Görme engellilerde proprioseptif eğitiminin postür ve denge üzerine etkisi
The effect of proprioceptive training on posture and balance in visually impaired individuals
- Tez No: 1024664
- Danışmanlar: PROF. DR. BETÜL AKYOL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Spor, Sports
- Anahtar Kelimeler: Görme engeli, Propriosepsiyon, Denge, Postür, PostureScreen mobile, Visual impairment, Proprioception, Balance, Posture, PostureScreen mobile
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Engellilerde Beden Eğitimi ve Spor Eğitimi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Görme engelli bireylerde görsel girdinin kaybı, postüral kontrol mekanizmalarını olumsuz etkileyerek statik-dinamik denge kayıplarına ve biyomekaniksel asimetrilere yol açmaktadır. Bu araştırmanın amacı, görme engelli bireylerde 8 haftalık hedefe yönelik proprioseptif egzersiz eğitiminin postür ve denge parametreleri üzerindeki etkisini incelemektir. Materyal ve Metot: Araştırma, nicel araştırma yöntemlerinden“ön-test son-test kontrol gruplu gerçek deneysel desen”modeline göre yürütülmüştür. Malatya ilinde yaşayan, yaşları 12-25 arasında değişen, 7'si kız, 15'i erkek toplam 22 görme engelli birey çalışmaya dahil edilmiştir. Katılımcılar, a priori güç analizi sonuçları doğrultusunda deney (çalışma) grubu (n=11) ve kontrol grubu (n=11) olmak üzere seçkisiz (randomize) olarak iki gruba ayrılmıştır. Çalışma grubuna 8 hafta boyunca, haftada 3 gün, günde 60 dakika süresince tek bacak duruşu, Bosu topu egzersizleri, köprü ve core stabilizasyon (plank) hareketlerini içeren bir proprioseptif egzersiz programı uygulanmıştır; kontrol grubu ise sadece günlük yaşam aktivitelerine devam etmiştir. Katılımcıların statik dengeleri Flamingo Denge Testi, dinamik dengeleri Y Denge Testi ve Tandem Denge Testi (Tek Çizgi Üzerinde Yürüme) ile değerlendirilmiştir. Postüral hizalanma ve segmentel sapma açıları ise PostureScreen Mobile© yazılımı kullanılarak ön, arka, sağ yan ve sol yan görünümler üzerinden nesnel olarak analiz edilmiştir. Başlangıçta gruplar arasında istatistiksel fark gösteren parametreler ANCOVA; homojen dağılım gösteren değişkenler ise Karma Düzen ANOVA (Mixed ANOVA) testi ile IBM SPSS 23.0 programında analiz edilmiştir. Anlamlılık düzeyi p<0.05 kabul edilmiştir. Bulgular: Grupların yaş, boy, vücut ağırlığı, VKİ, cinsiyet, dominant taraf ve görme engeli dereceleri bakımından homojen bir dağılım sergilediği görülmüştür (p>0.05). Ön testlerde gruplar arasında anlamlı farklılık bulunan değişkenlerin başlangıç etkisi arındırıldığında; 8 haftalık eğitim sonunda düzeltilmiş Y Denge Testi (sağ: 63.51, sol: 63.86) ve Flamingo Denge Testi (sağ: 10.78, sol: 11.21) skorlarının kontrol grubuna kıyasla (YDT sağ: 59.91, sol: 59.49; FT sağ: 13.49, sol: 13.52) çalışma grubu lehine istatistiksel olarak son derece anlamlı (p<0.001) ve güçlü bir etki boyutuyla (np2 = 0.563 - 0.761) geliştiği saptanmıştır. Benzer şekilde başlangıç farkı kontrol altına alınan Arka Total Postür Puanı, çalışma grubunda anlamlı düzeyde gerileyerek (13.22 / 27.15) postüral simetrinin arttığını göstermiştir (p<0.001, np2= 0.590). Karma ANOVA sonuçlarına göre; Tandem Sol bacak hata skorlarında (p=0.005, np2= 0.327), ön görünüm kalça açısında (p=0.001, np2= 0.405), ön total postür puanında (p=0.001, np2= 0.433), arka görünüm kalça açısında (p=0.014, np2= 0.267), sağ yan total postür sapmasında (p=0.008, np2= 0.301), sol yan kalça sapmasında (p=0.029, np2= 0.217) ve sol yan total postür puanında (p=0.004, np2= 0.339) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde Zaman Grup etkileşimi tespit edilmiştir. Tüm postüral sapma ve total asimetri skorlarının çalışma grubunda belirgin şekilde azalarak düzeldiği, kontrol grubunda ise durağan kaldığı veya kötüleşme eğilimi gösterdiği belirlenmiştir. Sonuç: Bu araştırmadan elde edilen bulgular, görme engelli bireylerde sistemli olarak uygulanan 8 haftalık proprioseptif egzersiz eğitiminin hem statik hem de dinamik denge performansını çok güçlü bir etki büyüklüğü ile optimize ettiğini ortaya koymuştur. Ayrıca hedefe yönelik kapalı zincir ve core egzersizlerinin, pelvis ve omurga segmentlerindeki biyomekaniksel distorsiyonları azaltarak frontal ve sagital düzlemdeki total vücut simetrisini (postürü) anlamlı düzeyde rehabilite ettiği kanıtlanmıştır. Görme engelli bireylerde görsel referans eksikliğine bağlı ortaya çıkan motorik ve postüral anomalilerin kalıcı olmadığı, proprioseptif uyarım ile geliştirilebileceği anlaşıldığından; özel eğitim ve rehabilitasyon müfredatlarına bu dinamik egzersiz protokollerinin erken dönemden itibaren entegre edilmesi klinik ve işlevsel açıdan önem arz etmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The loss of visual input in visually impaired individuals negatively affects postural control mechanisms, leading to static-dynamic balance deficits and biomechanical asymmetries. This study aims to investigate the effects of an 8-week targeted proprioceptive exercise training program on posture and balance parameters in visually impaired individuals. Material and Methods: The study was conducted using the“pre-test post-test control group true experimental design,”one of the quantitative research methods. A total of 22 visually impaired individuals (7 females, 15 