Geri Dön

Kombine spinal-epidural anestezi ile gerçekleştirilen total abdominal histerektomilerde bupivakain ve ropivakainin etkilerinin karşılaştırılması

A Comparison of the effects of bupivakaine and ropivakaine using combined spinal-epidural anesthesia technique during total abdominal hysterectomy

  1. Tez No: 103069
  2. Yazar: HACER GÖK
  3. Danışmanlar: PROF.DR. YÜKSEL KEÇİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 65

Özet

57 ÖZET Abdominal histerektomi operasyonları, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniklerinde en sık uygulanan operasyonlardır. Bu operasyonlarda rejyonel anestezi teknikleri tercih edilmektedir. Bu çalışmada, elektif abdominal histerektomi operasyonu planlanmış kadınlarda; kombine spino-epidural teknik kullanılarak ropivakain ile bupivakain'in etkinliği ve yan etkileri karşılaştırıldı. Çalışmaya 32 kadın hasta dahil edildi. Hastalar rastgele 2 gruba ayrıldı. 1. gruba subarachnoid aralıktan % 0,5'lik bupivakain'den 3 mit, 2. gruba yine subaraknoid aralıktan % 0,75'lik ropivakain'den 3 mit uygulandı. Hastalar intraoperatif dönemde, hemodinamik parametreler (kan basıncı, kalp hızı), sensorial blok (pin-prick), motor blok (motor bromage skala) bakımından takip edildiler. Postop dönemde ise epidural aralıktan petidin infüzyonu uygulanarak 1,3,6,12 ve 24. saatlerde arteriyel kan basıncı, nabız, SS, VAS ve VPS, analjezik tüketimi ve yan etkiler açısından değerlendirildiler. Cerrahi strese yanıt olarak salgılanan kortizol ve kan şekeri takibi için, preop, spinal anesteziden 30 dakika sonra, postop 30. dakikada ve postop 24. saatlerde venöz kan örnekleri alındı. İntraoperatif ve postoperatif gözlem kayıtlarını yapan araştırmacı, hastaları randomizasyon numaralarına göre kör takip etti. Her iki lokal anestezik ajan ile de hızlı,yeterli, etkili ve uzun süreli sensorial ve motor blok oluştuğu görüldü. Motor ve sensorial blok süresi Ropivakain grubunda anlamlı olarak kısa bulundu. Bupivakain grubunda daha çok hastada hipotansiyon ve bulantı- kusma gözlendi. Yine kalp hızının bupivakain grubunda daha çok düştüğü izlendi. Kortizol ve kan şekeri değerleri karşılaştırıldığında, ropivakainle daha çok baskılanma olduğu görüldü.58 Postop PCEA ile analjezik uygulamasında, 24 saatlik takipte ropivakain grubunda analjezik tüketimi ve demand daha azdı. İki grupta da petidin infiizyonu ile efektif, düşük dozda ve minimal yan etkili ağrı tedavisi sağlanmış oldu. Bu çalışmanın verdiği sonuçlan göz önüne aldığımızda, ropivakainin bupivakaine göre daha az kardiovasküler sistemi etkilediğini söyleyebiliriz. Ek olarak cerrahi ve anesteziye karşı oluşan stres yanıtı daha iyi baskıladığı için spinal anestezi ve diğer rejyonel anestezi tekniklerinde ropivakain bupivakaine göre daha güvenli olarak kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde 1988-2009 yılları arasında gerçekleşen doğumların, sezaryen endikasyonları ve etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

    The factors that effect indications of caesarean section, distribution of caesarean section indications and examination of vaginal delivery in Gazi University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology between years from 1988 to 2009

    YAHYA BAKIRCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ZEKİ TANER

  2. Genel ya da spinal anestezi yöntemleri uygulanan sezaryen ameliyatlarında bebek APGAR skoru ve anne hemodinamisi

    Infant APGAR score and mother hemodynamia ın cesarian operations with general or spinal anesthesia technique

    BURAK MUTLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET CEMİL İSBİR

  3. Spinal anestezi ile sezaryen ameliyatı yapılan hastalarda postoperatif analjezide epidural analjezi ile transversus abdominis plan (TAP) bloğunun analjezik etkinliklerinin karşılaştırılması

    The comparison of postoperative analgesic effects of epidural analgesia and transversus abdominis plan (TAP) block in patients who underwent sectio cesarean with spinal anesthesia

    CEM ÖGER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonGATA

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET EMİN ORHAN

  4. Elektif diz protezi uygulanan hastalarda, epidural volüm genişletilmesinin hiperbarik bupivakainle uygulanan spinal blok üzerine etkisi

    The influence of epidural volume expansion on spinal block with hyperbaric bupivacaine for elective knee artroplasty

    ERTAÇ ÖZEROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. FULYA YILMAZ DURAN

  5. Kombine spinal-epidural ve hasta kontrollü epidural analjezi yöntemleri kullanılarak ropivakain ve bupivakainin travay sürecine etkilerinin karşılaştırılması

    The, comparison of the effects of bupivacaine and ropivacaine on the duration of labor while using combined spinal-epidural and patient-controlled analgesia techniques

    CEMİL AKILLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYDIN TAŞDÖĞEN