Beden kitle indeksinin polikistik over sendromlu hastalarda benlik, beden algısı, duygu durum ve cinsel fonksiyon üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of body mass index on self-esteem, body image, mood, and sexual function in patients with polycystic ovary syndrome
- Tez No: 1025133
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT GÖZÜKÜÇÜK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Polikistik over sendromu, beden kitle indeksi, benlik saygısı, genital öz-imaj, cinsel işlev, Polycystic ovary syndrome, body mass index, self-esteem, genital self-image, sexual function
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Giriş ve Amaç: Polikistik over sendromu (PKOS) ve obezite, metabolik bulguların yanı sıra kadınların psikososyal ve cinsel sağlığıyla da ilişkilidir. Bu çalışmada, PKOS ve obezitenin kadınlarda benlik saygısı, genital öz-imaj, duygu durumu ve cinsel işlevle bağımsız ilişkilerinin yanı sıra PKOS ile obezite arasındaki etkileşimin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel ve gözlemsel çalışmaya, Ocak–Mart 2026 tarihleri arasında Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine başvuran 18–45 yaşındaki 160 kadın prospektif olarak dahil edildi. Katılımcılar PKOS ve obezite durumuna göre kontrol-obez, kontrol-non-obez, PKOS-obez ve PKOS-non-obez olmak üzere dört eşit gruba ayrıldı (her grupta n=40). Kontroller, rutin jinekolojik muayeneye başvuran PKOS'suz kadınlar arasından, yaş dağılımı ve obez/non-obez beden kitle indeksi (BKİ) tabakaları dengelenerek seçildi. Veriler; sosyodemografik ve klinik bilgi formu, PKOS grubuna ait rutin biyokimyasal kayıtlar, Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği D1 alt ölçeği (RSES-D1), Kadın Genital Öz İmaj Ölçeği (FGSIS), Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS) ve Kadın Cinsel İşlev İndeksi (FSFI) ile toplandı. Dört grup uygun parametrik veya parametrik olmayan testlerle karşılaştırıldı; PKOS ve obezitenin ana ve etkileşim etkileri 2×2 varyans analiziyle, bağımsız ilişkiler ise çok değişkenli lineer regresyonla incelendi. Bulgular: Dört grup arasında RSES-D1 (yüksek puan=düşük benlik saygısı; p=0.003), FGSIS toplam (p<0.001) ve FSFI toplam (p<0.001) skorları farklıydı; HADS toplam skoru için dört gruplu karşılaştırma anlamlı değildi (p=0.060). İki yönlü varyans analizinde RSES-D1 üzerinde PKOS (p<0.001) ve obezitenin (p=0.007), FGSIS üzerinde ise her iki faktörün (her ikisi için p<0.001) anlamlı ana etkileri saptandı. HADS toplam skorunda PKOS ana etkisi anlamlıyken (p=0.013), obezite ana etkisi (p=0.350) ve PKOS × obezite etkileşimi (p=0.845) anlamlı değildi. Çok değişkenli regresyonda PKOS varlığı daha yüksek HADS toplam skoru ile bağımsız olarak ilişkiliydi (β=0.403, %95 GA: 0.104–0.703; p=0.009). FSFI toplam skorunda PKOS × obezite etkileşimi anlamlıydı (p=0.014); obezite, PKOS olmayan kadınlarda FSFI skorunu düşürürken (p=0.034), PKOS'lu kadınlarda obez ve non-obez gruplar arasında fark saptanmadı (p=0.864). Obez PKOS grubunda DHEA-S, açlık glukozu, açlık insülini ve HOMA-IR değerleri daha yüksekti (sırasıyla p=0.034, p=0.035, p=0.015 ve p=0.001). Sonuç: PKOS ve obezite, daha düşük benlik saygısı ve daha olumsuz genital öz-imajla birbirinden bağımsız olarak ilişkiliyken, obezite ile cinsel işlev arasındaki ilişki PKOS durumuna göre farklılaştı. HADS için dört gruplu karşılaştırma anlamlı olmamakla birlikte, ana etki ve çok değişkenli analizler PKOS ile daha yüksek duygu durum belirti yükü arasında ilişki bulunduğunu gösterdi. Bulgular, PKOS yönetiminde metabolik değerlendirmenin psikososyal ve psikoseksüel taramayla birlikte ele alınmasını desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Introduction and Objective: Polycystic ovary syndrome (PCOS) and obesity are associated not only with metabolic abnormalities but also with women's psychosocial and sexual health. This study aimed to evaluate the independent associations of PCOS and obesity with self-esteem, genital self-image, mood, and sexual function