Atopik dermatitli hastalarda etyolojik faktörler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 129602
- Danışmanlar: DOÇ. DR. DERYA UFUK ALTINTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: atopik dermatit, etyolojik faktörler, Atopic dermatitis, etiological factors VI
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada; Adana yöresinde görülen atopik dermatitli hastalarda etyolojik faktörleri tespit etmek, kullanışlı laboratuvar testlerini belirlemek amaçlanmıştır. Çalışmaya 6 ay -20 yaş arası Çocuk Allerji İmmünoloji polikliniğinde Atopik Dermatit tanısı almış rastgele seçilmiş 65 hasta alınmıştır. Hasta grubu, 35 erkek (%54) ve 30 kız (%46) hastadan oluşmaktaydı. Hastalar atopik ve nonatopik olarak iki gruba ayrıldı. Bu ayrım ailesel atopi öyküsü, total IgE düzeyi, spesifik IgE, Phadiatop, patch test, prick test sonuçlan göz önüne alınarak yapıldı. Ailede atopi öyküsü olan ve spesifik IgE veya deri testlerinden birisi pozitif olan atopik kabul edildi. Buna göre grup 1 (atopik) 43 hasta, grup 2 (nonatopik) 22 hastadan oluşmaktaydı. Tüm hastalar poliklinik kontrolünde görülüp anamnezleriyle tekrar değerlendirilmiş, fizik muayeneleri aynı hekim tarafından yapılmıştır. Ayrıntılı allerji öyküsü sorgulanmıştır. Başlangıçta, gıda atak ilişkisi, banyo alışkanlıkları, önerilen tedaviye uyum, başlangıç yaşı, ailesel atopi öyküsü, anne sütü aldığı süre, ek gıdalara başlama yaşı ve beslenme alışkanlıkları irdelenmiştir. Başlangıçta ve kontrol vizitlerinde her hastanın SCORAD indeksi saptanmıştır. Tüm hastalarda ayrıntılı allerji öyküsü, SCORAD indeksi, eozinofil sayımı, total IgE düzeyi, phadiatop, spesifik IgE, prick test yapılıp 35 hastaya patch test uygulanmış ve 12 hastaya çift-kör plasebo kontrollü gıda yükleme testi yapılmıştır. Sonuçta atopik ve nonatopik gruplar arasında cinsiyet, hastalık süresi, anne sütü alma süresi, ek gıdalara başlama yaşı, total IgE düzeyi, eozinofil sayımı, SCORAD indeksleri yönünden anlamlı fark bulunamadı. Grupl ve grup 2 'nin yaş ortalamaları arasında anlamlı bir fark vardı (p<0.05). Ayrıca kız cinsiyete sahip hastaların ortalama yaşlan erkek hasta grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). Genetik geçişte maternal kalıtımın daha etkin olduğunu ve etyopatogenezde ev tozu akarları ve diğer aeroallerj enlerin, besin allerjilerinden daha sık görüldüğü tespit edildi. Tanısal amaçlı testler arasında in vivo olanlann daha yüksek sensitivite ve spesifıteye sahip olduğu sonucuna varıldı. Bu çalışmanın sonucunda, daha önce yapılmış benzer çalışmalarda da belirtildiği gibi, halen hastalığa kesin tanı koyduracak spesifik bir laboratuar yöntemi bulunmayıp, tanı ; anamnez ve takip ile konulup tedavide basan oranı yüksektir. Tedaviye yanıt alınamayanlarda nedeni araştırmada ısrarlı olunmalıdır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT This study was conducted in and around Adana region among atopic dermatitis patients in order to determine the etiological factors and practical diagnostic laboratory tests. 65 patients who attended at Çukurova Universty, Medical School, Department of Pediatrics, Division of Allergy/Immunology out-patient clinic were randomly choosen and were aged between 6 months - 20 years with diagnosis of atopic dermatitis. The patient's group consisted of 35 male (%54) and 30 females (%46). The patient's group were divided into atopic and nonatopic. This difference was made by looking into patient's family history, total IgE levels, spesific IgE, phadiotop, patch test and prick test results. Patients who had positive family history and presence of spesific IgE or presence of any one of the skin prick tests were considered to be atopic. Thus according to this, group I (atopic) had 43 while group 2 (nonatopic) had 22 patients. In all patients detailed history of allergy, SCORAD index was calculated along with eosinophil counts, total IgE levels, phadiotop, spesific IgE, prick test and also 35 patients had patch test done,12 patients were given food allergy double blind placebo control test. Finally no stastistical difference was found among the atopic and non atopic groups when comparing their disease period, breast milk feeding period, age at beginning of solid food, total IgE levels, eosinophil counts and SCORAD index. There was significant difference among age limits in group 1 and group 2 (p< 0.05). Also the age group among females was significantly higher when compared to that of males (p<0.05). Genetically, maternal inheritance plays an important role and in the etiopathogenesis, household mites or aeroallergens are seen more frequently then food allergens. For diagnostic purposes we found, in vivo tests to be more sensitive and spesific. Out of this study and other similar studies that have been conducted previously, no spesific diagnostic test has been determined, thus the diagnosis depends merely on history, and patient follow up and this seems to have a higher treatment succes rate. Those in whom there is non-compliance and failure in the treatment, other factors should be thoroughly investigated.
Benzer Tezler
- Alerjik proktokolitli süt çocuklarının karakteristik özellikleri ve klinik seyri etkileyen faktörler
Factors affecting characteristic features and clinical patternof allergic proctocolitis in infants
MELİKE KURTULUŞ ÇOKBOZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBalıkesir ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEZİN AKMAN
- Alopesi Areata'lı hastalarda etyolojik faktörlerin araştırılması
Research of etiologic factors at patients with Alopecia Areata
YILDIZ ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
DermatolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAM SABUNCU
- Yüz kontak dermatitli hastalarda patch test sonuçları
Patch test result in patients with contact dermatitis
ARMIN MOSHTAGH GOHARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYNUR AKYOL
- El ekzemaları ve tırnak tutulumu
Hand eczema and nail involvement
MİNE GÖKDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
DermatolojiKocaeli ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REBİAY KIRAN
- Allerjik kontakt dermatitli hastalarda yapılan yama testi sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the patch test results in patients with allergic contact dermatitis
SELMA UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
DermatolojiCumhuriyet ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEDAT ÖZÇELİK