Ortopedi ve travmatoloji anabilim dalı kalça, eklem kırıkları tedavisinin faaliyet tabanlı maliyetleme yöntemi ile analizi
Analysis of hip, joint fracture treatment in the department of orthopedics and traumatology using an activity-based costing method
- Tez No: 1022517
- Danışmanlar: PROF. DR. SERAP DURUKAN KÖSE
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Sağlık Yönetimi, Healthcare Management
- Anahtar Kelimeler: ABC analizi, ABC method
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Sağlık Yönetimi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kırıklar hayati işlemlerimizi sürdürebilmede önemli bir engel teşkil etmektedir. Kırıklar hareketliliği kısıtlamakta, fiziki ve sosyal yönden olumsuzluklara yol açmaktadır. Kırıklarının zamanında müdahalesi hem ortopedi ve travmatoloji alanı açısından, hem de insan sağlığı açısından çok mühimdir. Sadece kalça kırıkları dahi, özellikle yaşlı nüfusta önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olmaya devam etmekte olup, son yıllarda yapılan çalışmalar insidansın küresel ölçekte artış eğilimini sürdürdüğünü göstermektedir. Kırıkların cerrahisi ameliyatla sağlanmakta olup, sağlıklı yaşam hakkı gereğince tedavisi elzemdir. Diğer yönden bakıldığında ise Kamu kurumları açısından arka planda bir maliyet oluşmaktadır. Kurumlar hizmet devamlılığını en optimal seviyede sağlarken aynı zamanda maliyetleri minimuma indirmeyi amaçlamaktadırlar. Sağlık kurumlarında gerek birim maliyetlerin gerekse maliyetlerin toplamının doğru olarak tespit edilmesi, sağlık hizmetlerinin planlanması ve fiyatlandırılması etkin bir maliyet yönetimi ile mümkün olabilmektedir. Çalışmada Yatağan Devlet Hastanesi'nde gerçekleştirilen ortopedi kalça ve eklem kırığı tanısına bağlı on farklı SUT grubuna ait ameliyatların maliyetleri Faaliyet Tabanlı Maliyetleme yöntemi analiz edilmiştir. Çalışma betimsel bir çalışma olup retrospektif olarak verilerin incelenmesi ve değerlendirilmesi yoluyla yürütülmüş ve 2024 yılı ilk 6 ayı değerlendirmeye alınmıştır. Toplam ve birim maliyet hesaplamalarında on işlemin de geliri karşılamadığı göze çarpmaktadır. Gelirini en yüksek oranda karşılayan işlem %58,18 oranında 4. Grup olurken, en az orana sahip grup %10,23 ile 10. Gruptur. Elde edilen veriler, kamu hastanelerindeki mali sürdürülebilirlik açısından çarpıcı bir tabloyu ortaya koymaktadır. On farklı cerrahi grubun toplam maliyeti 3.761.610,26 TL iken, bu işlemlerden elde edilen toplam gelir 1.746.288,58 TL'de kalmıştır. Sonuç olarak, mevcut SUT fiyatlarının operasyonel giderleri karşılama oranının genel ortalamada %46,48 düzeyinde seyrettiği sonucuna ulaşılmıştır.
Özet (Çeviri)
Fractures constitute a significant impediment to maintaining vital daily activities. They restrict mobility and lead to various physical and social adversities. Timely intervention in fractures is crucial both for the field of orthopedics and traumatology and for overall human health. Hip fractures alone continue to be a major cause of morbidity and mortality, particularly among the elderly population, and recent studies indicate that their global incidence maintains an upward trend. The treatment of fractures is achieved through surgical intervention and is essential in accordance with the right to a healthy life. Conversely, these procedures generate a substantial financial burden for public institutions. While institutions aim to ensure the continuity of services at an optimal level, they simultaneously seek to minimize costs. Accurately determining both unit costs and total costs in healthcare institutions is only possible through effective cost management, which is vital for the planning and pricing of healthcare services. This study analyzes the costs of surgeries associated with orthopedic hip and joint fracture diagnoses across ten different Healthcare Implementation Communiqué (SUT) groups performed at Yatagan State Hospital, utilizing the Activity-Based Costing (ABC) method. Designed as a descriptive and retrospective study, the research evaluates data from the first six months of 2024. The total and unit cost calculations reveal a striking discrepancy, indicating that revenues fail to cover expenditures across all ten procedures. Group 4 achieved the highest revenue-to-cost coverage ratio at % 58,18 whereas Group 10 demonstrated the lowest ratio at % 10,23. The obtained data present a compelling financial outlook regarding fiscal sustainability in public hospitals. While the cumulative cost of the ten distinct surgical groups amounted to 3.761.610,26 ₺, the total revenue generated from these procedures remained at 1.746.288,58 ₺. Consequently, it is concluded that the current SUT pricing covers operational expenses at a general average rate of only % 46,48.
Benzer Tezler
- Femur trokanterik bölge kırıklarında PFN (proksimal femoral nail) uygulamalarımız ve sonuçları
Treatment of femur trochanteric fractures with PFN (proksi̇mal femoral nai̇l)
TUHAN KURTULMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YAVUZ KABUKÇUOĞLU
- İleri yaş deplase femur boyun kırıklarının tedavisinde hemiartroplasti ve total kalça artroplastisinin karşılaştırılması
Comparison of hemiarthroplasty and total hip arthroplasty in elderly patients with displaced femoral neck fractures
FATİH CANŞAH BARIŞHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Ortopedi ve TravmatolojiUludağ ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BURAK AKESEN
- Kalça hemiartroplastisinde traneksamik asit uygulama yolunun etkinliğinin retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective investigation of the effectiveness of tranexamic acid application route in hip hemiartroplasty
MUSTAFA YERLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUNUS İMREN
- Elli yaş üzeri femur intertrokanterik kırıklarda parsiyel kalça artroplastisi ve intramedüler çivi sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of fifty years old peoples results who had intertrochanteric fracture and traeted with partial hip arthroplasty or ıntramedulary nail
BAYRAM YOLCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Ortopedi ve TravmatolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FAİK TÜRKMEN
- Sakroiliak yaralanmaların eşlik ettiği pelvik halka yaralanmalarının posterior tedavisinde güncel implantların sonlu elemanlar ve biyomekanik değerlendirilmesi
Pelvic ring with sacroiliac injuriescurrent in the posterior treatment of injuries finite element and biomechanics of implant sevaluation
ÇAĞRI HAVITÇIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUTLU AKDOĞAN