Perimenapozal ve postmenapozal hastalarda sarkopeni ve pelvik taban disfonksiyonunun yaşam kalitesi ve kişisel cinsel deneyime etkisi
The effect of sarcopenia and pelvic floor dysfunction on quality of life and personal sexual experience in perimenopausal and postmenopausal women
- Tez No: 1023527
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET TEVFİK YOLDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Menopoz, sarkopeni, cinsel fonksiyon, pelvik taban disfonksiyonu, yaşam kalitesi, Menopause, sarcopenia, sexual function, pelvic floor dysfunction, quality of life
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, perimenopozal ve postmenopozal dönemdeki kadınlarda olası sarkopeni varlığının cinsel fonksiyon, pelvik taban semptomları ve sarkopeni ilişkili yaşam kalitesi ile ilişkisini değerlendirmektir. Ayrıca menopozal durumun el kavrama gücü, SARC-F skoru, sarkopeni riski, cinsel fonksiyon ve pelvik taban semptomları üzerine etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya perimenopozal ve postmenopozal dönemdeki toplam 451 kadın dahil edildi. Katılımcıların 275'i perimenopozal, 176'sı postmenopozal dönemdeydi. Tüm katılımcıların sosyodemografik, obstetrik, klinik ve yaşam biçimi özellikleri kaydedildi. Sarkopeni değerlendirmesinde SARC-F ölçeği ve el dinamometresi ölçümü kullanılmıştır. Cinsel fonksiyon Short Personal Experiences Questionnaire (SPEQ) ile, pelvik taban semptomları Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20) ve alt ölçekleri olan Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory-6 (POPDI-6), Colorectal-Anal Distress Inventory-8 (CRADI-8) ve Urinary Distress Inventory-6 (UDI-6) ile değerlendirildi. Sarkopeni ilişkili yaşam kalitesi Sarcopenia Quality of Life (SarQoL) ölçeği ile incelendi. Katılımcılar menopozal durumlarına ve olası sarkopeni varlığına göre karşılaştırıldı. Olası sarkopeni varlığının ölçek skorları ile bağımsız ilişkisini değerlendirmek amacıyla çok değişkenli doğrusal regresyon analizleri yapıldı. Bulgular: Postmenopozal grupta el kavrama gücü perimenopozal gruba göre anlamlı düzeyde daha düşük bulundu. El dinamometresi ölçümüne göre olası sarkopeni oranı perimenopozal grupta %18,9 iken, postmenopozal grupta %48,9 olarak saptandı. SARC-F toplam skoru ve SARC-F'ye göre sarkopeni riski postmenopozal grupta anlamlı olarak daha yüksekti. Postmenopozal kadınlarda SPEQ standart skoru daha düşük; CRADI-8, UDI-6 ve PFDI-20 toplam skorları ise daha yüksek bulundu. POPDI-6 skorları açısından menopozal gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. SARC-F'nin el dinamometresine göre olası sarkopeniyi belirlemedeki sensitivitesi %57,2, spesifitesi %70,9, pozitif prediktif değeri %46,5, negatif prediktif değeri %79,0 ve Cohen kappa değeri 0,265 olarak hesaplandı. Perimenopozal ve postmenopozal gruplar kendi içinde değerlendirildiğinde, olası sarkopenisi olan kadınlarda SarQoL toplam skoru ve SPEQ standart skoru sarkopenisi olmayanlara göre anlamlı düzeyde daha düşük bulundu. Buna karşılık POPDI-6, CRADI-8, UDI-6 ve PFDI-20 toplam skorları olası sarkopenisi olan gruplarda daha yüksekti. Çok değişkenli regresyon analizinde olası sarkopeni varlığı; PFDI-20 toplam, UDI-6, CRADI-8 ve POPDI-6 skorlarında artış; SPEQ standart skoru ve SarQoL toplam skorunda azalma ile bağımsız olarak ilişkili bulundu. Sonuç: Çalışmamızda postmenopozal dönemde el kavrama gücünün azaldığı ve sarkopeni riskinin arttığı gösterilmiştir. Olası sarkopeni varlığı hem perimenopozal hem de postmenopozal kadınlarda daha kötü cinsel fonksiyon, daha yüksek pelvik taban semptom yükü ve daha düşük sarkopeni ilişkili yaşam kalitesi ile ilişkili bulunmuştur. Bu bulgular, menopozal dönemde kadınların değerlendirilmesinde sarkopeni riskinin yalnızca kas gücü azalması olarak değil; cinsel sağlık, pelvik taban fonksiyonu ve yaşam kalitesi ile ilişkili çok boyutlu bir klinik durum olarak ele alınması gerektiğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to evaluate the relationship between the presence of probable sarcopenia and sexual function, pelvic floor symptoms, and sarcopenia-related quality of life in perimenopausal and postmenopausal women. In addition, this study aimed to investigate the effect of menopausal status on handgrip strength, SARC-F score, sarcopenia risk, sexual function, and pelvic floor symptoms. Materials and Methods: This cross-sectional study included a total of 451 perimenopausal and postmenopausal women. Of the participants, 275 were in the perimenopausal period and 176 were in the postmenopausal period. Sociodemographic, obstetric, clinical, and lifestyle characteristics of all participants were recorded. Sarcopenia was assessed using the SARC-F questionnaire