Geri Dön

Gastrointestinal stromal tümörlerde morfolojik ve immunohistokimyasal bulgular

Morphological and immunohystochemical findings of GIST

  1. Tez No: 129996
  2. Yazar: İLKER ERSÖZLÜ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜLEN DOĞUSOY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

ÖZET VE SONUÇLAR GİSTler, GİK'ın en sık görülen mezenkimal tümörleridir. Bu çalışmada daha önce GİST tanısı almış, 50 olgu değerlendirilmiştir. Arşivdeki Patoloji raporlarından, olgulara ait yaş, cins, lokalizasyon ve çap bilgileri alınmış, lamlar ışık mikroskopunda incelenerek, tüm morfolojik bulgular tekrar değerlendirilmiştir. Olgulara ait parafin bloklardan hazırlanan kesitlere immunohistokimya yöntemiyle, c-kit, CD34, SMA, desmin, S-100 ve Ki-67 paneli uygulanmış, boyanma sonuçları ışık mikroskopunda incelenmiştir. Sonuç olarak; ¦ GİSTler her iki cinsiyette aynı oranda ve daha çok 6-8. dekatlarda görülmüştür. ¦ GİSTler en sık mide (%38) ve ikinci sırada ince barsak (%28) olmak üzere, GİKin heryerinde ve GİK dışında, omentum-mezenterde de (%26) lokalize olmaktadır. Ösofagus (%4) ve kalın barsak (%4) yerleşimli olgu sayısı azdır. ¦ Olgularımızda, yalnızca ince barsak yerleşimli olanlarda çap- mitoz, tümünde ise hücresellik ile pleomorfizm arasında korelasyon saptanmıştır. ¦ Çalışmaya alınan olgularda, c-kit pozitifliği %82 bulunmuştur, c-kit ve CD34'ün birlikte ekspresyonu olgularımızda %68 oranında gözlenmiştir. ¦ Hücresel olmayan tüm stromal tümörlerde desmin, mide lokalizasyonlu küçük çaplı ve ince barsak yerleşimli hücresel stromal tümörlerde SMA ekspresyonu daha fazla görülmüştür. ¦ Tüm olgularda SMA ile desmin arasında korelasyon saptanmıştır. Midede; c-kit ile desmin, CD34 ile S-100 arasında negatif ilişki mevcuttur. ¦ Olgularımızda, Ki-67 skoru ile çap ve mitoz arasında ilişki görülmemiş, yalnızca pleomorfik tümörlerde Ki-67 daha yüksek bulunmuştur. 47¦ GİK'ın farklı özellikler taşıyan bu tümörlerinde, morfolojik ve immunohistokimyasal bulguların tam olarak değerlendirilmesi ve birbiriyle karşılaştırılması, biyolojik davranış hakkında bilgi verebilmektedir. Klinik takip ve tedaviye yön vermek amacıyla, bu bulgular, eksiksiz olarak rutin Patoloji raporlarında belirtilmelidir. 48

Özet (Çeviri)

SUMMARY AND RESULTS Gastrointestinal stromal tumors (GIST) are the most common mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract (GIT). The morphological and immunohistochemical features, clinical behavior and therapy of these tumors are different from other mesenchymal tumors. The aim of this study, was to make an analysis of morphologic and immunohistochemical findings of 50 cases which had been diagnosed as GIST previously. Age, gender, location and tumor size of the cases were taken from the Pathology reports and light microscopic features were reexamined in tumor sections prepared before. IHC were performed to new paraffin sections with the use of c-kit, CD34, SMA, desmin, S-100 and Ki-67 monoclonal antibodies. Results of this study support the following findings: ? GISTs were seen in equal ratio in both gender and most common in 6-801 decades. ? GISTs were located everywhere of GIT and in omentum and mesentery. Ratios of location were found 38% in stomach, 28% in small bowel, 26% omentum and mesentery, 4% in esophagus and 4% in large bowel. ? Among the prognostic morphologic features, significant correlations were found between size and mitosis only in small intestinal tumors, and between pleomorphism and cellularity in all GISTs. ? c-kit expression was found in 82 and c-kit and CD34 coexpression was found in 68% of the cases. ? Desmin expression was found significant in all low cellular GISTs. SMA positivity was significant in small sized gastric and cellular small intestinal stromal tumors. 49? Correlation between SMA and desmin in all GIST cases, was significant. In gastric cases, negative significant correlation was observed between c-kit and desmin, CD34 and S-100. ? Ki-67 labeling index was only found to be significantly correlated with pleomorphism in our cases. ? Morphologic and immunohistochemical findings, should be well examined and reported in GISTs as they have prognostic value. Results of new studies consisted of large series with long follow-up and therapy responds are needed to give information about the biologic behavior of GIST cases. 50

Benzer Tezler

  1. Tez No

    599112

    Gastrointestinal stromal tümörlerin klinik özellikler, histopatolojik bulgular ve prognostik kriterler açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of gastrointestinal stromal tumors in terms of clinical characteristics, histopathological findings and prognostic criteria

    TOLGA CANBAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET RAFET YİĞİTBAŞI

  2. Tez No

    243155

    Gastrointestinal Stromal Tümörlerde PKC?' nın tanısal değeri ve histomorfolojik bulgularla karşılaştırıldığında p16 Ve E2F'in prognostik önemi

    The diagnostic value of PKC? and prognostic significance of p16 and E2F1 when compared to histomorphologic features in Gastrointestinal Stromal Tumors

    ARZU YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    PatolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. BİLGE CAN MEYDAN

  3. Tez No

    700458

    Gastrointestinal stromal tümörlerin patolojik ve klinik özellikleri ve bunların birbirleriyle ilişkisi

    Gastrointestinal stromal tümörlerin patolojik ve klinik özellikleri ve bunların birbirleriyle ilişkisi

    SONGÜL USALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    OnkolojiSağlık Bakanlığı

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA OKTAY TARHAN

  4. Tez No

    272900

    Gastrointestinal stromal tümörlerde ayırıcı tanı

    Differantial diagnosis of gastrointestinal stromal tumors

    BERİL GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    PatolojiTrakya Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ ÖZYILMAZ

  5. Tez No

    131771

    Gastrointestinal stromal tümörlerde morfolojik özellikler, c-kit (CD117) , CD34, SMA, s-100 protein , p53 ve proliferating cell nuclear antigen immünreaksiyonları ve prognostik önemi

    Gastrointestinal stromal tumors : morphologic features, c-kit (CD117), CD34, SMA, s-100 protein, p53 and proliferating cell nuclear antigen immunoreactivity and prognostic significance

    BİLGE CAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    PatolojiHacettepe Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞÜKRÜ OĞUZ ÖZDAMAR

Geri Dön