in women, as well as the interaction between PCOS and obesity. Materials and Methods: This cross-sectional observational study prospectively enrolled 160 women aged 18–45 years who attended the Obstetrics and Gynecology Outpatient Clinic of Ankara Training and Research Hospital between January and March 2026. Participants were allocated to four equal groups according to PCOS and obesity status: control-obese, control-non-obese, PCOS-obese, and PCOS-non-obese (n=40 per group). Controls were selected from women without PCOS who attended routine gynecological examinations, with age distribution and obese/non-obese body mass index (BMI) strata balanced between the PCOS and control groups. Data were collected using a sociodemographic and clinical form, routine biochemical records for the PCOS group, the Rosenberg Self-Esteem Scale-D1 (RSES-D1), Female Genital Self-Image Scale (FGSIS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and Female Sexual Function Index (FSFI). Four-group comparisons used appropriate parametric or non-parametric tests; main and interaction effects were assessed by 2×2 analysis of variance, and independent associations by multivariable linear regression. Results: RSES-D1 (higher score=lower self-esteem; p=0.003), total FGSIS (p<0.001), and total FSFI (p<0.001) scores differed across the four groups, whereas the four-group comparison of total HADS scores was not significant (p=0.060). Two-way analysis showed significant main effects of PCOS (p<0.001) and obesity (p=0.007) on RSES-D1 and significant main effects of both factors on FGSIS (both p<0.001). The PCOS main effect on total HADS was significant (p=0.013), whereas the obesity main effect (p=0.350) and PCOS-by-obesity interaction (p=0.845) were not. In multivariable regression, PCOS was independently associated with a higher total HADS score (β=0.403, 95% CI: 0.104–0.703; p=0.009). A significant PCOS-by-obesity interaction was observed for total FSFI (p=0.014): obesity was associated with a lower FSFI score among women without PCOS (p=0.034), but no difference was detected between obese and non-obese women with PCOS (p=0.864). DHEA-S, fasting glucose, fasting insulin, and HOMA-IR were higher in the obese PCOS group (p=0.034, p=0.035, p=0.015, and p=0.001, respectively). Conclusion: PCOS and obesity were independently associated with lower self-esteem and a more negative genital self-image, whereas the association between obesity and sexual function differed according to PCOS status. Although the four-group comparison of HADS was not significant, the main-effect and multivariable analyses indicated an association between PCOS and a greater mood-symptom burden. These findings support integrating psychosocial and psychosexual screening with metabolic assessment in the management of PCOS.
Benzer Tezler
- Ovulasyon indüksiyonu tedavisinde folliküler gelişimin ultrasonografik takibi
Başlık çevirisi yok
MERİH BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM
- İzmir'de bazı yolların kapatılarak yaya bölgeleri oluşturma da kent peyzajını geliştirme açısından yeniden planlanması üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
BAHAR TÜRKYILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Şehircilik ve Bölge PlanlamaEge ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
- Atherosklerotik kalp hastalıklarında risk faktörleri
Risk factors in the coronary artery disease
MURAT SUHER
- Gazi Eğitim Fakültesi 1984-1985 öğretim yılı Beden Eğitimi ve Spor Bölümü seçme sınavı I. aşamada uygulanan testlerin kazananlar ve kazanamayanlar açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
LATİF AYDOS
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Eğitim ve ÖğretimGazi ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYYUP GÜNAY İSBİR
- Testosteron dihidrotestosteron ve östrojenin benign prostat hiperplazisindeki etyolojik rolleri
The roles of testosterone, dihydrotestosterone and estradiole on the etiology of benign prostatic hyperplasia
HALUK TOKUÇOĞLU