and hand dynamometer measurement. Sexual function was evaluated using the Short Personal Experiences Questionnaire (SPEQ). Pelvic floor symptoms were assessed using the Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20) and its subscales, including the Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory-6 (POPDI-6), Colorectal-Anal Distress Inventory-8 (CRADI-8), and Urinary Distress Inventory-6 (UDI-6). Sarcopenia-related quality of life was evaluated using the Sarcopenia Quality of Life (SarQoL) questionnaire. Participants were compared according to menopausal status and the presence of probable sarcopenia. Multivariable linear regression analyses were performed to evaluate the independent association between sarcopenia and scale scores. Results: Handgrip strength was significantly lower in the postmenopausal group than in the perimenopausal group. According to hand dynamometer measurements, the rate of probable sarcopenia was 18.9% in the perimenopausal group and 48.9% in the postmenopausal group. The total SARC-F score and the risk of sarcopenia according to SARC-F were also significantly higher in the postmenopausal group. In postmenopausal women, the SPEQ standard score was lower, whereas CRADI-8, UDI-6, and total PFDI-20 scores were higher. No significant difference was found between the menopausal groups in terms of POPDI-6 scores. The sensitivity of SARC-F in detecting probable sarcopenia according to hand dynamometer measurement was 57.2%, specificity was 70.9%, positive predictive value was 46.5%, negative predictive value was 79.0%, and Cohen's kappa value was 0.265. When the perimenopausal and postmenopausal groups were evaluated separately, women with probable sarcopenia had significantly lower SarQoL total scores and SPEQ standard scores compared with women without sarcopenia. In contrast, POPDI-6, CRADI-8, UDI-6, and total PFDI-20 scores were higher in women with probable sarcopenia. In multivariable regression analysis, the presence of probable sarcopenia was independently associated with increased PFDI-20 total, UDI-6, CRADI-8, and POPDI-6 scores, and with decreased SPEQ standard and SarQoL total scores. Conclusion: In this study, handgrip strength was found to decrease and the risk of sarcopenia was found to increase in the postmenopausal period. The presence of probable sarcopenia was associated with poorer sexual function, higher pelvic floor symptom burden, and lower sarcopenia-related quality of life in both perimenopausal and postmenopausal women. These findings indicate that, in the evaluation of women during the menopausal period, sarcopenia risk should not be considered solely as a decrease in muscle strength, but rather as a multidimensional clinical condition associated with sexual health, pelvic floor function, and quality of life.
Benzer Tezler
- Osteoporozlu hastalarda kemik kütlesi ile kas kütlesi ve fonksiyonu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Assessment of association between bone mass and muscle mass with functionality in osteoporotic patients
ESRA GİZEM KOYUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞEN AKINCI
- Endometrium kanserinin kallikrein (KLK) gen ailesi ekspresyonu ile ilişkisinin belirlenmesi
Determination of the relationship between endometrium cancer with the expression of kalli̇krei̇n gene fami̇ly
MESUT AVAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMRA KAYATAŞ ESER
DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜŞERREF BANU YILMAZ
- Perimenapozal ve postmenapozal dönemdeadneksiyal kitlelerin preoperatif ultrasonografik bulguları ile histopatolojik tipleri arasındaki ilişki
The relationship between preoperative ultrasonographic findings and histopathological types of adnexial masses in the perimenaposal and postmenaposal period
SEVİL KİREMİTLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELİKE DOĞANAY
- Endometrial patolojilerinin benign malign ayrımında difüzyon ağırlıklı görüntülemenin yeri; görsel değerlendirmenin etkinliği
The role of diffusion-weighted imaging in the benign-malignant differentiation of endometrial pathologies; The efficiency of visual evaluation
İSMAİL BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYLİN HASANEFENDİOĞLU BAYRAK
DR. FERHAT ÇENGEL
- Trastuzumab ve antrasiklin içeren rejimler ile adjuvan kemoterapi almış meme kanserli hastalarda tedavinin arteriyel sertlik üzerine olan etkisinin değerlendirilmesi
Arterial stiffness analyzing in breast cancer patients after receiving antracycline based chemotherapy regimens with trastuzumab
ÖZLEM YERSAL
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
OnkolojiAdnan Menderes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SABRİ BARUTCA