Ot polenine duyarlı mevsimsel allerjik rinitli hastalarda; mevsim içi kan ve nazal eozinofil, serum ve nazal ECP, triptaz değerlerinin mevsim dışı devreler ve kontrol grubu ile karşılaştırmalı olarak incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 108223
- Danışmanlar: PROF.DR. BAHAUDDİN ÇOLAKOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Allerji ve İmmünoloji, Allergy and Immunology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
VIII-OZET Literatürde belirtildiği gibi son yıllarda mevsimsel allerjik rinitli hastaların serum ve nazal sıvılarında en sık araştırılan mediatörler, mast hücresi kökenli Triptaz ile eozinofillerden salınan ECP'dir. özellikle sadece eozinofillerden salındığı ve allerjik rinitin geç faz belirtileri ile somut şekilde ilgili olduğu için ECP ile ilgili çalışmalar yoğunluk kazanmaktadır. Bu çalışmamızda en az 3 yıldan beri ot polenlerine karşı yüksek derecelerde duyarlı olan mevsimsel allejik rinitli, 19-46 yaşları arasında 21'i kadın 36 hasta ile, kontrol grubu olarak 10'u kadın yaşları 23-44 arasında değişen 15 sağlıklı kişi incelenmiştir. Mevsimsel allerjik rinitli hastalardan 5 tanesinde birlikte allerjik konjuktivit bulunmasına karşılık diğer allerjik semptomların olmamasına özen gösterilmiştir. Tüm hastalar polinoz döneminde yani 1 Nisan-1 Haziran arasında şikayetlerinin yeni başladığı günlerde mevsim içi devrede kabul edilerek incelemeye alınmış; semptom skorlarının 0-1 'e kadar azaldığı 5-6 aylık süreler sonunda da mevsim dışı devrede oldukları varsayılarak aynı araştırmalar ikinci kere yapılmıştır. Tüm hastalardan ot, yabani ot ve ağaç polenleri ile Prick deri testleri yapıldığı gün, kan alınarak eozinofil sayımı, serum Triptaz ve ECP düzeyleri tayin edilmiştir. Triptaz ve ECP düzeyleri“ Pharmacia & Upjohn Diagnostics”firmasının CAP ve UniCAP tam otomatik sistemleriyle FEIA ( Flouro Enzyme Immuno Assay ) tekniği ile ölçülmüştür. Ayrıca hastalardan aynı gün burun salgısı alınıp Hansen tekniği ile boyanarak eozinofil hücreleri sayılmış ve 3 saat sonra da Naclerio Metoduyla burun lavajı yapılmıştır. ECP ve Triptaz düzeyleri ölçülmüştür. Bütün bu incelemeler semptom skorunun 0-1 düzeyine indiği devrelerde yeniden tekrarlanarak kontrol grubu ile karşılaştırmalı şekilde değerlendirilmiştir. Sonuçlara göre, tüm hastalarda ve kontrol grubunda mevsim içi devrelerdeki serum Triptaz düzeylerinin, mevsim dışı devrelere oranla değişmediği, ancak hasta grubunun burun lavaj sıvısındaki Triptaz düzeylerinin mevsim dışı değerlere (p:0.000) ve kontrol grubu mevsim içi düzeylerine (p: 0.000) oranla yüksek bulunduğu saptanmıştır. Ayrıca inceleme yapıldığı anda semptom skoru yüksek derecede (semptom skoru 7 ve üzerinde) olan 28 hastanın burun lavaj sıvısı Triptaz düzeyinin, 76düşük (semptom skoru 4-6) olan 8 hastaya oranla artmış bulunması istatistiksel olarak anlamlı olup (p: 0.000), aralarında bir korelasyon bulunduğunu düşündürmektedir. Kontrol grubu incelendiğinde nazal lavaj sıvılarındaki Triptaz düzeylerinin gerek mevsim içi ve gerekse dışı devrelerde değişmediği saptanmıştır. Aynı incelemeler eozinofil sayımı ile tekrarlandığında allerjik rinitli hastaların mevsim içi kan eozinofil değerleri 34 hastada (%94.5) mevsim dışı devreye oranla yüksek bulunmuştur. Tüm hastaların mevsim içi kan eozinofil yüzdeleri, mevsim dışı değerleri (p: 0.000) ve kontrol grubuyla (p: 0.000) ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptanmıştır. Ayrıca mevsim içindeki hastaların 34'ünde (%94.5) nazal smearde eozinofil sayısının önemli oranda arttığı saptanmıştır. Hasta grubunun mevsim içi nazal eozinofil yüzdeleri, mevsim dışı değerler (p: 0.000) ve kontrol grubu ile karşılaştırıldığında (p: 0.000) istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur. Allerjik rinitin geç tip belirtilerinden başlıca sorumlu olduğu kabul edilen eozinofil mediatörü ECP düzeylerine gelince, mevsim içi devrelerde serumda 34 hastada (%94.6), nazal lavaj sıvısında ise 33 kişide (%91.6) mevsim dışı devrelere (p: 0.000) ve kontrol grubuna (p: 0.000) oranla anlamlı derecelerde yükseldiği saptanmıştır. Tüm bulgular literatür verileri ile karşılaştırılarak tartışılmış ve bulgularımızın literatür bilgilerinin büyük bir kısmı ile uygunluk gösterdiği saptanmıştır. Böylece hastalarda mevsim içi devrelerde eozinofili, serum ECP düzeyi yükselmesi ve burun salgısındaki eozinofil hücre artışı ile burun lavaj sıvısında Triptaz ve ECP düzeylerinin yüksek bulunmasının allerjik rinit için önemli kriterler olarak kabul edilebileceği sonucuna varılmıştır. 77
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Selvi polen duyarlılığı ve klinik etkileri
Başlık çevirisi yok
RAMAZAN ERSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Allerji ve İmmünolojiEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AYTÜL SİN
- Alerjik rinit ve astımlı çocuklarda alerjen spesifik immünoterapinin etkisi
Effect of allergen-specific immunotherapy in children with allergic rhinit and asthma
ÖZLEM DENİZ TOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Allerji ve İmmünolojiKocaeli ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN AYDOĞAN
- Atopik dermatitli çocuklardaeser element düzeylerininincelenmesi
Evaluation of levels of trace elements in children with atopic dermatitis
MERİÇ KAYMAK CİHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLŞEN KÖSE