviyelerinde sertlik azalırken, kombine grupta orta trapez (p=0,009), torakolomber miyofasya L3 seviyesinde (p=0,020) ve gluteus maksimus (p=0,013) sertliklerinde azalma gözlendi. Torakolomber fasya rotasyon esnekliği üç grupta da arttı (p<0,05). Sonuç olarak, TLF-MFR, LD-PIR ve kombine uygulamanın rotator kılıfa ait problemi olan bireylerde aktivite ağrısını azaltmada etkili olduğu görüldü. LD-PIR uygulamasının omuz eklem hareket açıklığında, TLF-MFR uygulamasının ise torakolomber fasya sertliği ve torakolomber fasya rotasyon esnekliğinde olumlu değişikliklerle ilişkili olduğu görüldü.

Özet (Çeviri)

This study was planned to investigate the acute effects of thoracolumbar fascia myofascial release (TLF-MFR), latissimus dorsi post-isometric relaxation (LD-PIR), and the combination of these two techniques on pain, pressure pain threshold, shoulder range of motion, tissue stiffness, and thoracolumbar fascia rotational flexibility in patients with rotator cuff-related problems. Thirty-three individuals aged between 35 and 65 years with tendinitis, partial-thickness, or full-thickness rotator cuff tears were included in the study. Participants were randomly assigned to the TLF-MFR (age: 49.6±7.2 years; Body Mass Index [BMI]: 23.2 [22.2–25.6] kg/m²), LD-PIR (age: 49.6±7.1 years; BMI: 24.7 [21.3–27.7] kg/m²), and combined intervention groups (age: 47.4±6.1 years; BMI: 22.9 [22.0–27.5] kg/m²). Resting and activity-related pain were assessed using the Visual Analog Scale, pressure pain threshold using a digital algometer, shoulder range of motion using a digital inclinometer, muscle and thoracolumbar myofascial stiffness using the IndentoPro device, and thoracolumbar fascia rotational flexibility using the thoracolumbar rotation test. Statistical analyses were performed using the Wilcoxon Signed-Rank Test, One-Way ANOVA, Kruskal–Wallis test, Mixed ANOVA, and Aligned Rank Transform ANOVA. Statistical significance was set at p<0.05. At the end of the study, a decrease in pain during shoulder elevation was observed in all groups (p<0.001). An increase in pressure pain threshold was found only in the pectoralis major muscle in the LD-PIR group (p=0.021). Pain-free active flexion and external rotation range of motion increased in the LD-PIR and combined groups, whereas painful active flexion range of motion increased in all groups. Active and passive external rotation range of motion increased in the LD-PIR and combined groups (p<0.05). In the TLF-MFR group, stiffness decreased at the L1 (p=0.047) and L3 (p=0.018) levels of the thoracolumbar myofascia, whereas decreases were observed in the middle trapezius (p=0.009), thoracolumbar myofascia at the L3 level (p=0.020), and gluteus maximus (p=0.013) in the combined group. Thoracolumbar fascia rotational flexibility increased in all three groups (p<0.05). In conclusion, TLF-MFR, LD-PIR, and combined techniques were found to be effective in reducing activity-related pain in individuals with rotator cuff-related problems. LD-PIR was associated with improvements in shoulder range of motion, whereas TLF-MFR was associated with reductions in thoracolumbar fascia stiffness and improvements in thoracolumbar fascia rotational flexibility.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    661259

    Rotatör kılıf yaralanması olan olguların çevre yumuşak doku, fonksiyon, yaşam ve uyku kalitesi değişikliklerinin asemptomatik olgularla karşılaştırılması

    Comparison of changes in soft tissue, function, life and sleep quality of patients with rotator cuff injury with asymptomatic cases

    FARUK TANIK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DERYA ÖZER KAYA

  2. Tez No

    813695

    Omuz artroskopisinde biceps brakii uzun başı tenotomisi yapılmış hastaların preoperatif ve postoperatif magnetik rezonans görüntülemelerinde biceps brakii kısa başındaki değişimlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of biceps brachii short head changes in preoperative and postoperative magnetic resonance imaging of patients undergoing biceps brachii long head tenotomy in shoulder arthroscopy

    İLHAN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TACETTİN AYANOĞLU

  3. Tez No

    789391

    Omuz sıkışma sendromlu hastalarda akromion kesit alanı, akromial indeks, lateral akromial açı ve kritik omuz açısının cinsiyetler arası karşılaştırılması

    Gender comparison of acromion section area, acromial index, lateral acromial angle and critical shoulder angle in patients with shoulder impingement syndome

    AYŞE BAYDERE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anatomiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Anatomi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALPER ATASEVER

  4. Tez No

    955094

    Rotator kılıf tendinopatisi olan bireylerde kor kas kuvvetinin omuz fonksiyonelliği ve propriyosepsiyonu ile ilişkisinin belirlenmesi

    Determination of the relationship between core muscle strength shoulder functionality and proprioception in individuals with rotator cuff tendinopathy

    RAMAZAN KURUÇAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHaliç Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLEK ŞAHİNOĞLU

  5. Tez No

    618184

    Rotator kılıf patolojilerine ikincil gelişen skapular diskinezi tedavisinde farklı iki tip bantlamanın ağrı şiddeti, işlevsellik ve eklem pozisyon hissi üzerine etkisi

    The Effects of Different Two Taping Types on Pain Intensity, Functionality, and Joint Position Sense on Secondary Scapular Dyskinesia Treatment for Rotator Cuff Pathologies

    KÜBRA ÖNER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonÜsküdar Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DEFNE KAYA

Geri Dön