Geri Dön

HCV pozitif hemodiyaliz hastalarında intravenöz demir tedavisinin etkinliği ve güvenirliliği

Efficacy and safety of intravenous iron therapy in HCV positive hemodialysis patients

  1. Tez No: 131924
  2. Yazar: SERKAN KAHRAMAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA ARICI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

IV ÖZET Kahraman, S., HCV pozitif hemodiyaliz hastalarında intravenöz demir sükroz tedavisinin etkinliği ve güvenilirliği, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı ve Nefroliji Ünitesi Tezi. Ankara, 2003. Hemodiyaliz (HD) hastalarında demir desteği ve rekombinant insan eritropoietini (rhEPO) kullanımı anemi tedavisinin vazgeçilmez unsurlarıdır. Yetersiz demir depolan ve inflamasyon rhEPO tedavisine suboptimal yanıtın en önemli nedenleridir. Hepatit C virüsü (HCV) seropozitivitesi HD hastalarında çok yaygındır ve bu hastalarda kronik inflamatuar sürece katkıda bulunabilir. İntravenöz (İV) demir tedavisinin etkinliğinde ve güvenilirliğinde kronik inflamatuar süreç nedeniyle HCV seloj isinin etkileri olabilir. Bu çalışmaya oral demir desteği alan ve suboptimal rhEPO cevabı olan 61 hasta (24 K, 37 E, ortalama yaş: 48±1.6 yıl, ortalama diyaliz süresi 76±9 ay) dahil edildi. Hastaların HCV serolojisi ELISA II metodu ile tarandı. Tüm hastalara ilk ay her seans 100 mg daha sonra ise ferritin düzeylerini 300-700 ng/ml arasında tutacak şekilde haftada ya da iki haftada bir 50-100 mg iv demir sukroz desteği uygulandı. Hastalar hemoglobin (Hb) cevaplan, ferritin düzeyleri, transanıinaz değişikleri ve rhEPO ihtiyaçları açısından beş ay takip edildi. Hastaların 29'u HCV (-) ve 32'si HCV (+)'di. Çalışma başlangıcında her iki grubun demografik özellikleri ve Hb, ferritin aspartat aminotransferaz (AST), alanin aminotransferaz (ALT) ve rhEPO doz ihtiyaçları benzerdi. Her iki grup dört aylık süreçte eşit dozda iv demir tedavisi aldı (2120±208 mg ve 21101139 mg, p>0.05). Dört ay sonunda gruplar arasında fark olmaksızın tüm hastaların Hb (9.4±0.15 den 10.8±0.15 mg/dl, p

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Kahraman, S., Efficacy and safety of intravenous iron thearpy in HCV positive hemodialysis patients, Hacettepe University Faculty of Medicine, Thesis in Department of Internal Medicine and Nephrology Unit, Ankara, 2003. Iron supplementation and recombinant human erythropoietin (rhEPO) administration are the cornerstones of anaemia management in HD patients. Inadequate iron supply and inflammation are main causes for suboptimal response to rhEPO. HCV seropositivity is very prevalent among HD patients and may be another source for chronic inflammatory state. This may affect anaemia management either by increased adverse effects to IV iron supplementation or by hyporesponsiveness to rhEPO due to chronic inflammation. Sixty- one maintenance HD patients (24 F, 37 M, mean age 48+1,6 yrs, on dialysis for 76±9 mo) who were on oral iron supplementation but having suboptimal response to rhEPO administration were switched to IV iron therapy. All patients were screened for HCV serology by ELISA 11. Patients received 100 mg/ses$ion IV iron sucrose during the first month and then the dose was decreased to 50-100 mg weekly or biweekly to keep ferritin levels between 300-700 ng/ml Patients were followed for haemoglobin (Hb) response, ferritin levels, transaminase changes and rhEPO dose requirements for 5 months. Twenty- nine patients were HCV (-) and 32 were HCV (+). Baseline demographic and clinical characteristics, as well as Hb, ferritin, ALT, AST levels and rhEPO doses were similar in both groups Both groups have received same amount of IV iron (2120+208 mg vs 2110+139 mg, p>0.05) in 5 months time. After 5 months, significant increase was observed in ferritin (171+17 to 538+40 ng/ml) and Hb levels (9.410.15 to 10.8±0.15 ng/mi) in both groups and there is no difference between two groups. rhEPO dose decreased after IV iron treatment and HCV seropositivity did not alter rhEPO requirements. Three months after IV iron administration, ALT and AST levels increased significantly only in HCV(+) positive patients (ALT: 28+2 U/L to 37+3 U/L, p

Benzer Tezler

  1. HIV, kronik hepatit C ve hemodiyaliz hastalarında okült hepatit B prevalansının ve okült hepatit B saptananlarda HBV pol/S geni mutasyonlarının araştırılması

    The evolutaion of occult hepatitis B prevelans and HBV pol/S gen mutation in the patients with HIV, chronic hepatitis C and hemodialysis

    MEHTAP ALEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM ATAMAN HATİPOĞLU

  2. Anti-HCV pozitif hemodiyaliz hastalarında serum ferritin ileintra-eritrositer ferritin ilişkisinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HASAN MAĞIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ

  3. Anti-HCV pozitif hemodiyaliz hastalarında hepatit g virus prevalansı

    The prevalence of hepaitis g virus among anti-HCV positive hemodialysis patients

    ŞEBNEM NERGİZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    MikrobiyolojiDicle Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. NEZAHAT AKPOLAT

  4. Türkiyede hemodiyaliz hastalarında HCV genotiplerinin belirlenmesi

    Determination of HCV genotypes in hemodialysis patients in Turkey

    GÜLENDAM BOZDAYI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    MikrobiyolojiGazi Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEYYAL ROTA

  5. Bölgemizdeki hemodiyaliz hastalarında hepatit c virus enfeksiyonunun epidemiyolojik özellikleri ve okkült c hepatiti sıklığının araştırılması

    Epidemiologic characteristics of patients with hepatitis c virus infection and occult c infection in patients receiving hemodialysis

    İLKAY BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİLGEHAN AYGEN