Alopesi areata olgularında serum VEGF-a ve VCAM-1 düzeyleri ile tırnak yatağı kapilleroskopisi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between serum VEGF-a and serum VCAM-1 levels and nailfold capillaroscopic findings in patients with alopecia areata
- Tez No: 1025762
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE ESRA KOKU AKSU, DR. BUĞRA BURÇ DAĞTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Alopesi areata, Dermatoskopi, Alopecia areata, Dermatoscopy
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Alopesi areata T lenfosit aracılı inflamasyonun ön planda olduğu otoimmün bir hastalıktır. Son yıllarda hastalık patogenezinde mikrovasküler değişikliklerin de rol oynayabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmada alopesi areata hastalarında serum VEGF-A ve VCAM-1 düzeylerinin sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması ve bu belirteçlerin hastalık şiddeti, trikoskopik bulgular ve tırnak kıvrımı kapilleroskopik değişikliklerle ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 60 alopesi areata hastası ve 30 sağlıklı kontrol dahil edildi. Hastalar mevcut atak/lezyon süresine göre akut (<6 ay) ve kronik (≥6 ay) alopesi areata olarak sınıflandırıldı. Hastalık şiddeti SALT skoru ile değerlendirildi. Trikoskopik bulgular kaydedilerek hastalar aktif veya yeniden çıkış (regrowth) evresi olarak sınıflandırıldı. Tırnak kıvrımı kapilleroskopisi kalitatif olarak ve 0–3 semikantitatif skorlama sistemi ile değerlendirildi. Serum VEGF-A ve VCAM-1 düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. Bulgular: Serum VEGF-A ve VCAM-1 düzeyleri akut alopesi areata, kronik alopesi areata ve sağlıklı kontrol grupları arasında anlamlı farklılık göstermedi. Kapilleroskopide tortuöz kapiller varlığı (p=0,001), kıvrımlı kapiller varlığı (p<0,001), tortuöz kapiller skoru (p=0,002), kıvrımlı kapiller skoru (p<0,001) ve majör morfolojik değişim puanı (p=0,036) gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi. Akut alopesi areata grubunda VCAM-1 düzeyi ile siyah nokta sayısı arasında pozitif korelasyon izlendi (r=0,680; p<0,001). VCAM-1 düzeyi aktif trikoskopik evreyi ayırt etmede anlamlı performans gösterdi (AUC=0,773; p=0,0017). Sonuç: VEGF-A düzeyi hastalık grupları ve trikoskopik evrelerle ilişkili bulunmadı. VCAM-1 düzeyi aktif trikoskopik bulgularla ilişkili bulundu. Kapilleroskopik bulgular alopesi areatada mikrovasküler etkilenmenin morfolojik kapiller değişiklikler üzerinden ortaya çıkabileceğini gösterebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Alopecia areata is an autoimmune disease characterized predominantly by T lymphocyte-mediated inflammation. In recent years, microvascular alterations have been suggested to contribute to its pathogenesis. This study aimed to compare serum VEGF-A and VCAM-1 levels between patients with alopecia areata and healthy controls, and to evaluate their relationships with disease severity, trichoscopic findings, and nailfold capillaroscopic changes. Materials and Methods: The study included 60 patients with alopecia areata and 30 healthy controls. Patients were classified as acute (<6 months) or chronic (≥6 months) according to the duration of the current episode/lesion. Disease severity was assessed using the SALT score. Trichoscopic findings were recorded, and patients were classified as having either an active or regrowth pattern. Nailfold capillaroscopy was evaluated qualitatively and by a 0–3 semiquantitative scoring system. Serum VEGF-A and VCAM-1 levels were measured using ELISA. Results: Serum VEGF-A and VCAM-1 levels did not differ significantly among acute alopecia areata, chronic alopecia areata, and healthy control groups. The presence of tortuous capillaries (p=0.001), meandering capillaries (p<0.001), tortuous capillary score (p=0.002), meandering capillary score (p<0.001), and major morphological change score (p=0.036) differed significantly among the groups. In the acute alopecia areata group, VCAM-1 levels were positively correlated with the number of black dots (r=0.680; p<0.001). VCAM-1 showed significant performance in discriminating the active trichoscopic pattern (AUC=0.773; p=0.0017). Conclusion: VEGF-A was not associated with disease groups or trichoscopic patterns. VCAM-1 was associated with active trichoscopic findings. Capillaroscopic findings may indicate that microvascular involvement in alopecia areata manifests through morphological capillary changes.
Benzer Tezler
- Alopesi areata olgularında serum granulizin değerlerinin klinik aktivite ile korelasyonu
Correlation between serum granulysin levels and clinical activity in patients with alopecia areata
MUAZZEZ ÇİĞDEM OBA KAYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Dermatolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERVER SERDAROĞLU
- Alopesi areata, vitiligo hastaları ile sağlıklı kontrollerdeki otolog serum deri testi pozitifliği
Autologous serum skin test positivity in patients with alopecia areata ,vitiligo and healthy people
MÜNEVVER GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
DermatolojiUfuk ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSEL GÜRLER
- Alopesi areata'ya eşlik eden hastalıklar ve tiroid otoimmunitesi
Diseases accompanying alopesia areata andthyroid autoimmunity
ŞENAY AĞIRGÖL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
DermatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE DERVİŞ
- Alopesi areatada tiroid hastalığı sıklığı
Frequency of thyroid diseases in alopecia areata
NURAN KARACA ÖNAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
DermatolojiTrakya ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SÜLEYMAN PİŞKİN