Histerektomi operasyonlarında total intravenöz anestezi: Fentanil ve remifentanilin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103048
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
53 7. ÖZET TİVA indüksiyon ve anestezi idamesinde sadece intravenöz ilaçların uygulandığı bir metottur.Hipnotik, kas gevşeticilerin yanında opioid kdlanılmaktadır.Remifentanil çok kısa etkili bir opioid olması ve yıkımı organ bağımlı olmaması nedeniyle, operasyon bitimine kadar infuzyon şeklinde uygulanabilmektedir. Çalışmaya TİVA uygulanarak total abdominal histerektomi ve salpingaaferektomi operasyonu geçirecek 40 kadın hasta alındı. Hastalar 4 grupta incelendi. Tüm hastalara 2mg/kg propofol i.v. ve Gl'e fentanil 2ug/kg i.v. G2,3,4'e lug/kg i.v. remifentanil ile indüksiyon uygulandı. İdamede opioid infuzyon hızı sabit devam etti.Gl'e fentanil 5ug/kg/saat i.v., G2 remifentanil 12,5 ug/kg/saat i.v., G3 remifentanil 25 ug/kg/saat i.v., G4 remifentanil 12,5 ug/kg/saat i.v. sabit infuzyon + postoperatif ilk 60 dakikada VAS < 4 olacak şekilde değişken remifentanil infuzyonu uygulandı. Operasyon bitiminden 30dakika önce 20 mg temoksikam i.m. uygulandı. Postoperatif analjezi ihtiyacı PCA metodu ile sağlandı. İstatistiksel değerlendirmede nonparametrik testler kullanıldı. TİVA modern anestezinin pratiğinde sık kullanılan bir genel anestezi yöntemi olmuştur. Remifentanil TİVA için uygun bir opioiddir,etkisi kısa sürede başlar ve yanlanma ömrü kısadır.Bu çalışmada propofol-54 remifentanil kombinasyonlarının intraoperatif hemodinami ve postoperatif analjezi üzerine etkileri incelendi ve propofol-fentanil kombinasyonu ile kıyaslandı.Yüksek doz remifentanilin anestezi idamesinde ve cerrahi stimulusun yarattığı hemodinamik cevabı en iyi baskıladığı tespit edildi. Peroperatif hemodinamik seyir açısından incelendiğinde G3'de kalp atan hızının ve kan basıncının düşük seyrettiği gösterildi. Postoperatif dönemde ilk analjezi gereksinimine kadar geçen süre fentanil grubunda anlamlı derecede uzundur, diğer gruplar arasında anlamlı fark görülmedi. Morfin tüketiminde ise fentanil grubunda total ilaç miktarı düşük seyretti. Remifentanil TİVA'de kullanımı yaygın bir opioddir.En önemli dezavantajı olan postoperatif dönemde analjezi ihtiyacıdır. Operasyon bitiminden önce uygulanan nonsteroid antienflamatuar droglar ve daha sonra kullanılan PCA ile bu sorun tam olarak çözülmemiştir, postoperatif analjezi için daha farklı yaklaşım denenebilir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Abdominal histerektomi operasyonunda fasya altına veya üstüne uygulanan bupivakainin postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması
Bupivacaine infusion above or below the fasciafor postoperative pain treatment afterabdominal hysterectomy
MELTEM ÇAKMAK
- Laparoskopik histerektomi operasyonlarında intravenöz ibuprofenin ağrı, oksidatif stres ve inflamasyon üzerine etkilerinin tiyol-disülfid hemostazı ve C-reaktif protein iledeğerlendirilmesi
The effects of intravenous ibuprofen on pain, oxidativestress and inflammation with the assessment of thioldisulfide homeostasis and CRP in laparoscopichysterectomy operations
ERSİN KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Total abdominal histerektomi operasyonu planlanan hastalarda postoperatif ağrının önlenmesinde transversus abdominal plane blok uygulanmasının etkinliği
Efficacy of transversus abdominis plane block implementation in preventing postoperative pain in patients scheduled for total abdominal hysterectomy operation
ZEYNEP CENGİZ SÜNER
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2014
Sağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Total abdominal histerektomilerde preoperatif lornoksikam veya tramadol uygulamasının postoperatif morfin tüketimine etkisi
The effect of application lornoxicam or tramadol on postoperative morphine consumption in total abdominal hysterectomy
DERYA BERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kocaeli ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...