Kronik obstrüktif akciğer hastalığına bağlı pulmoner hipertansiyon hastalarında EKG değişikliklerinin incelenmesi
Investigation of ECG changes in patients with pulmonary hypertension due to chronic obstructive pulmonary disease
- Tez No: 1025289
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İNANÇ ARTAÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: KOAH, pulmoner hipertansiyon, Grup 3 PH, elektro-kardiyografi, sağ ventrikül, sağ atriyum, COPD, pulmonary hypertension, Group 3 PH, electrocardiog-raphy, right ventricle, right atrium
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kafkas Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, kronik obstrüktif akciğer hastalığına (KOAH) bağlı Grup 3 pulmoner hipertansiyon hastalarında elektrokardiyografik parametrelerin pulmoner vasküler direnç (PVR) yüksekliği ile ilişkisini değerlendirmek amaçlandı. Retrospektif ve gözlemsel olarak tasarlanan çalışmaya, KOAH zemininde pulmoner hipertansiyon öntanısıyla hemodinamik inceleme planlanan 104 hasta ile başlanıp, sağ kalp kateteri-zasyonu sonrası pulmoner hipertansiyon izlenen 72 hasta ile devam edildi. Pulmoner hipertansiyon tanısı sağ kalp kateterizasyonu bulgularına dayandırıldı; ekokardiyogra-fi sağ kalp yapısal ve fonksiyonel etkilenimini destekleyici olarak değerlendirildi. Hastalar PVR ≤2 ve PVR >2 Wood Ünitesi olarak iki gruba ayrıldı. Standart 12 deri-vasyonlu EKG kayıtlarından P dalga parametreleri, QRS ve voltaj ölçümleri, iletim bozuklukları ve repolarizasyon göstergeleri analiz edildi. Grup karşılaştırmaları, lojis-tik regresyon ve ROC analizleri yapıldı. PVR >2 Wood Ünitesi olan hastalarda P dalgası temelli atriyal depolarizasyon parametreleri daha belirgin farklılık gösterdi. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde DII P amplitüdü ve P dalga pik zamanı, PVR >2 ile bağımsız ilişkili bulundu. ROC analizinde DII P amplitüdü için AUC 0,777 (%95 GA: 0,663-0,866), P dalga pik zamanı için AUC 0,793 (%95 GA: 0,681-0,879) olarak saptandı. Sonuç olarak, KOAH'a bağlı Grup 3 pulmoner hipertansiyon-da P dalgası temelli EKG parametreleri artmış PVR ile ilişkili görünmekte; bu para-metreler tanı koydurucu olmamakla birlikte klinik, ekokardiyografik ve hemodinamik değerlendirmeyi destekleyen pratik noninvaziv göstergeler sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
This study aimed to evaluate the relationship between electrocardiographic parameters and increased pulmonary vascular resistance (PVR) in patients with Group 3 pulmonary hypertension associated with chronic obstructive pulmonary di-sease (COPD). This retrospective observational study initially included 104 patients who were scheduled for hemodynamic evaluation due to suspected pulmonary hyper-tension on the basis of COPD. The analysis continued with 72 patients in whom pre-capillary pulmonary hypertension was confirmed by right heart catheterization. The diagnosis of pulmonary hypertension was based on right heart catheterization fin-dings, while echocardiography was used as a supportive method to assess structural and functional right heart involvement. Patients were divided into two groups accor-ding to PVR values: PVR ≤2 Wood units and PVR >2 Wood units. P-wave parame-ters, QRS and voltage measurements, conduction abnormalities, and repolarization markers were analyzed using standard 12-lead electrocardiographic recordings. Group comparisons, logistic regression analysis, and receiver operating characteristic (ROC) analyses were performed. P-wave-based atrial depolarization parameters showed more prominent differences in patients with PVR >2 Wood units. In multi-variable logistic regression analysis, lead II P-wave amplitude and P-wave peak time were independently associated with PVR >2. In ROC analysis, the area under the curve was 0.777(%95 GA: 0,663-0,866) for lead II P-wave amplitude and 0.793(%95 GA: 0,681-0,879) for P-wave peak time. In conclusion, P-wave-based electrocardiog-raphic parameters appear to be associated with increased PVR in COPD-related Group 3 pulmonary hypertension. Although these parameters are not diagnostic alo-ne, they may provide practical noninvasive indicators supporting clinical, echocardi-ographic, and hemodynamic evaluation.
Benzer Tezler
- Akut dekompanse kronik korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarında sistemik immun inflamasyon indeksinin hastane yatışı ve ekokardiyografik parametreler ile olan ilişkisi
The relationship of systemic immune inflammation index with hospitalization and echocardiographic parameters in patients with acute decompensated chronic heart failure wi̇th preserved ejecti̇on fracti̇on
ELMIN IMANOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ANIL AVCI
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı atağı ile hastanemize başvuran ve yatışı gereken hastalarda bronşektazinin atak sıklığı, şiddeti ve yatış süresine etkisi
Başlık çevirisi yok
GİZEM TÜRKEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NESRİN KIRAL
- Grup I ve grup IV pulmoner hipertansiyon hastalarında uykuda solunum bozuklukları
Group I and group IV pulmonary hypertension respiratory disorders in sleep in patients
KEMAL YÜCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELVİ AŞKAR
- Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ BAYAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF ZEREN
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