Geri Dön

Cerrahi alan infeksiyonu gelişiminde rol oynayan risk faktörleri ve cerrahi alan infeksiyonlarının maliyete etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 129985
  2. Yazar: ALP ALPAT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HASAN ÇOLAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 94

Özet

ÖZET: CAİ'ları cerrahi girişim sonrasında ortaya çıkan infeksiyonları ifade eden geniş bir hastalık grubunu kapsar. CAİ tanısı için klinik ve laboratuvar bulgularının belirli kriterlere göre yorumlanması gerekmektedir. CDC, 1988 yılında bir dizi tanımlamalar yapmıştır. Buna göre CAİ; yüzeyel insizyonel, derin insizyonel ve organ/boşluk CAİ olmak üzere başlıca üç grupta incelenmektedir. Farklı ülkelerde yürütülen araştırmalar, CAİ insidansının % 4.7-17.0 arasında değişmekte olduğunu göstermektedir. NNIS verilerine göre ABD 'de her yıl 34 milyon cerrahi işlem uygulanmakta ve 300000-800000 CAİ saptanmaktadır. Ulusal verilerimizde, bildirim merkezlerimize göre değişmek üzere, CAİ oranlarımız % 20'nin üzerinde bildirilmiştir. CAİ, hastanede yatış süresini uzatmak ve tedavi giderlerini arttırmak yoluyla sağlık sistemi üzerine ek bir yük getirmektedir. CAİ'larının, özellikle organ ve boşlukları ilgilendirenlerinin, mortalite üzerine de etkisi vardır. CAİ gelişiminde mikrobiyal faktörler, konak yanıtı, yerel çevre ve cerrahi teknik kaynaklı risk faktörleri vardır. Bu çalışma O.G.Ü. Eğitim, Araştırma ve Uygulama Hastanesinde Genel Cerrahi Anabilim Dalı ve Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'nda yatmakta olan hastalarda cerrahi girişim sonrası CAİ'nun hızım saptamak ve bunu etkileyen risk faktörlerinin önemini değerlendirmek, gelişen CAİ'nun maliyete etkisini belirlemek amacıyla planlanmıştır. 01.05.2003 ile 15.08.2003 tarihleri arasında Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı ve Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'nda cerrahi girişim yapılan 629 hasta bu çalışma kapsamına alınmışlardır. 84Araştırmamızda, CAİ oranı % 1 1.45 olarak bulunmuştur. Temiz yaralarda % 3.2, temiz kontamine yaralarda % 16.4, kontamine yaralarda % 32.7, kirli- infekte yaralarda % 40.9 oranında CAİ gelişmiştir. Hasta yaş gruplarının büyümesiyle; cerrahi yara sınırlamasıyla; cerrahi girişimden bir gece önce jilet ile tıraş olmakla; malignite, diabetes mellitus, kardiyovasküler sistem hastalığı, yara yerinden kanama tespit edilmesiyle; preoperatif antibiyotik kullanımıyla, perioperatif antibiyotik profilaksisi uygulanmasıyla, cerrahi girişimin acil yapılmasıyla, ikinci cerrahi girişim yapılmasıyla, cerrahi girişim sonrası yara yerine yerleştirilen dren sayısı ile drenlerin kalış süresi ile CAİ gelişimi arasında istatistiksel olarak ilişki bulunmuştur. Hastaların cinsiyetleriyle; hastada KOAH, karaciğer hastalığı, böbrek yetmezliği, geçirilmiş travma, sistemik kortikosteroid kullanımı tespit edilmesiyle; preoperatif yatış süresiyle CAİ gelişimi arasında ilişki bulunmamıştır. Çalışmamızda CAİ gelişen 71 hastanın 3 'ünde taburcu edildikten sonra CAİ gelişmiştir. CAİ gelişen hastaların ortalama hastanede yatış süresi (28.6 ± 20.1 gün) CAİ gelişmeyen hastalara (11.4 ± 8.1 gün) göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde fazla bulunmuştur. CAİ gelişen hastalarda ölüm oranı (% 12.7), CAİ gelişmeyen hastalara (% 1.3) göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Çalışmamızda CAİ gelişen hastaların ortalama maliyetleri 5038 ± 4237 ABD dolan olarak bulunmuştur. CAİ gelişmeyen hastaların hastanede ortalama maliyetleri 1305 ± 1249 ABD dolan olarak bulunmuştur. 85

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Ortapedi servisinde hastane infeksiyonları ve risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of the hospital-acquired infections and their risk factors at the orthopedic service

    EDA SALİHOĞLU KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FİLİZ ATAKAN

  2. Beyin ve sinir cerrahisi kliniğinde hastane kökenli enfeksiyonlar ve risk faktörlerinin belirlenmesi

    Hospital acquired infections at neurochirurgy clinic and eveluation of their risk factors

    DENİZ KAHRAMAN UYGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYGÜL DOĞAN ÇELİK

  3. Yoğun bakım ünitesinde çoklu ilaç dirençli acinetobacter baumanni enfeksiyonu gelişiminde rol oynayan predispozan faktörler

    Predictors of multidrug resistant acinetobacter baumannii infections in intensive care unit

    BİRZAT EMRE GÖLBOYU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN GÜLÇİN ARAN

  4. Diyabetik ayak ülserli hastalara yaklaşımımızın değerlendirilmesi

    Evaluation of OUR approach to patients with diabetic foot ulcers

    ZEYNEP GÜRLEK AKOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SEMRA AYTÜRK