Fakoemülsifikasyonda arka kapsül rüptürü sonrası arka kamara göz içi lensi yerleştirilen olgularda prognoz
Prognosis of posterior chamber intraocular lens implantation after capsular tear during phacoemülsification
- Tez No: 103378
- Danışmanlar: DOÇ.DR. NİLÜFER GÖZÜM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 70
Özet
7. ÖZET Arka kapsül rüptürü fakoemûlsifikasyon cerrahisinin en sık intraoperatif komplikasyonudur. Bu komplikasyon prognozu önemli ölçüde etkileyebilmektedir. Bu çalışma fakoemûlsifikasyon cerrahisinin en sık ve en önemli intraoperatif komplikasyonlanndan biri olan arka kapsül rüptürü sonrası arka kamara göz içi lensi yerleştirilen olgularda prognozu incelemek amacı ile düzenlenmiştir. 1 Ocak 1996 - 31 Aralık 1998 dönemine ait kayıtlar incelendi. Çalışma kapsamına alınma kriterleri olguların fakoemûlsifikasyon sonrası arka kamara GİL yerleştirilmiş olması ve en az 1 yıl takip edilmiş olması idi. Bu kriterleri sağlayan 178 olgunun (39 bilateral ve 139 unilateral) 217 gözü çalışma kapsamına alındı. Olgular arka kapsül rüptürü olanlar ve arka kapsül rüptürü olmayanlar olmak üzere iki gruba ayrıldı ve karşılaştırıldı. Arka kapsül rüptürü olan grup (çalışma grubu) 58 ve arka kapsül rüptürü olmayan grup (kontrol grubu) 159 gözden oluşmaktaydı. Çalışma ve kontrol gruplarının postoperatif görme keskinlikleri arasında fark vardı (X2= 16.25, p= 0.03). Görme keskinliği £ 0.8, 0.5-0.63, 0.16-0.4, ^ 0.1 ve ışık projeksiyonu (LP.) olarak sınıflandırılmıştı. Kontrol grubunda postoperatif görme keskinliği > 0.8 olan olgu grubu (% 86.8) daha fazla idi. Çalışma grubunda postoperatif en iyi düzeltilmiş görme keskinliği < 0.5 olan gözlerde < 0.5 görme keskinliğinin sebebi 2 gözde yüksek miyopi, 1 gözde açık açılı glokom, 1 gözde yaşa bağlı makula dejeneresansı, 3 gözde retina dekolmam, 1 gözde KMÖ ve 2 gözde GİL desantralizasyonu idi. Kontrol grubunda ise < 0.5 görme keskinliğinin sebebi 3 gözde yüksek miyopi, 2 gözde proliferatif diyabetik retinopati, 1 gözde retinitis pigmentoza, 1 gözde yaşa bağlı makula dejeneresansı, 1 gözde konjenital nistagmus, 1 gözde retina dekolmam ve 1 gözde büllöz keratopati idi. Postoperatif düzeltilmiş görme keskinliğinin sağlandığı sürenin ortalaması çalışma grubunda 190.0 ± 195.6 gün ve kontrol grubunda 108.2 ± 182.8 gün idi. Aralarındaki fark anlamlı idi (t= -2.86, p 1 yıl olarak sınıflandırılarak iki grup arasında kıyaslandığında farkın ileri derecede anlamlı olduğu görüldü (%2= 22.61, p< 0.001). Buna göre çalışma grubunda bu süre en sık olarak 2-0.05) ve GİL dislokasyonu (odds ratio= 8.32, p> 0.05) açısmdan fark bulunmadı. Yirmisekiz gözde (% 12.9) arka kapsül kesifliği görülmüştü. PMMA, silikon ve akrilik lenslerde arka kapsül gelişimi incelendiğinde anlamlı fark olduğu görüldü (x2= 23.42, p< 0.001). PMMA lens yerleştirilen 9 (% 9.4), silikon lens yerleştirilen 7 (% 58.3) ve akrilik lens yerleştirilen 12 gözde (% 10.3) arka kapsül kesifliği geliştiği görüldü. Farkın hangi gruptan kaynaklandığına bakıldığında ise farkı yaratan grubun silikon yerleştirilen grup olduğu saptandı. İki grup oküler ko-morbidite açısmdan karşılaştırıldığında fark görülmedi (x2= 13.64, p> 0.05). Sonuç olarak, fakoemülsifîkasyon sırasında arka kapsül rüptürü gelişen olgularda uygun şartlar dahilinde arka kamara GİL yerleştirilebilir. Bu gözlerdeki görme prognozu iyidir, ancak en son stabil görme ve refraksiyonun elde edildiği süre bu olgularda daha uzundur. Bütün bunların yanısıra arka kapsül rüptürü gelişen olgu grubunda retina dekolmanı, KMÖ, GİB artışı ve GİL desantralizasyonu gibi komplikasyonlarm daha sık olarak gelişebileceği göz önünde bulundurulmalı ve bu olgular uzun süreli takipten çıkarılmamalıdır. 62
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Fakoemülsifikasyon cerrahisi sırasındavitreus içine düşmüş lens parçaları olgularındapars plana vitrektomi sonuçları
Başlık çevirisi yok
GAMZE ÖZTÜRK KARABULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ÇAKIR
- Fakoemülsifikasyon cerrahisi ve kapsül içi lens implantasyonu gerçekleşen olgularla cerrahi esnasında arka kapsül yırtığı gelişip sulkus lensi implantasyonu gerçekleşen olguların verilerinin korneal topografi ağırlıklı karşılaştırılması
Comparison of corneal topography data of cases with phacoemulsification surgery and capsule lens implantation and cases with posterior capsule tear that developed and sulcus lens implantation during surgery
MUSTAFA KALAYCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. SELİM GENÇ
- Fakoemülsifikasyon ve arka kamara intraoküler lens cerrahisi sonrası kistoid maküler ödem
Cystoid macular edema following phacoemulsification and posterior chamber intraocular lens implantation
SEVGİ TONGAL FERLİEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göz HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ERGİN
DOÇ. DR. OSMAN SAATÇİ
- Psödofakik retina dekolmanlarında cerrahisonuçlarımız
Surgical results of pseudophacic retinal detachment
HAVVA KALDIRIM
- Selektif alfa-1 bloker kullanan hastalarda intraoperatif floppy iris sendromu
Intraoperatıve floppy ırıs syndrome ın patıents usıng selectıve alpha-1 blockıng drugs
YUNUS EMRE KARAKOYUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göz HastalıklarıEge ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. E. TANSU ERAKGÜN