Lipoprotein (a)'nın koroner arter hastalığı, hastalığın ağırlığı, klinik formu ve risk faktörleri ile ilişkisi ve myokard infarktüsünden sonraki değişkenliği
The relaationship of lipoprotein (a) with coronary heart disease, clinical form and severity of the disease and variability after myocardial infarction
- Tez No: 108235
- Danışmanlar: PROF.DR. ALTAN ONAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Kardiyoloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Lipoprotein(a) [Lp(a)] plaaminojene yapısal benzerlik gösteren apolipoprotein(a) yapısındaki antijeninin bağlı olduğu düşük dansiteli, lipoprotein yapısındaki bir makromoleküldür.1'2 Bu çalışmada anjiyografik olarak koroner arter hastahğı(KAH) tanısı konan hastalarda, KAH ağırlığı ve kliniği ile kantitatif olarak ölçülen Lp(a), diğer lipidler ve KAH risk faktörleri arasındaki ilişkinin ve myokard infarktüsü (MI) sonrası Lp(a)'nm nasıl bir değişkenlik gösterdiğinin araştırılması amaçlandı. Çalışmaya koroner anjiyografi sonucunda KAH tanısı konan 32'si erkek, 20'si kadın yaş ortalaması 57.5± 6.8 olan 52 hasta ve kontrol grubu olarak 24'ü erkek, 14'ü kadın 38 kişi (yaş ortalaması 55.4±8.1) alındı. Akut MI sonrası serum Lp(a) seyri 18 hastada ilk 4 saat, 8. saat, 24. saat, lO.gün ve 30.günde serum Lp(a) düzeyleri ölçülerek izlendi. Serum Lp(a) ölçümleri kantitatif olarak radioimmunoassay yöntemi ile yapıldı. Hastalar KAH klinik formuna göre stabil angina pektoris(SAP), unstabil angina pektoris (USAP) ve MI olarak, KAH ağırlığına göre bir damar, iki damar, üç damar hastalığı bulunanlar olarak sınıflandırıldılar. KAH olanlarda kontrol grubuna göre serum Lp(a), total kolesterol (TK), düşük dansiteli lipoprotein kolesterolü (LDL-K), TK/HDL-K (yüksek dansiteli lipoprotein kolesterolü) oranı önemli ölçüde yüksek bulundu. Sırasıyla 40.3±32.6 ve 16.8±14.2 p:0.001, 247.2±21 ve 192.5±39 p:0.03, 5.94±1.5 ve 4.82±1.6 p:0.008. KAH'nı belirlemede Lp(a)'mn 2.74 (CI: 1.72-6.4 p:0,01), LDL-K'ün 1.85(CI: 1.29-2.6 p:0.02) oranlarında risk gücü olduğu ortaya çıktı. Regresyon analizinde Lp(a) diğer lipoproteinlerlerle ve beden kitle indeksi, sigara içimi, aile öyküsü, diyabet, yaş, cinsiyet ve hipertansiyon gibi KAH risk faktörleri ile korele değildi. (r:0.08-0.22) Serum Lp(a) düzeyi 30mg/dl üzerinde olanlar KAH grubunda %72, kontrol grubunda %24 oranında bulundu. (p:0.004). Üç damar hastalarında bu oran, iki damar ve bir damar hastalarına göre daha yüksek bulundu. Sırasıyla %86 ve %68 p:0.02, %86 ve %62 (p:0.01). 41USAP ve MI olanlarda SAP grubuna göre serum Lp(a) düzeyleri daha yüksek bulundu. Sırasıyla 48±44.7, 49±36.1, 31.2±22,3 (p:0.02). Akut MI sonrası Lp(a) düzeyi ilk saatlerde lineer seyir göstermekte, 10. günde pik düzeye ulaşmaktadır. ( %41 artış p:0.001). 30.günde başlangıç seviyesine göre %18'lik önemli yükseklik devam etmektedir, (p.0.01) Sonuç olarak serum Lp(a) düzeyi önemli bir KAH risk faktörüdür. Bu özelliği lipoproteinler ve diğer risk faktörlerinden bağımsızdır. USAP ve MI olanlarda SAP grubuna göre ve KAH'nın ağır olduğu üç damar hastalarında diğerlerine göre daha yüksek bulunmaktadır. Akut MI sonrası ilk saatlerdeki ölçümü infarkt öncesi değerleri daha iyi yansıtılabilir. Standardize edilmiş kantitatif bir yöntemle Lp(a) ölçümünün KAH olanlarda ve KAH riski taşıyanlarda önemli bir yeri olacağı kanısındayız. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut miyokard enfarktüsü sonucu ölen kişiler ile başkanedenlerle ölenler arasında kalp duvar kalınlıkları vekapak ölçülerinin karşılaştırılması
Comparison of heart wall thickness and valve measurements between deaths from acute myocardial infarction and other causes aim
İSMAİL ALTIN
- İnterdialitik kilo alımının kardiyovasküler mortalite ve morbidite üzerine etkisi
Effect of interdialytic weight gain on cardiovascular mortality and morbidity
MURAT ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NefrolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAYRİYE SAYARLIOĞLU
- Morbid obeziteli olgularda vücut yağ kompozisyonu ile metabolik sendrom kriterleri arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between body fat composition and metabolic syndrome criteria in morbid obesity cases
UTKU ŞENTOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TANER BAYRAKTAROĞLU
- Interleukin 6 and some biochemical parameters in coronary artery disease in Baghdad city
Bağdat şehrindeki koroner arter hastalığında interleukin 6 ve bazı biyokimyasal parametreler
THURA RIKAN KHALAF AL-JIGHEFEE
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
BiyokimyaÇankırı Karatekin ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VOLKAN EYÜPOĞLU
PROF. DR. SHİHAB AHMED YOUSİF AL-BAJARI
- Hemodiyaliz hastalarında serum visfatin düzeyi ile kardiyovasküler hastalık ve serum biyokimyasal parametreleri arasındaki ilişki
Correlation of serum visfatin levels with cardiovascular disease and serum biochemical parameters in hemodialysis patients
NİMET AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA GÜLLÜLÜ