Erken evre glottik larenks kanseri primer radyoterapisinde farklı fraksiyon şemalarının lokal kontrol ve komplikasyonlar üzerindeki etkisinin araştırılması
Effects of different fraction schemes on the local control and complications of the primary radiotherapy of early stage glottic larynx cancer
- Tez No: 107572
- Danışmanlar: PROF.DR. ÖMER UZEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 40
Özet
ÖZET Erken evre glottik tümörlerin tedavisinde radyoterapi, cerrahiyle eşit kür oranlan sağlamakla birlikte ses kalitesini daha iyi koruduğu için tercih edilir. Son yıllarda, yüksek dozlu fraksiyon şemalarıyla daha iyi lokal kontrol oranlarına doğru bir eğilimin izlenmesi nedeniyle, kliniğimizde de bu doğrultuda uygulamalar başlatılmıştır. Bu çalışmada, 1996 ile 2000 yıllan arasında, küratif amaçlı radyoterapi uygulanan Tl ve T2 glottik epidermoid karsinomlu 46 hasta, 23 hasta içeren iki farklı fraksiyon grubuna aynlarak, Şubat 2001 tarihi itibanyla lokal kontrol ve komplikasyonlar açısından retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Grup I' deki hastalar günlük 2 Gy fraksiyon dozu ile (medyan toplam doz 70 Gy), Grup Il'deki hastalann 21 'i 2.25 Gy, diğer ikisi 2.2 Gy ve 3 Gy günlük dozlarla (medyan toplam doz 63 Gy) tedavi edilmiştir. Medyan takip süresi Grup I ve II için sırasıyla, 33 ay (4- 58) ve 18 ay (5-59)' dır. 6 (%13) hastada lokal başansızlık gelişmiştir. Tek değişkenli analizlerde, hastalığın evresi (p2Gy) için %91'dir (p=0.47). >2 Gy fraksiyon dozu ile tedavi edilen Tis ve Tl lezyonlu hastalarda nüks gelişmemiştir, T2 lezyonlarda daha yüksek kontrol oranlan için toplam dozun arttınlması gerektiği düşünülmüştür. Akut cilt toksisitesi ve disfaji semptomu ile geç cilt-ciltaltı toksisitesi, yüksek fraksiyon dozu ve kısa tedavi süresi ile artmaktadır: Boyun çapındaki artış geç ciltaltı toksisitesini arttırmaktadır. Erken ve geç larenks komplikasyonlannda iki fraksiyon grubu arasında anlamlı farklılık görülmemiştir. Tedaviye ara vermeyi, cerrahi ya da yoğun medikal tedaviyi gerektirecek grade 3-4 toksisite olgulann hiçbirisinde izlenmemiştir. Hasta sayısı az, takip süresi kısa olmakla birlikte lokal kontrol oranı >2Gy grubunda daha iyi gözükmektedir ve 2 Gy grubuyla karşılaştınlabilir komplikasyon oranlanna sahiptir. Tedavi aralarından rekürrens riski nedeniyle mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Tedavi süresinin kısalmasıyla birlikte yüksek fraksiyon dozunun lokal kontrol üzerine olumlu etkisinin gösterilebilmesi için prospektif randomize çalışmalara ihtiyaç vardır. 32
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Radyoterapi yapılan larenks kanserli hastalarda prognostik faktörlerin retrospektif B değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of prognostic factors in patients with laryngeal cancer who underwent radioation theraphy
ÖZGÜR YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
OnkolojiDicle ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEYİT BURHANEDTİN ZİNCİRCİOĞLU
- Erken evre glottik larenks karsinomlarında açık kordektomi, radyoterapi ve lazer kordektominin ses ve yutma fonksiyonu üzerine etkisi
The effect of open cordectomy, radiotherapy and laser cordectomy on the sound and swallowing function in early phase glottic laryngeal carcinomas
MURAT SAMET ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kulak Burun ve BoğazEge ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KEREM ÖZTÜRK
- Erken evre glottik karsinomların tedavisinde frontoanterior ve frontolateral larenjektomi
Başlık çevirisi yok
GÜNTER HAFIZ
- Kanser kök hücre belirteci olan CD133 expresyonunun larinks kanserlerinde radyoterapi cevabındaki rolü
The role of CD133 expression of cancer stem cells on radiotherapy answer in larengeal cancer
EMRAH GÜLMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kulak Burun ve BoğazErciyes ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İMDAT YÜCE
- Erken evre glottik larinks kanserli hastalarda yoğunluk ayarlı radyoterapi ile yutma işlevinde yer alan kasların korunması
Intensity-modulated radiotherapy of early stage glottic laryngeal cancer aiming to reduce dose effect on dyshagia related swallowing structures
SELNUR ÖZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RASİM MERAL