Geri Dön

Malign solid tümörlü çocuklardaki aneminin tedavisinde rekombinant insan eritropoetini kullanımının etkinlik ve güvenilirliğinin araştırılması

Recombinant human erythropoietin for the treatment of anemia in children with solid malignant tumors

  1. Tez No: 115443
  2. Yazar: METİN BİÇER
  3. Danışmanlar: PROF.DR. İNCİ YILDIZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

ÖZET Çocukluk çağı maligniteleri tam olarak tedavi edilebilmekte ve hastalar yaşam boyu kansersiz yaşama şansı bulabilmektedirler. Kanserli hastada anemi çok sık karşılaşılan bir sorundur ve çözümü genellikle eritrosit / kan transfüzyonları uygulamak ile sağlanır. Ancak kan tranfüzyonlarının ciddi yan etkileri gözönüne alındığında, kan transfüzyon gereksinimini ya da anemi oluşumunu önlemenin asıl çözüm olacağı açıktır. Bu çalışmada çocukluk çağı maligniteli hastalarda, kansere bağlı aneminin tedavisinde rhEPO kullanımının eritrosit ve trombosit süspansiyonu gereksinimi ile hemoglobin değerleri üzerindeki etkisi araştırılarak etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemi olup olmadığı değerlendirildi. Çalışmada istanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji-Onkoloji Bilim Dalı'nda tanı alarak izlenen 24 solid tümörlü olgu prospektif çalışmaya alındı. Çalışma grubu 18 yaş altında, biyopsi ile tan ı land ın lmış solid tümörü nedeni ile siklik kemoterapi ve radyoterapi alan 24 olguyu içermekte idi. 1995 ve 1999 yılları arasında aynı birimde izlenen rhEPO tedavisi almayan toplam 23 solid tümörlü olgu kontrol grubunu oluşturdu. Çalışma grubu, yaşları 0.4 - 14 yaş arasında dağılım göstermekte olan (ortanca yaş: 4.25 yaş) 14 erkek ve 10 kızdan oluşmaktaydı. Kontrol grubu ise yaşları 1.5-13 yaş arasında dağılım göstermekte olan (ortanca yaş: 5.5 yaş) 9 erkek ve 14 kızdan oluşmaktaydı. Çalışma ve kontrol gruplarındaki hastaların yaş ortalamaları sırası ile 6.57 T 4.83 ve 5.94 T 4.07 yaş olup aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Çalışma grubundaki hastalara 12 hafta boyunca haftada 3 kez 250 IU/kg/doz rhEPO derialtı uygulanıdı. Ferritin değeri 10 ng/ml altında olanlara 6 mg/kg/gün oral demir tedavisi başlanıldı. Çalışmaya alınan hastaların rhEPO başlanılmasından sonra hemoglobin değerleri her 3 hafta için anlamlı istatistiksel fark göstererek arttı. Çalışma grubundaki hastaların aldıkları eritrosit süspansiyonları çalışma boyunca her 3 haftada bir anlamlı fark göstererek azaldı. Kontrol grubu hastaların hemoglobin değerlerinde ve aldıkları eritrosit süspansiyonlarında anlamlı istatistiksel fark olmadı ve hemoglobin değerleri düşmeye devam etti. rhEPO alan hastaların ortalama hemoglobin değerlerinde artma ve transfüzyon gereksiniminde azalma 3. haftadan itibaren kontrol grubuna göre anlamlı farklılık gösterdi ve bu farklılık çalışma boyunca devam 63etti. Çalışma grubunda tüm çalışma boyunca eritrosit transtüzyon gereksinimi olanların oranı %37.5 iken kontrol grubunda bu oran % 95.7 olarak belirlendi. Çalışma grubunda çalışma boyunca trombosit süspansiyonu gereksinimi olan hastaların oranı %8.3 iken kontrol grubunda hastaların % 73.9 'u gereksinim gösterdi. Çalışma grubunda sisplatin içeren kemoterapi alan hastalarda rhEPO' ya yanıt %70 iken sisplatin içermeyen grupta %64.3 olarak saptandı ve aralarında istatistiksel anlamlı fark yoktu. Rekombinant insan eritropoetini uygulanan hastalarda çalışma boyunca önemli bir yan etki oluşmadı. Bu bulgular sonucunda maligniteli çocuklarda kansere bağlı aneminin tedavisinde ve önlenmesinde rhEPO kullanımının etkin ve güvenilir olduğu saptandı. 64

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Süt çocukluğu döneminde malign tümör tanısı alanhastaların retrospektif analizi

    Solid malignant tumours of infancy: A retrospectiveanalysis

    ÖYKÜ DENİZ KANBUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN KURUCU

  2. Çocukluk çağı solid tümörlerinde aminoasit düzeyleri

    Başlık çevirisi yok

    MELTEM PELİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  3. Hematopoetik kök hücre nakli sonrası metabolik sendrom sıklığı ve gelişmesini etkileyen risk faktörleri

    The risk factors affcting the frequency and devlopment of metablic syndrome after hematopoietic stem cell transplantion

    GİZEM GÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP AKSOYLAR

  4. Yüksek risk nöroblastomlarda mikrosatellit instabilitesi: P53 ekspresyonu ve T lenfosit infiltrasyonu ile korelasyonu

    Microsatellite instability in HİGH risk neuroblastomas: P53 expression and corelation of T lymphocyte infiltration

    SERHAT ÇAĞIRAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Moleküler TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDENER ÖZER

  5. Kemoterapi alan malign solid tümörlü hastalarda cryptosporidium spp'nin mikroskobik ve serolojik yöntemlerle araştırılması

    Investigation of cryptosporidium spp. by microscopic and serological methods in malignant solid tumor patients receiving chemotherapy

    MEHMET KARABEY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Mikrobiyolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞEGÜL AKSOY GÖKMEN