Geri Dön

Ventilatörlere bağlı pnömoni profilaksisinde aerosol antibiyotik kullanımı

The Using aerosolize antibiotics to the prophylaxi of the ventilator associated pneumonia

  1. Tez No: 103058
  2. Yazar: EBRU ATİLLA (SAKA)
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. YALIM DİKMEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

ÖZET Bu randomize çift kör, kontrollü çalışmada aerosolize antibiyotik profilaksisiyle VBP'ler i önlemeye çalıştık. Çalışma kapsamına primer akciğer rahatsızlığı, sepsis, immün supresyon dışı nedenlerle en az altı gün mekanik ventilasyon uygulanacak erişkin hastalar alınmıştır. Hastalar 2 gruba ayrıldı, Grup I (n=15) Aerosol antibioterapi grubu, Grup II (n=15) Kontrol grubu olarak düzenlendi. Çalışmanın başlangıcı O.gün olarak kabul edildi. Grup I'e 150 mg netilmisin toplam 5 cc volüm içinde aerosolize olarak verildi. Grup ü'ye 5 cc aerosolize serum fizyolojik verildi. Hastaların ilk 24 saatlik APACHE II skorları hesaplandı. Günlük; akciğer grafîleri çekildi, tam kan sayımı, üre, kreatinin, total protein, albumin, SGOT, SGPT; kan şekeri,Total bilirubin, direkt bilirubin, Na, K, Ca, Cl değerleri kaydedildi, PaOVFiOî ve SOFA (Sepsis Related Organ Failure Assessment) skoru hesaplandı. 0., 3., 6. günlerde; CRP değerleri kaydedildi, endotrakeal aspirat kültürleri ve koloni sayımlan moniterize edildi, endotrakeal aspirasyon örneğinde hücre sayısı araştırıldı, periferik yaymada parçalı nötrofil oranı sayıldı, Klinik Pulmoner Enfeksiyon Skoru hesaplandı. Endikasyon olmadıkça parenteral antibiyotik kullanılmadı, kullanmak gerektiği zaman kaydedildi. Hastaların günlük sekresyonlan (+) - (imi) puan verilerek değerlendirildi. Pürülan sekresyon varlığı kaydedildi. Bu değerler CPIS'ın hesaplanması için kullanıldı. Endotrakeal aspirat kültürleri ve sitoloji örnekleri steril bir şekilde balgam kutusuna, aerosol tedaviden 1 saat önce alındı. Kültür örnekleri yarım saat içinde Enkeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı Laboratuvanna ve sitolojik araştırma için alınan örnekler Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Sitoloji Labratuvanna yollandı. Çalışma sonunda kodlar kırıldı. 64Çalışmamızın sonunda ilaç grubunda öğünde pnömoni geliştiğini, fakat kontrol grubunda 3. günde pnömoni geliştiğini tespit ettik. Bu sonucun parenteral kullanılan antibiyotiklerin, klinik bulguları baskıladığı için geliştiğini düşünmekteyiz. VBP'leri önlemek için, her birimin kendi koşullarına göre geniş sürveyans önlemleri alması, pnömoni lerin önlenmesi için etkin kontrol yöntemleri geliştirilmesi ve uygulanmasını sağlaması gereklidir. Gerekli koruyucu önlemlerin alınması ile beraber, aerosol antibiyotik profilaksisinin erken başlayan VBP'leri önleyeceği kanısındayız. 65

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    103043

    Ventilatörlere bağlı pnömoni tanısında endotrakeal aspirasyon ve bronkoalveolar lavaj yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of endotracheal aspiration and bronchoalveolar lavage methods in the diagnosis of ventilator associated pneumonia

    MEHTAP ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. YALIM DİKMEN

  2. Tez No

    628905

    Güncellenen yeni ulusal sürveyans yaklaşımı ile ventilatör ilişkili olay olgularının, ventilatör ilişkili pnömoni açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of ventilator-associated pneumonia and ventilator-related event diagnoses in terms of the new national surveillance approach

    ÖZLEM DAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HastanelerAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Hastane Enfeksiyon Kontrolü Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SELCEN ÖNCÜ

  3. Tez No

    288947

    Kanıta dayalı rehber kullanımında personel eğitiminin dahiliye yoğun bakım ünitesinde ventilatörle ilişkili pnömoniyi önlemeye etkisi

    The effect of personal education about using an evidence-based guideline to prevent ventilator-associated pneumonia in a medical intensive care unit

    GÖNÜL SUNGUR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    HemşirelikErciyes Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SULTAN TAŞÇI

  4. Tez No

    630080

    Mekanik ventilatöre bağlı hastalarda iki farklı yöntemle verilen ağız bakımının ventilatörle ilişkili pnömoni gelişimine etkisinin incelenmesi

    Investigation of the effect of oral care given by two different methods in patients connected to mechanical ventilators on the development of ventilator-associated pneumonia

    ASENA KÖSE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HemşirelikAtatürk Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLAY İPEK ÇOBAN

  5. Tez No

    477962

    Ventilatörle ilişkili pnömonilere neden olan etkenlerde biyofilm oluşumunun ve biyofilm tabakalarına etkili antibiyotiklerin araştırılması

    Evaluation of biofilm formation capacities and antibiotics effective on biofilm layers in the causetive agents leading to ventilator-associated pneumonia

    BETÜL SADIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ORAL ÖNCÜL

Geri Dön