Hesaplanan kan osmolaritesinin Diyabetes mellitus hastalarında retinopati ile ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the association between calculated blood osmolarity and di̇abeti̇c reti̇nopathy in patients with Diabetes mellitus
- Tez No: 1023854
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN DEMİRCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Tip 2 diyabetes mellitus, diyabetik retinopati, serum osmolaritesi, optik koherens tomografi anjiyografi, retinal mikrovasküler değişiklikler, Type 2 diabetes mellitus, diabetic retinopathy, blood osmolarity, optical coherence tomography angiography, retinal microvascular changes
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada tip 2 diyabetes mellituslu hastalarda serum osmolaritesi ile diyabetik retinopati (DR) arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi ve serum osmolaritesinin retinal mikrovasküler değişikliklerle olan bağlantısının Optik Koherens Tomografi Anjiyografi (OCT-A) parametreleri kullanılarak incelenmesi amaçlandı. Yöntem: Kesitsel ve gözlemsel olarak planlanan çalışmaya, 104'ü diyabetik retinopatili ve 104'ü retinopatisiz olmak üzere toplam 208 tip 2 diyabetes mellitus hastası dahil edildi. Katılımcıların demografik özellikleri, biyokimyasal parametreleri, renal fonksiyon testleri ve serum osmolarite düzeyleri değerlendirildi. Retinal mikrovasküler yapıların analizi için OCT-A kullanılarak superficial ve deep kapiller pleksus, radial peripapillary capillary (RPC) damar yoğunluğu ve retinal sinir lifi tabakası (RNFL) parametreleri incelendi. Bulgular: Diyabetik retinopati grubunda yaş, diyabet süresi, HbA1c, serum kreatinin, üre, BUN, mikroalbuminüri ve albumin/kreatinin oranı anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu (p<0,05). Serum osmolaritesi retinopati grubunda daha yüksek olmasına rağmen iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,094). Çok değişkenli analizlerde serum osmolaritesi diyabetik retinopati için bağımsız belirleyici olarak bulunmadı. Bununla birlikte yüksek serum osmolaritesi; deep kapiller pleksus damar yoğunluğunda azalma, peripapiller RNFL incelmesi ve RPC damar yoğunluğunda düşüş ile ilişkili bulundu. Sonuç: serum osmolaritesi diyabetik retinopatiyi bağımsız olarak öngörmese de retinal mikrovasküler ve nörodejeneratif değişikliklerle ilişkili bulunmuştur. Primer analizlerde hesaplanmış serum osmolalitesi diyabetik retinopati ile bağımsız olarak ilişkili bulunmamıştır. Bazı OCT-A alt parametrelerinde saptanan ilişkiler keşifsel nitelikte olup çoklu karşılaştırmalar ve olası karıştırıcılar dikkate alınarak prospektif çalışmalarda doğrulanmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to evaluate the relationship between blood osmolarity and diabetic retinopathy (DR) in patients with type 2 diabetes mellitus and to investigate the association between blood osmolarity and retinal microvascular changes using Optical Coherence Tomography Angiography (OCT-A). Methods: A total of 208 patients with type 2 diabetes mellitus, including 104 patients with diabetic retinopathy and 104 patients without retinopathy, were enrolled in this cross-sectional observational study. Demographic characteristics, biochemical parameters, renal function tests, and blood osmolarity levels were evaluated. OCT-A was used to assess retinal microvascular structures, including superficial and deep capillary plexus vessel densities, radial peripapillary capillary (RPC) density, and retinal nerve fiber layer (RNFL) parameters. Results: Age, duration of diabetes, HbA1c, blood creatinine, urea, BUN, microalbuminuria, and albumin/creatinine ratio were significantly higher in the diabetic retinopathy group (p<0.05). Although blood osmolarity was higher in patients with retinopathy, no statistically significant difference was observed between the groups (p=0.094). In multivariate analyses, blood osmolarity was not identified as an independent predictor of diabetic retinopathy. However, elevated blood osmolarity was associated with reduced deep capillary plexus vessel density, peripapillary RNFL thinning, and decreased RPC vessel density. Conclusion: Although blood osmolarity did not independently predict diabetic retinopathy, it was associated with retinal microvascular and neurodegenerative changes. In the primary analyses, calculated serum osmolality was not found to be independently associated with diabetic retinopathy. The associations observed with certain OCT-A subparameters were exploratory in nature and should be confirmed in prospective studies, taking into account multiple comparisons and potential confounding factors.
Benzer Tezler
- Çimentonun sertleşmesi üzerinde kimyasal komponentlerin etkisi
Başlık çevirisi yok
NACİYE TÜRKEL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Kimya MühendisliğiUludağ ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA CEBE
- Manisa yöresinde domateste anlaşmalı tarım ve karşılaşılan sorunlar
Başlık çevirisi yok
OSMAN MURAT KOÇTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiTarım Ekonomisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN TALİM
- Dislokasyon-dislokasyon etkileşimi
Başlık çevirisi yok
YILDIRIM AYDOĞDU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Fizik ve Fizik Mühendisliğiİnönü ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MUSTAFA DİKİCİ
- Tekstil boyamacılığında atık flottede boyama imkanları üzerine araştırma
Başlık çevirisi yok
MEHMET YAKARTEPE
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KERİM DURAN
- New algorithms and techniques for microprocessor-controlled PWM induction drives
Başlık çevirisi yok
OSMAN KÜKRER
Doktora
İngilizce
1987
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiOrta Doğu Teknik ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. BÜLENT ERTAN