Koroner arter bypass greft ameliyatı olan hastalarda mobilizasyon öncesi uygulanan progresif gevşeme egzersizlerinin ağrı, anksiyete ve fizyolojik parametrelere etkisi
The effect of progressive relaxation exercises applied before mobilization on pain, anxiety and physiological parameters in patients with coronary artery bypass graft surgery
- Tez No: 1024543
- Danışmanlar: PROF. DR. AYFER ÖZBAŞ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Hemşirelik, Thoracic and Cardiovascular Surgery, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, Koroner arter bypass, Pain, Coronary artery bypass
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Koroner arter bypass greft ameliyatı (KABG) olan hastalarda mobilizasyon öncesi uygulanan progresif gevşeme egzersizlerinin ağrı, anksiyete ve fizyolojik parametrelere etkisini belirlemek amacıyla gerçekleştirildi. Yöntem: Randomize kontrollü girişimsel tipte yürütülen bu araştırma, Mayıs 2024-Haziran 2025 tarihleri arasında bir Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin kalp damar cerrahisi kliniğinde gerçekleştirildi. Araştırmanın örneklemini KABG ameliyatı olan toplam 68 hasta oluşturdu. Hastalar girişim ve kontrol grubu olmak üzere randomize edildi. Girişim grubundaki hastalara ameliyat sonrası 1. ve 2. günlerde planlı mobilizasyon öncesi 6 saat aralıkla günde iki kez 20 dakika süre progresif gevşeme egzersizleri uygulandı. Kontrol grubuna rutin klinik bakım uygulandı. Araştırmanın verileri; Hasta Tanıtıcı Bilgi Formu, Fizyolojik Parametreler İzlem Formu, Görsel Kıyaslama Ölçeği, Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri, Analjezik İzlem Formu ve Mobilizasyon Mesafe İzlem Formu kullanılarak toplandı. Ölçümler, ameliyat öncesi dönemde ile ameliyat sonrası 1. ve 2. günlerde; gevşeme egzersizi öncesi, egzersiz sonrası 15. dakikada ve planlı mobilizasyon sonrası 15. dakikada gerçekleştirildi. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler, bağımsız örneklem t testi, tekrarlı ölçümlerde varyans analizi ve Bonferroni testi kullanıldı. Bulgular: Girişim grubundaki hastaların kontrol grubuna göre ameliyat sonrası ağrı ve anksiyete düzeylerinin daha düşük olduğu ve farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlendi (p<0,05). Girişim grubunda kan basıncı ve solunum hızının kontrol grubuna göre normal değerlere daha fazla yaklaştığı, oksijen satürasyonu ortalamasının daha yüksek olduğu ve bu farkların istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (p<0,05). Nabız değerlerinde anlamlı bir fark olmadığı belirlendi (p>0,05). Analjezik kullanım sıklığının girişim grubunda daha düşük olduğu, ayrıca girişim grubunun 2. gün sonunda mobilizasyon mesafesinin daha fazla olduğu belirlendi (p<0,05). Sonuç: KABG ameliyatı olan hastalarda mobilizasyon öncesi uygulanan progresif gevşeme egzersizlerinin ağrı ve anksiyete düzeylerinin azaltılmasında, fizyolojik parametrelerin stabilitesinin korunmasında etkili bir hemşirelik girişimi olduğu belirlendi. Bu doğrultuda, progresif gevşeme egzersizlerinin hastaların iyileşme sürecini bütüncül olarak destekleyen, güvenli ve etkili bir hemşirelik girişimi olarak klinik uygulamalarda kullanılması önerilmektedir
Özet (Çeviri)
Objective: To determine the effects of progressive relaxation exercises applied before mobilization on pain, anxiety, and physiological parameters in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG) surgery. Methods: This randomized controlled trial was conducted between May 2024 and June 2025 in the cardiovascular surgery clinic of a training and research hospital. The sample comprised 68 patients who underwent CABG surgery and were randomly assigned to intervention or control groups. Patients in the intervention group received progressive relaxation exercises for 20 minutes twice daily at 6-hour intervals before planned mobilization on the first and second postoperative days, whereas the control group received routine clinical care. Data were collected using the Patient Information Form, Physiological Parameters Monitoring Form, Visual Analog Scale, State-Trait Anxiety Inventory, Analgesic Use Record Form, and Mobilization Distance Record Form. Measurements were obtained preoperatively and on the first and second postoperative days before the relaxation exercise, 15 minutes after the exercise, and 15 minutes after mobilization. Data were analyzed using descriptive statistics, independent-samples t-tests, repeated-measures analysis of variance, and Bonferroni post hoc tests. Results: Postoperative pain and anxiety levels were significantly lower in the intervention group than in the control group (p<0.05). Blood pressure and respiratory rate in the intervention group were closer to normal ranges, and mean oxygen saturation levels were significantly higher (p<0.05). No significant difference was observed between the groups in pulse rate (p>0.05). The frequency of analgesic use was significantly lower, and mobilization distance at the end of the second postoperative day was significantly greater in the intervention group (p<0.05). Conclusion: Progressive relaxation exercises applied before mobilization were found to be an effective nursing intervention for reducing pain and anxiety and maintaining physiological stability in patients undergoing CABG surgery. Integrating progressive relaxation exercises into routine clinical practice may support postoperative recovery and improve patient outcomes.
Benzer Tezler
- İzole koroner arter cerrahis uygulanan ileri yaş hastalarda kardiyopulmoner bypass uygulanan(on pump) ve uygulanmayan (off pump)olguların risk skorlamasına göre postoperatif erken dönem sonuçlarının karşılaştırılması
Comparation to shortterm postoperative results of coronary artery bypass graft surgery with off pump versus on pump cardiopulmonary bypass in elderly patients
KÜRŞAD ÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET HAKAN GERÇEKOĞLU
- Koroner arter bypass greft cerrahisi uygulanan hastalarda erken mobilizasyon sonrası ortostatik hipotansiyon ve ortostatik intolerans görülme sıklığının belirlenmesi
Determination of the incidence of orthostatic hypotension and orthostatic intolerance after early mobilization in patients underwent coronary artery bypass graft surgery
BELMA AY
- Koroner arter baypas greft cerrahisinde ameliyat öncesi uygulanan pektointerkostal fasyal blok ve serratus anterior plan bloğunda analjezik etkinlik ve quality of recovery -15 skorunun değerlendirilmesi: Prospektif gözlemsel çalışma
Evaluation of analgesic efficacy and quality of recovery-15 score of preoperative pecto-intercostal fascial block and serratus anterior plane block in coronary artery bypass graft surgery: A prospective observational study
MEHMET KASIM KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ TOLGA KOYUNCU
- Atherosklerotik kalp hastalıklarında risk faktörleri
Risk factors in the coronary artery disease
MURAT SUHER
- Pulmoner hipertansiyon etyopatogenezinde prostasiklin ve lökotrien C4'ün rolü
Possible role of leukotrien C4 and prostacyclin in the development of pulmonary hypertension
ÜLKÜ AYBERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı