Kombine spinal-epidural anestezi ile gerçekleştirilen total abdominal histerektomilerde bupivakain ve ropivakainin etkilerinin karşılaştırılması
A Comparison of the effects of bupivakaine and ropivakaine using combined spinal-epidural anesthesia technique during total abdominal hysterectomy
- Tez No: 103069
- Danışmanlar: PROF.DR. YÜKSEL KEÇİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
57 ÖZET Abdominal histerektomi operasyonları, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniklerinde en sık uygulanan operasyonlardır. Bu operasyonlarda rejyonel anestezi teknikleri tercih edilmektedir. Bu çalışmada, elektif abdominal histerektomi operasyonu planlanmış kadınlarda; kombine spino-epidural teknik kullanılarak ropivakain ile bupivakain'in etkinliği ve yan etkileri karşılaştırıldı. Çalışmaya 32 kadın hasta dahil edildi. Hastalar rastgele 2 gruba ayrıldı. 1. gruba subarachnoid aralıktan % 0,5'lik bupivakain'den 3 mit, 2. gruba yine subaraknoid aralıktan % 0,75'lik ropivakain'den 3 mit uygulandı. Hastalar intraoperatif dönemde, hemodinamik parametreler (kan basıncı, kalp hızı), sensorial blok (pin-prick), motor blok (motor bromage skala) bakımından takip edildiler. Postop dönemde ise epidural aralıktan petidin infüzyonu uygulanarak 1,3,6,12 ve 24. saatlerde arteriyel kan basıncı, nabız, SS, VAS ve VPS, analjezik tüketimi ve yan etkiler açısından değerlendirildiler. Cerrahi strese yanıt olarak salgılanan kortizol ve kan şekeri takibi için, preop, spinal anesteziden 30 dakika sonra, postop 30. dakikada ve postop 24. saatlerde venöz kan örnekleri alındı. İntraoperatif ve postoperatif gözlem kayıtlarını yapan araştırmacı, hastaları randomizasyon numaralarına göre kör takip etti. Her iki lokal anestezik ajan ile de hızlı,yeterli, etkili ve uzun süreli sensorial ve motor blok oluştuğu görüldü. Motor ve sensorial blok süresi Ropivakain grubunda anlamlı olarak kısa bulundu. Bupivakain grubunda daha çok hastada hipotansiyon ve bulantı- kusma gözlendi. Yine kalp hızının bupivakain grubunda daha çok düştüğü izlendi. Kortizol ve kan şekeri değerleri karşılaştırıldığında, ropivakainle daha çok baskılanma olduğu görüldü.58 Postop PCEA ile analjezik uygulamasında, 24 saatlik takipte ropivakain grubunda analjezik tüketimi ve demand daha azdı. İki grupta da petidin infiizyonu ile efektif, düşük dozda ve minimal yan etkili ağrı tedavisi sağlanmış oldu. Bu çalışmanın verdiği sonuçlan göz önüne aldığımızda, ropivakainin bupivakaine göre daha az kardiovasküler sistemi etkilediğini söyleyebiliriz. Ek olarak cerrahi ve anesteziye karşı oluşan stres yanıtı daha iyi baskıladığı için spinal anestezi ve diğer rejyonel anestezi tekniklerinde ropivakain bupivakaine göre daha güvenli olarak kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde 1988-2009 yılları arasında gerçekleşen doğumların, sezaryen endikasyonları ve etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
The factors that effect indications of caesarean section, distribution of caesarean section indications and examination of vaginal delivery in Gazi University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology between years from 1988 to 2009
YAHYA BAKIRCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ZEKİ TANER
- Genel ya da spinal anestezi yöntemleri uygulanan sezaryen ameliyatlarında bebek APGAR skoru ve anne hemodinamisi
Infant APGAR score and mother hemodynamia ın cesarian operations with general or spinal anesthesia technique
BURAK MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET CEMİL İSBİR
- Spinal anestezi ile sezaryen ameliyatı yapılan hastalarda postoperatif analjezide epidural analjezi ile transversus abdominis plan (TAP) bloğunun analjezik etkinliklerinin karşılaştırılması
The comparison of postoperative analgesic effects of epidural analgesia and transversus abdominis plan (TAP) block in patients who underwent sectio cesarean with spinal anesthesia
CEM ÖGER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonGATAAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET EMİN ORHAN
- Elektif diz protezi uygulanan hastalarda, epidural volüm genişletilmesinin hiperbarik bupivakainle uygulanan spinal blok üzerine etkisi
The influence of epidural volume expansion on spinal block with hyperbaric bupivacaine for elective knee artroplasty
ERTAÇ ÖZEROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. FULYA YILMAZ DURAN
- Kombine spinal-epidural ve hasta kontrollü epidural analjezi yöntemleri kullanılarak ropivakain ve bupivakainin travay sürecine etkilerinin karşılaştırılması
The, comparison of the effects of bupivacaine and ropivacaine on the duration of labor while using combined spinal-epidural and patient-controlled analgesia techniques
CEMİL AKILLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYDIN TAŞDÖĞEN