Geri Dön

Akut viral hepatit'te N-asetilsistein tedavisi

N Acetilcysteine treatment in acute viral hepatitis

PDF İndir

  1. Tez No: 108224
  2. Yazar: HÜSEYİN GÜNDÜZ
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. FEHMİ TABAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 30

Özet

24 ÖZET Akut viral hepatit (AVH) sık, uzun seyirli ve seyrek olmayarak ciddi sorunlara yol açabilen önemli bir hastalıktır. Ülkemizin de aralarında bulunduğu gelişmekte olan ülkeler için bir toplum sağlığı sorunu niteliğindedir AVH olgularında hastalık süresini kısaltabilen bir tedaviye gereksinim açık iken bu alandaki boşluk henüz doldurulabilmiş değildir. Biz bu boşluğun hücre içi glutatyon miktarını arttırarak potansiyel toksik ajanlar olan serbest oksijen radikalleri ile reaksiyona girip hücresel bütünlüğü koruyabilen N-asetilsistein (NAS) ile doldurulabileceğini düşündük. Bu amaçla AVH tanısıyla yatırılarak izlene hastalara çalışma grubunda günde üç kez 200 mg (600 mg/gün), oral NAS; kontrol grubunda ise plasebo kapsüller uyguladık. İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dah'na AVH tanısıyla yatırılan 41 olgu çalışmaya alındı. Olguların 13 (%31.7)'ü kadın, 28 (%68.3)'i erkekti. Tüm olgularda ortanca yaş 24 (sınırlar: 15-52) olup A tipinde ortanca yaş 17 (sınırlar: 16-28), B tipinde ise ortanca yaş 26 (sınırlar: 15-52) bulundu. Çalışma grubunda ortanca yaş 23 (sınırlar: 15- 48) kontrol grubunda ise ortanca yaş 24 (sınırlar: 16-52) bulundu. HAV ile enfekte hastaların yaşı belirgin olarak küçüktü. Olguların serolojik ayırımında A tipi 9 (%22), B tipi 32 (%78) olguda bulundu. Çalışma grubunda A tipi 4 (%20), B tipi 16 (%80), kontrol grubunda ise A tipi 5 (%23.7), B tipi 16 (%76.4) idi. ALT nin normale dönüş süresi çalışma grubunda 19.7±6.9 gün (A tipi 11.2±6.1 gün, B tipinde 21.8±6.1gün), kontrol grubunda ise 20.4±6.5 gün (A tipi 16±7.4 gün, B tipi 21.8 ±6.7 gün) bulundu. Total bilirubin'in normale dönüş süresi çalışma grubunda 13.7±8.5 gün (A tipi 7.9± 4.9 gün, B tipi 15.2±8.6 gün), kontrol grubunda ise 16.9±7.8 gün (A tipi 12±6.3 gün, B tipi 18.4 ± 8.1 gün) olarak bulundu. Sonuç olarak NAS kullandığımız hastaların ALT ve total bilirubin değerlerinin normale dönme süresi dolayısıyla hastanede yatış süresi kısalmamış veya olumsuz yönde etkilenip uzamamıştır. Bu bulguların ikterli AVH'in tedavisi için NAS'in önerilemeyeceği sonucu çıkartılabilmektedir. Ayrıca bu ilacın AVH olgularında zararlı olmadığı da anlaşılmıştır.

Özet (Çeviri)

25 SUMMARY Acute viral hepatitis (AVH) that may cause serious problems, is a frequent disease with along course. It is a public health problem among developing countries such as our country. The need for a treatment to shorten duration of AVH is obvious, but it has not been solved yet. We thought this problem may be solved with NAS which protects the cellular architecture by increasing the amount of intracellular glutathion that reacts with toxic free oxygen radicals. For this purpose, we administered 200 mg orally NAS three times daily (600 mg/day) to the study group and placebo capsules to those in the control group, who are hospitalized and followed with the diagnosed of AVH. 41 cases of AVH patients included our study in I.U Cerrahpaşa Medical Faculty, The Department of Internal Medicine, Infectious Disease Unit. 13 patients (%3 1,7) were female, 28 patients (%68.3) were male. The median age among was 24 (range: 15-52), in A type the median age was 17 (range: 16-28), in B type it was 26 (range: 1 5-52). In the study group median age was 23 (range: 1 5-48), in the control group it was 24 (range : 16-52). Patients with HAV infection were younger than those with HBV infection. In the serological distinction of the cases, A type was detected in 9 (%22) and B type in 32 (%78), in study group A type was in 4 (%20), B type was in 16 (%80), in control group A type was in 5 (%23,7) and B in 16 (76,4). The period for normalization of ALT in study group was 19,7 ± 6,9 days (A type 1 1,2 ± 6,1 days, B type 21,8 ± 6,1 days ), while in the control group it was 20,4 ±6,5 days ( A type 16+7.4 days, B type 21. 8± 6.7 days ). The period for normalization of total bilirubin in study group was 13.7+8.5 days ( A type 7.9± 4.9 days, B type 15.2 ± 8.6 days), in control group was 16.9 ±7.8 days ( A type 7.9±4.9 days, B type 18.4±8.1 days). As a result, NAS administeration effected neither the time necessary for normalization of ALT and total bilirubin values nor duration of hospitalization, so we could not suggest the of NAS for the treatment of icteric AVH cases. However our results showed that to this drug was not harmful to the patients with AVH.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    463923

    Manisa ili'nde 2014 yılı hepatit A ve hepatit b duyarlılığı ve sosyal belirleyicilerle ilişkisi

    The relationship between hepatitis A and hepatitis b susceptibility and social determinants in 2014 in Manisa

    HİLAL GÖRGEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Halk SağlığıDokuz Eylül Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BELGİN ÜNAL

  2. Tez No

    156585

    Hepatiti A'lı çocuklarda serum leptin düzeyleri ve prognoz ile ilişkisi

    Serum leptin level and its relationship with prognosis in children with hepatitis A

    İBRAHİM CANER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MUKADDER AYŞE SELİMOĞLU

  3. Tez No

    171676

    Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan ve karaciğer yetmezliği olan hastaların değerlendirilmesi

    The evolution of patients with liver failure in children intensive care unit

    BAHATTİN SAYINBATUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MEHMET BOŞNAK

  4. Tez No

    330025

    Akdeniz Üniversitesi Hastanesinde kök hücre nakli yapılan pediyatrik hastalarda hhv-6 enfeksiyonlarının sıklığının ve klinik öneminin prospektif olarak araştırılması ve viral entegrasyonun tanısal testler üzerindeki etkisinin araştırılması

    Investigation of incidence and clinical importance of hhv-6 infections in pediatric stem cell transplant recipients and the effect of viral integration on diagnostic tests in Akdeniz University Hospital prospectively

    DAVUT ERTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    MikrobiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DERYA MUTLU

  5. Tez No

    493535

    Temizlik işçilerinde hepatit e seroprevalansı ve risk faktörlerinin araştırılması

    Investigation of hepatitis e seroprevalence in cleaners and risk factors

    ÖZLEM ÇAKMAK TOPFEDAİSİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALPER ŞENER

Geri Dön