Geri Dön

Akut apandisit tanısında ultrasonografi ile bilgisayarlı tomografinin karşılaştırılması

Comparison of US and CT in diagnosis of acute appendicitis

  1. Tez No: 102694
  2. Yazar: İLKNUR ERDOĞAN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. GÖKHAN PEKİNDİL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

ÖZET Bu çalışmanın amacı, akut apandisit tanısında US ve BT'nin doğruluk, avantaj ve sınırlılıklarını karşılaştırmaktır. Apandisit şüpheli 40 hasta kompresyon US ve konvansiyonel BT ile incelendi. BT incelemesi, L4 seviyesi ve simfizis pubis arasında 10 mm kolimasyon / 10 mm interval ile 33 hastada intravenöz ve oral kontrast madde kullanılmadan yapıldı. Kalan 7 hasta da oral ve intravenöz kontrast madde kullanıldıktan sonra BT incelemeye alındı. US incelemede akut apandisit için primer kriter, dilate ve kompresse olmayan appendiksin gözlenmesiydi. BT'de ise periapendiküler inflamatuvar değişimleri bulunan dilate (> 6mm) appendiks primer kriter olarak kabul edildi. Sonuçlar, 25 hastada cerrahi -histopatolojik bulgular ve 15 hastada laboratuvar ve klinik takip sonucu elde edilen verilerle korele edildi. 20 hasta akut apandisit tanısı aldı. Kalan 20 hastaysa normaldi ya da diğer patolojiler saptandı. BT ve US verilerinin analizi sonucu sırasıyla; duyarlılık, %95'e karşı %70; özgüllük, %91'e karşı %90; doğruluk, %93'e karşı %85; pozitif prediktif değer, %90'a karşı %87; negatif prediktif değer, %95'e karşı %83 olarak bulundu. Apandisit tanısı almayan 20 hastanın 6'sına BT ile 8'ine US ile alternatif tanılar konuldu. Normal appendiks BT'de 6 (%33) ve US 'de 4 (%20) hastada gözlenebildi. Apandisitli 1 olguda hem US hem de BT ile flegmon teşhis edildi. US ve BT ile apandisit tanısı alan 2 hastada semptomlar spontan geriledi ve öpere edilmediler. BT ve US sonuçları 5 hastada uyumsuzdu; BT ile 19, US 'de 14 hasta da apandisit bulguları izlenebildi. 55Sonuç olarak; klinik açıdan apandisit şüpheli hastaların tanısının doğrulanmasında, US ve konvansiyonel BT diagnostik değeri yüksek imaj modaliteleridir. Ancak BT'nin sonuçları US 'den daha iyi görülmektedir. 56

Özet (Çeviri)

SUMMARY COMPARISON OF ULTRASONOGRAPHY AND COMPUTED TOMOGRAPHY IN DIAGNOSIS OF ACUTE APPENDICITIS The purpose of this study is to compare the accuracy, advantages and limitations of computed tomography (CT) and ultrasonography (US) in the diagnosis of acute appendicitis. Forty consecutive patients with suspected appendicitis were examined with graded compression sonography and conventional CT. CT scans were obtained using 10 mm collimation and 10 mm intervals, from L4 level to the symphysis pubis without intravenous and oral contrast media in 33 patients. CT scanning was performed after the administiation of intravenous and oral contrast media in the remaining patients. US visualization of a non-compressible and enlarged appendix (>6 mm) were primary criterion for the diagnosis of acute appendicitis. The primary criterion used to establish the diagnosis of acut appendicitis on nonenhanced CT scans was a dilated appendix with periappendiceal inflammatory changes. The results, in dependently reported, were correlated with surgical and histo- pathological findings (25 patients) and data from other laboratory findings and clinical follow-up (15 patients). Twenty patients had acute appendicitis; other twenty patients did not. Analysis of the data for CT and US, respectively, revealed sensitivity, 95% vs 70%; specificity, 91% vs 90% ; accuracy, 93% vs 85%; positive predictive value, 90% vs 87%; negative predictive value, 95% vs 83%. In 20 patients without appendicitis, alternative diagnosis were made with CT in 6 and with US in 8 patients. A normal appendix was 57identified in 6 (33%) of 20 patients on CT and in 4 (20%) of 20 by sonography. CT and US showed phlegmon in 1 of patient with appendicitis. In 2 patients which were diagnosed appendicitis with US and CT, symptoms resolved spontaneously, and no surgery was required. Results of CT and US were discordant in 5 patients; CT findings were correct in 19 and US findings in fourteen. In conclusion; conventional CT and US are powerful imaging tools that substantially improve diagnostic accuracy in patients with clinically equivocal appendicitis. However, CT is found to be more valuable than US in diagnosis of acute appendicitis. 58

Benzer Tezler

  1. Tez No

    142276

    Nontravmatik akut karın ağrılı hastaların tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    AYŞE MASLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MAHMUT KEBAPÇI

  2. Tez No

    879813

    Acil serviste anamnez, fizik muayene ve laboratuvar sonuçları sonrasında, akut apandisit şüphesi olan hastalarda ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin tanıya yönelik tutarlılığının karşılaştırılması

    Comparison of the diagnostic consistency of ultrasonography and computed tomography in patients with suspicion of acute apendicitis, after anamnesis, physical examination and laboratory results in the emergency department

    GÖKHAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENGİN DENİZ ARSLAN

  3. Tez No

    164334

    Çocuklarda akut apandisit tanısında spiral bilgisayarlı tomografinin yeri

    The role of helical computed tomography in the diagnosis of acute appendicitis in pediatric patients

    SERDAR AYÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SUAT FİTOZ

  4. Tez No

    536422

    Acil serviste kontrastlı batın bilgisayarlı tomografisi ile tanı konulan akut apandisit olgularının geriye dönük incelenmesi

    Retrospectif analyzes of acute appendicitis diagnosed with contrast enhaced computed tomography in emergency department

    HÜSEYİN ÇETİN ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil YardımSağlık Bakanlığı

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. TURGAY YILMAZ KILIÇ

  5. Tez No

    377099

    Akut apandisit tanısında fizik muayene ve labaratuvar bulguları ile görüntüleme yöntemlerinin duyarlılığının karşılaştırılması

    Comparison of acute appendicitis diagnosis of physical examination and laboratory findings and sensitivity of imaging methods

    MEHMET ALİ YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Genel CerrahiUfuk Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALTAN TÜZÜNER

    YRD. DOÇ. DR. SALİH ERPULAT ÖZİŞ

Geri Dön