Geri Dön

Henoch-Schönlein purpuralı çocuklarda klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi

Evaluation of clinical and laboratory findings in children with Henoch-Schönlein purpura

  1. Tez No: 115254
  2. Yazar: DURSUN ERYILMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. AYDIN ECE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Bu çalışmada, 1996-2002 yılları arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalına başvurup, tipik deri döküntüleri ve buna eşlik eden diğer organ tutulundan dikkate alınarak Henoch-Schönlein purpurası (HSP) tanısı konan, tetkik ve tedavisi yapılan 66 'sı erkek, 3 6' sı kız toplam 102 hasta araştırılmıştır. Hastaların izlem dosyalarından öykü, demografik özellikler, klinik ve laboratuvar bulguları, oluşan komplikasyonlar ve tedavileri retrospektif olarak incelendi. Kontrole çağrılarak 40.8±19.9 aylık süre sonunda yeniden değerlendirilen 48 olguda hastaneye ilk başvuruları sırasında gerçekleştirilen klinik ve laboratuvar çalışmalar tekrarlandı. Kontrole gelmeyen 54 olgu ise ortalama 13.0±6.5 ay süreyle izlendikten sonra takipten çıkmıştı. Elde edilen verilerin başlangıç ve son değerleri karşılaştırılıp aralarındaki benzerlik ve farklılıklar irdelendi. Belirli sistem tutulumlarına eşlik eden laboratuvar bulguları ve oluşan komplikasyonlar incelendi ve elde edilen verilerin istatistiksel analizi yapılıp, sonuçlar literatürdeki veriler ile karşılaştırıldı. Hastaların %91.2'sinde (93 hasta) purpura, %62.7'sinde (64 hasta) gastrointestinal sistem (GİS) tutulumu, %28.4'ünde (29 hasta) renal tutulum, %43. l'inde (44 hasta) eklem tutulumu saptandı. Öyküden tetikleyici faktör olarak %55'inde (56 hasta) üst solunum yolu enfeksiyonu, 2 hastada aşılama, 2 hastada ilaç alımı saptandı. İmmunglobulin A düzeyi yüksek hastalarda GİS tutulumuna (p=0.012), sedimantasyon hızı yüksek olanlarda renal tutuluma daha sık rastlandı (p=0.006). Yedi yaş üstü çocuklarda GİS tutulumu küçük olanlara nazaran daha yüksekti. Renal tutulumla lökositoz, trombositoz ve C-reaktif protein yüksekliği arasında anlamlı korelasyon saptandı. Renal tutulumlu hastalarda ultrasonografi ile ekojenite artışı anlamlı olarak daha sık gözlendi. Ağır renal tutulumu olan bir hastada son dönem böbrek yetmezliği gelişti. Hastalığın iyileşme süresi 17.8±9.2 gün olarak bulundu. Hastaların 42'sinde (%41.2) döküntü, 33 'ünde (%32.4) karın ağrısı tekrarladı. Şikayet ve belirtiler 12 hastada ikinci kez, 13 'ünde üçüncü kez tekrarladı. Lojistik regresyon analizi ile büyük yaş, hipertansiyon varlığı ve C3 düşüklüğü renal tutulumla ilişkili bulundu. 54

Özet (Çeviri)

SUMMARY Evaluation of clinical and laboratory findings in children with Henoch-Schönlein purpura In this study we investigated 102 children (66 boys and 36 girls) with Henoch- Schönlein purpura (HSP) followed up at Pediatric Department of Dicle University Hospital between 1996 and 2002. Diagnoses of patients were based on typical skin eruptions and system involvements. Demographic, clinical and laboratory characteristics of children, treatment modalities and complications were reviewed from the follow-up charts of patients. All children were called for a final evaluation, but 48 children who came to control after a period of 40.8Ü9.9 months underwent a thorough clinical and laboratory work up. The mean follow up period for the remainders was 13.0±6.5 months. In order to display similarities and differences between them, data obtained from first presentation and last evaluation were compared with each other. Clinical and laboratory findings accompanying specific organ involvements were investigated. Data were statistically analyzed and results were compared with literature. Of all patients 91.2% (93 patients) had purpuric eruption at presentation, 62.7% (64 patients) had gastrointestinal system (GIS) involvement, 28.4% (29 patients) had renal involvement and 43.1% (44 patients) had arthritis. Triggering factors were upper respiratory tract infection in 55% (56 patients), vaccination in 2 and drugs in 2 patients. Gastrointestinal involvement was significantly more frequent in children with high immunglobulin A levels (p=0.012), renal involvement was significantly more frequent in children with high erythrocyte sedimentation rate (p=0.006). Gastrointestinal system involvement was more frequent in patients aged over 7 years than those aged equal or less than 7 years. A significant correlation was found between renal involvement and leukocytosis, thrombocytosis and high C-reactive protein levels. Increased renal ecogenity in ultrasound examination was seen more frequently in children with renal involvement. One child with severe renal involvement acquired end stage renal disease. Mean healing period of the disease was 17.8±9.2 days. First relapses occurred in 42 patients (41.2%) with skin eruptions and in 33 (32.4%) GIS involvement with abdominal discomfort. Symptoms and signs were relapsed two times in 12 patients and three times in 13. The existence of hypertension, older age, lower C3 levels were found to be associated with renal involvement by using logistic regression analysis. 55

Benzer Tezler

  1. Tez No

    523525

    Henoch schönlein purpurası tanılı hastaların epidemiyolojik, klinik ve laboratuar bulgularının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    FETHİYE YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMustafa Kemal Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇİĞDEM EL

  2. Tez No

    799926

    Kliniğimizde takip edilen Henoch-Schönlein purpurası tanılı çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi

    Kliniğimizde takip edilen Henoch-Schönlein purpurası tanılı çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi

    ESRA BİLDİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİL İBRAHİM ATASOY

  3. Tez No

    914423

    Çocukluk çağı artritlerinin etiyolojik, klinik ve laboratuvar değerlendirilmesi

    Etiological, clinical and laboratory evaluation of childhood arthritis

    ZEHRA ÇİFTECİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    RomatolojiAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HİLAL KOYUNCU

  4. Tez No

    908723

    Artrit etiyolojisi araştırılan çocuklarda öykü, fizik muayene, laboratuvar bulguları ile tanı ve tedavi süreçlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of history, physical examination, laboratory findings, diagnosis and treatment processes in children investigated for arthritis etiology

    GİZEM AVCI KARAULUS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM İLKER ÇETİN

  5. Tez No

    727429

    Ailevi Akdeniz Ateşi tanılı çocuk hastaların değerlendirilmesi

    Evaluation of child patients diagnosed with family Mediterranean Fever

    BÜŞRA BAYRAKTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    RomatolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM AYDOĞ

Geri Dön