Malign melanomda tümör tomurcuklanmasının, c-Myc amplifikasyonu ve ekspresyonunun prognoz ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between tumor budding, c-Myc amplification and expression, and prognosis in malignant melanoma
- Tez No: 1024333
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ EMEL YALDIR DURMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, tümör tomurcuklanmasının klinikopatolojik parametreler, prognostik veriler ve c-Myc protein ekspreyon durumu ile korelasyonu değerlendirilmiştir. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi 22.10.2024 tarih ve 11 numaralı etik kurul onayı ile başlanmıştır. Retrospektif kesitsel bir çalışmadır. Çalışmaya alınan 78 hastanın %55'i erkek, yaş ortalaması 66,60±15,57 (medyan: 67) olup en sık yüzeyel yayılan melanom (%39,7) izlenmiştir. Tümör tomurcuklanması; ülserasyon, LVI ve regresyon varlığında yüksek bulunmuş, nodüler tipte ve ileri Clark evrelerinde (özellikle evre V) anlamlı artış göstermiştir (p=0,001). Tomurcuk sayısı ile Breslow (r=0,788; p=0,001), mitoz (r=0,350; p=0,002) ve immün pozitif hücre sayısı (r=0,270; p=0,017) arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. FISH ve İHK arasında güçlü korelasyon (r=0,74; p=0,001) bulunmuş; orta tomurcuklanma grubunda FISH (%47,6) ve immün pozitiflik (%57,1) daha yüksek saptanmıştır (p<0,05). Univariate analizde birçok parametre anlamlı iken, multivariate analizde yalnızca FISH pozitifliği (HR=1,025; p=0,021) ve metastaz (HR=3,604; p=0,001) bağımsız prognostik faktör olarak bulunmuştur. Mitotik oran için cut-off 4,5/mm² olup AUC=0,664 (p=0,013) ile mortaliteyi öngörmede orta düzeyde anlamlı bulunmuştur. Sonuç olarak malign melanomda tümör tomurcuklanması, c-MYC amplifikasyonu ve protein ekspresyonu; tümörün invaziv özellikleri ve sağkalım ile anlamlı ilişkili bulunmuş olup, özellikle c-MYC pozitifliği ve metastaz varlığı bağımsız kötü prognostik faktörler olarak saptanmıştır. Bu bulgular, tümör tomurcuklanması ve c-MYC'nin melanomda prognostik değerlendirmede önemli biyobelirteçler olabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
In this study, the correlation of tumor budding with clinicopathological parameters, prognostic data, and c-Myc protein expression status was evaluated. The study was initiated with the approval of the Ethics Committee of Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine (decision no: 11, dated 22.10.2024). It is a retrospective cross-sectional study. Of the 78 patients included in the study, 55% were male, and the mean age was 66.60±15.57 years (median: 67). The most common histological subtype was superficial spreading melanoma (39.7%). Tumor budding was found to be higher in the presence of ulceration, lymphovascular invasion (LVI), and regression, and showed a significant increase in nodular type and advanced Clark stages (especially stage V) (p=0.001). A positive correlation was found between tumor budding count and Breslow thickness (r=0.788; p=0.001), mitotic rate (r=0.350; p=0.002), and immunopositive cell count (r=0.270; p=0.017). A strong correlation was observed between FISH and immunohistochemistry (IHC) (r=0.74; p=0.001). In the intermediate tumor budding group, both FISH positivity (47.6%) and immunopositivity (57.1%) were significantly higher (p<0.05). While multiple parameters were significant in univariate analysis, only FISH positivity (HR=1.025; p=0.021) and the presence of metastasis (HR=3.604; p=0.001) were identified as independent prognostic factors in multivariate analysis. In ROC analysis, the cut-off value for mitotic rate was determined as 4.5/mm², with an AUC of 0.664 (p=0.013), indicating a moderate but significant predictive value for mortality. In conclusion, tumor budding, c-MYC amplification, and protein expression in malignant melanoma were found to be significantly associated with tumor invasiveness and survival. In particular, c-MYC positivity and the presence of metastasis were identified as independent adverse prognostic factors. These findings suggest that tumor budding and c-MYC may serve as important biomarkers in the prognostic evaluation of melanoma.
Benzer Tezler
- Malign melanomda tümör infiltre edici lenfositlerin (TIL) immunohistolojik karakterizasyonu ve regülatör T hücresi'nin tümör dokusu ve dolaşımda değerlendirilip prognoz ile ilişkisinin saptanması
Immunohistological characterisation of tumor infiltrating lymphocytes (TIL) in malignant melanoma and the evaluation of regulatory T cells in tumor tissue and circulation for the assessment of its relationship with prognosis
SERPİL TANRIVERDİ-AKHİSAROĞLU
Doktora
Türkçe
2009
BiyokimyaDokuz Eylül ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜNİR KINAY
- Malign melanomda tümör hücrelerinin cripto-1 (CR-1) ekspresyonunun histopatolojik parametreler ve prognoz ile ilişkisi
Cripto-1 (CR-1) expression of malignant melanoma tumor cells and correlation with histopathologic and prognostic parameters
AYŞE MİNE ÖNENERK MEN
Doktora
Türkçe
2025
Moleküler TıpAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiMoleküler Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAZLI ERDOĞAN
- Malign melanomda P-STAT3 ekspresyonu insidansı ve tümör mikroçevresi ile korelasyonu
The incidence of P-STAT3 expression in malignant melanoma and its correlation with tumor microenvironment
ARZU DOBRAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZBEN YALÇIN
- Kutanöz malign melanomda bazı onkogen ve tümör baskılayıcı genlerin ekspresyon düzeylerinin araştırılması
Investigation of expression levels of some oncogen and tumor suppressive genes i̇ncutaneous malignant melanoma
ÖZNUR BUCAK
Doktora
Türkçe
2023
Tıbbi BiyolojiMersin ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET EMİN ERDAL
- Malign melanomda sentinel lenf nodülü tutulum oranı, dağılım paterni ve histopatolojik prognostik parametreler ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
HASAN HUDAVERDI