Geri Dön

Histerektomi operasyonlarında total intravenöz anestezi: Fentanil ve remifentanilin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 103048
  2. Yazar: Z. NİLGÜN YÜCESOY
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

53 7. ÖZET TİVA indüksiyon ve anestezi idamesinde sadece intravenöz ilaçların uygulandığı bir metottur.Hipnotik, kas gevşeticilerin yanında opioid kdlanılmaktadır.Remifentanil çok kısa etkili bir opioid olması ve yıkımı organ bağımlı olmaması nedeniyle, operasyon bitimine kadar infuzyon şeklinde uygulanabilmektedir. Çalışmaya TİVA uygulanarak total abdominal histerektomi ve salpingaaferektomi operasyonu geçirecek 40 kadın hasta alındı. Hastalar 4 grupta incelendi. Tüm hastalara 2mg/kg propofol i.v. ve Gl'e fentanil 2ug/kg i.v. G2,3,4'e lug/kg i.v. remifentanil ile indüksiyon uygulandı. İdamede opioid infuzyon hızı sabit devam etti.Gl'e fentanil 5ug/kg/saat i.v., G2 remifentanil 12,5 ug/kg/saat i.v., G3 remifentanil 25 ug/kg/saat i.v., G4 remifentanil 12,5 ug/kg/saat i.v. sabit infuzyon + postoperatif ilk 60 dakikada VAS < 4 olacak şekilde değişken remifentanil infuzyonu uygulandı. Operasyon bitiminden 30dakika önce 20 mg temoksikam i.m. uygulandı. Postoperatif analjezi ihtiyacı PCA metodu ile sağlandı. İstatistiksel değerlendirmede nonparametrik testler kullanıldı. TİVA modern anestezinin pratiğinde sık kullanılan bir genel anestezi yöntemi olmuştur. Remifentanil TİVA için uygun bir opioiddir,etkisi kısa sürede başlar ve yanlanma ömrü kısadır.Bu çalışmada propofol-54 remifentanil kombinasyonlarının intraoperatif hemodinami ve postoperatif analjezi üzerine etkileri incelendi ve propofol-fentanil kombinasyonu ile kıyaslandı.Yüksek doz remifentanilin anestezi idamesinde ve cerrahi stimulusun yarattığı hemodinamik cevabı en iyi baskıladığı tespit edildi. Peroperatif hemodinamik seyir açısından incelendiğinde G3'de kalp atan hızının ve kan basıncının düşük seyrettiği gösterildi. Postoperatif dönemde ilk analjezi gereksinimine kadar geçen süre fentanil grubunda anlamlı derecede uzundur, diğer gruplar arasında anlamlı fark görülmedi. Morfin tüketiminde ise fentanil grubunda total ilaç miktarı düşük seyretti. Remifentanil TİVA'de kullanımı yaygın bir opioddir.En önemli dezavantajı olan postoperatif dönemde analjezi ihtiyacıdır. Operasyon bitiminden önce uygulanan nonsteroid antienflamatuar droglar ve daha sonra kullanılan PCA ile bu sorun tam olarak çözülmemiştir, postoperatif analjezi için daha farklı yaklaşım denenebilir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Abdominal histerektomi operasyonunda fasya altına veya üstüne uygulanan bupivakainin postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması

    Bupivacaine infusion above or below the fasciafor postoperative pain treatment afterabdominal hysterectomy

    MELTEM ÇAKMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT YAŞAR ÖZKALKANLI

  2. Laparoskopik histerektomi operasyonlarında intravenöz ibuprofenin ağrı, oksidatif stres ve inflamasyon üzerine etkilerinin tiyol-disülfid hemostazı ve C-reaktif protein iledeğerlendirilmesi

    The effects of intravenous ibuprofen on pain, oxidativestress and inflammation with the assessment of thioldisulfide homeostasis and CRP in laparoscopichysterectomy operations

    ERSİN KAHRAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BANU ELER ÇEVİK

  3. Total abdominal histerektomilerde preoperatif lornoksikam veya tramadol uygulamasının postoperatif morfin tüketimine etkisi

    The effect of application lornoxicam or tramadol on postoperative morphine consumption in total abdominal hysterectomy

    DERYA BERK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonKocaeli Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TÜLAY ŞAHİN