Anestezi indüksiyonu ve idamesinde anestezi derinliğinin bispektral indeks ve spectral edge frequency ile değerlendirilmesi
The Evaluation of depth of anesthesia with bispectral index and spectral edge frequency during the induction and maintenance of anesthesia
- Tez No: 103031
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ELVAN TERCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Anestezinin en önemli komponentlerinden biriside bilinç kaybıdır. Bilinç kaybı, anestezik bir ajana SSS'nin cevabnn temsil eder. Biz bu çalışmada iki farklı volatil anestezik ajan kullanarak anestezinin farklı dönemlerinde gözlenen hemodinamik değişimlerle, anestezi derjnlijjmn değerlendirilmesini sağlayan EEG parametrelerinden BİS indeksi ve SEF değerleri arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Yaşlan 19 ile 65 arasında değişen ASA I- II grubu 40 bayan hasta çalışmaya alındı. Grup I hastalara (n=20) sevofluran, grup II hastalara (n=20) halotan kullanılmak üzere konvansiyonel spontan inhalasyon indüksiyonu yöntem ile anestezi indüksiyonu sağlandı Başlangıç anı, induksiyon sonrası, entübasyon öncesi, entübasyon sonrası 1,2,3. dakikalarda, cilt insizyommdan 1 dk. önce, cilt insizyonundan 1 dk. sonra ve ekstübasyon sonrası dönemlerde SAB, DAB, KAH, SpOî, SEF, BİS indeksi değerleri kaydedildi Grupların induksiyon zamanlan, ekstübasyon süreleri ve Aldrete'in derlenme skorunun >8 olma süreleri ölçüldü. Hepsinde de grup Fdeki hastalarda grup E' deki hastalara göre bu süreler kısaydı ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Her iki gruptaki olgularda anestezi indüksiyonu sırasında komplikasyonlarm görülmesi bakımından gruplar arasmda istatistiksel olarak anlamh bir farklılık yoktu (p>0.05).SEF değerleri hem grup Fde hem de grup Il'de bazal değerleri, ekstübasyon sonrası ve indüksiyon sonrası değerlere göre yüksekti. Bu yükseklik istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Yine her iki grupta indüksiyon sonrası değerler bazal değerlere göre yüksek bulundu. Bu yükseklik istatistiksel olarak olarak anlamlıydı (p<0.05). SEF değerleri, tüm ölçülen zaman dilimlerinde, KAH, SAB, DAB, Sp02, BİS indeksi gibi diğer parametrelerle bir korelasyon göstermedi. BİS indeksi değerleri her iki grupta bazal değeri ve ekstübasyon sonrası değerleri, diğer zamanlardaki ölçülere göre yüksekti. Bu yükseklik istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). BİS indeksi diğer ölçüm yaptığımız parametrelerle bir korelasyon göstermiyordu (p>0.05). Anestezi derinhğjmh güvenilir bir indeksini bulma fikri farklı anestezi komponentleri için farklı indeksler bulma yönüne doğru değişmektedir. Anestezinin farklı komponentleri için farklı mekanizmaların olması bu fikri desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
The loss of consciousness is one of the most important components of anesthesia. The loss of conciousness represents the response of central nervous system to an anesthetic agent. In this study our aim was to investigate the relationship between the haemodynamic changes seen at different stages of anesthesia induced with two different volatile anesthetics and BIS index and SEF values that are EEG parameters evaluating the depth of anesthesia. Forty female patients included ASA I or II group were studied and their ages were ranged 19-65 years old. Anesthesia induction was observed by conventional spontaneous inhalation induction method with sevoflurane in the group I patients (n=20), with halothane in the group II patients (n=20) SBP, DBP, HR, Sp02, SEF and BIS index values were noted at the onset after induction, before intubation, after intubation (at the first, second and third minutes), one minute before skin incision and one minute after skin incision. Induction times, extubation times and the times of being >8 Aldrete's recovery score of groups were measured. The times were shorter in group I patients compared with group II patients and this difference was statistically significant (p<0.05). There was no significant difference in two groups for complications seen during anesthesia induction (p>0.05).Base values of SEF for 2 groups were greater than values obtained after extubation and induction. This was statistically significant. Similarly values obtained after induction was greater then base values in 2 groups. This was statistically significant (p<0.05). SEF values did not show any corelation with the other parameters like SBP, DBP,HR, SpOa, BIS index in all time periods. Base and after extubation values of BIS index in 2 groups were greater than the other measurements of other times. This was statistically significant (p<0.05). BIS index and SEF values did not indicate corelation with other parameters measured (p>0.05). The view suggests that the idea for a reliable index of anesthetic depth has been directed to an idea for seperate indices of different components of anesthesia. Presence of different mecanism for different components of anesthesia supports this opinion.
Benzer Tezler
- Koroner arter bypass greft cerrahisinde, bispektral indeks monitörizastonunun sevofluran tüketimine etkisi ve anestezi altında farkında olmanın sorgulanması
Başlık çevirisi yok
AYŞEN ÖZALPER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DENİZ KARAKAYA
- Normal ve serebral palsili çocuklarda bispektral indeks ve end-tidal desfluran ilişkisi
Correlation of bispectral index with end-tidal desflurane concentration in normal children and children with cerebral palsy
AYSUN ANKAY YILBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA SARICAOĞLU
- Artroskopik diz cerrahisi yapılacak hastalarda kullanılan remifentanil ve alfentanil'in anestezi derinliği ve postoperatif analjeziye etkisi
The effect of remifentanyl and alfentanyl on the depth of anesthesia and postoperative analgesia in patients undergoing arthroscopic knee surgery
HURİ TAŞTAN TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonUfuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZÜLEYHA KAZAK BENGİSUN
- Sevofluran, desfluran veya propofol ile genel anestezi uygulamasının yaşlı hastalarda postoperatif deliryum üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of postoperative delirium effect of general anesthesia with sevoflurane, desflurane or propofol in elderly patients
ELİF BEYZA BASKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YEŞİM BATİSLAM
ÖĞR. GÖR. SÜHEYLA KARADAĞ ERKOÇ
ÖĞR. GÖR. VOLKAN BAYTAŞ
- Erişkinlerde salbutamolün sevofluran indüksiyonu hızına etkisi
Başlık çevirisi yok
NADİR ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonHarran ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MUSTAFA CENGİZ