males) living in Malatya province, aged between 12 and 25 years, were included in the study. Based on the results of the a priori power analysis, participants were randomly assigned to either the experimental (study) group (n=11) or the control group (n=11). The study group participated in a proprioceptive exercise program including single-leg stance, Bosu ball exercises, bridging, and core stabilization (plank) movements for 60 minutes per day, 3 days a week, for 8 weeks. The control group only continued their daily life activities. Participants' static balance was evaluated with the Flamingo Balance Test, while their dynamic balance was assessed using the Y Balance Test and the Tandem Balance Test (Walking on a Single Line). Postural alignment and segmental deviation angles were objectively analyzed from the anterior, posterior, right lateral, and left lateral views using the PostureScreen Mobile© software. Parameters showing statistical differences between the groups at baseline were analyzed using ANCOVA, whereas variables with a homogeneous distribution were evaluated using the Mixed ANOVA test via IBM SPSS 23.0 software. The significance level was set at p<0.05. Findings: The groups exhibited a homogeneous distribution in terms of age, height, body weight, BMI, gender, dominant side, and degree of visual impairment (p>0.05). When the baseline effects of the variables with significant differences in the pre-tests were controlled; at the end of the 8-week training, the adjusted Y Balance Test scores (right: 63.51, left: 63.86) and Flamingo Balance Test scores (right: 10.78, left: 11.21) of the study group improved with a highly significant (p<0.001) and strong effect size (np2= 0.563 - 0.761) compared to the control group (YBT right: 59.91, left: 59.49; FT right: 13.49, left: 13.52). Similarly, the Posterior Total Posture Score, whose baseline difference was controlled, significantly decreased in the study group (13.22 / 27.15), indicating an increase in postural symmetry (p<0.001, np2= 0.590). According to the Mixed ANOVA results, a statistically significant Time Group interaction was detected in Tandem Left leg error scores (p=0.005, np2= 0.327), anterior view hip angle (p=0.001, np2= 0.405), anterior total posture score (p=0.001, np2= 0.433), posterior view hip angle (p=0.014, \eta_p^2 = 0.267), right lateral total posture deviation (p=0.008, np2= 0.301), left lateral hip deviation (p=0.029, np2= 0.217), and left lateral total posture score (p=0.004, np2= 0.339). All postural deviation and total asymmetry scores significantly decreased (improved) in the study group, while they remained stable or tended to worsen in the control group. Conclusion: The findings obtained from this study demonstrated that a systematic 8-week proprioceptive exercise training program optimizes both static and dynamic balance performance with a powerful effect size in visually impaired individuals. Furthermore, it was proven that targeted closed-chain and core exercises significantly rehabilitate total body symmetry (posture) in the frontal and sagittal planes by reducing biomechanical distortions in the pelvis and spinal segments. Since it is understood that the motoric and postural anomalies resulting from the lack of visual references in visually impaired individuals are not permanent and can be improved through proprioceptive stimulation, it is of clinical and functional importance to integrate these dynamic exercise protocols into special education and rehabilitation curricula from an early period.
Benzer Tezler
- Görme engellilerde sporun proprioseptif duyu ve denge üzerine etkisi
The effect of sports on proprioceptive sense and balance in visually impaired people
SARA NASIRLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
SporBandırma Onyedi Eylül ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURETTİN KONAR
- İşitme engelli güreşçilerde statik denge ve proprioseptif duyuları etkileyen alt ekstremite değişkenlerinin incelenmesi
Examination of lower extremity variables which effects the statical balance and proprioceptive receptors in hearing impaired wrestlers
ALİ OZAN ERKILIÇ
Doktora
Türkçe
2020
SporGazi ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER ŞENEL
DOÇ. DR. ALİ ÖZKAN
- Engelli bireylerde proprioseptif duyunun incelenmesi
Examination of proprioceptive sense in disabled individuals
CEYHUN KABAL
Doktora
Türkçe
2025
SporOndokuz Mayıs ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ÇEBİ
- Görme engelli sporcularda diz eklemi propriyosepsiyon ölçümlerinin gören sporcularla karşılaştırılması
The proprioception measurement of visually-impaired sportsmen and their comparison with the normal sportsmen
MEHTAP KAÇMAZ ŞİLİL
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
SporBalıkesir ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. SERDAR SARGIN
- İşitme engelli ve işitme engelli olmayan çocuk sporcuların antropometrik, biyomekanik, proprioseptif ve postüral özelliklerinin karşılaştırılması
Comparison of anthropometric, biomechanical, proprioceptive and postural characteristics of hearing impaired and non-hearing impaired child athletes
TARIK BURKAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİnönü ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA KIZILAY