Meme koruyucu cerrahide rezidüel tümör olasılığını etkileyen faktörler
The factors affecting the risk of residual carcinoma after breast conserving surgery
- Tez No: 132519
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA KEÇER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
ÖZET 1 Ocak 1998 - 1 Şubat 2003 tarihleri arasında İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Meme Hastalıkları Araştırma ve Tedavi Ünitesi'nde meme kanseri nedeniyle meme koruyucu cerrahi uygulanmış ve cerrahi sınır pozitif yada yakın olduğu görülen 102 hasta incelenmiştir. Hastaların yaşları 30-74 arasında olup ortalaması 46,93'tür. Hastaların ameliyat materyalleri incelendiğinde 52 tanesinde (%51,8) cerrahi sınırda tümörün devam ettiği, 50'sinde (%49) ise cerrahi sınıra 2mm'den az mesafede malign hücre olduğu görülmüştür. Hastalar ilk ameliyatlarından 6-14 gün sonra ikinci kez ameliyata alınmıştır. Bu hastaların 63'üne (%61,7) reeksizyon uygulanırken, 39'una (%38,2) mastektomi yapılmıştır. Üç hasta reeksizyon yapılmasına karşın güvenli sınır elde edilemediğinden üçüncü kez ameliyata alınmış ve mastektomi yapılmıştır. Hastaların reeksizyon yapılan 38'inde (%60,3) ve mastektomi yapılan 15'inde (%38,5) ikinci ameliyatta gönderilen piyeste maligniteye rastlanmamıştır. Bu duruma etkisi olabilecek faktörler araştırıldığında multifokalitenin rezidüel tümör olasılığını 34 kat artıran en önemli faktör olduğu görülmüştür. Diğer önemli faktörler sırasıyla vasküler invazyon varlığı, EIC ve invaziv kanserin DC1S ile birlikte olmasıdır. Tümörün histolojik tipi, çapı, gradı ve hormon reseptör durumunun rezidüel tümör üzerine bir etkisi olmadığı saptanmıştır. Sonuçta mikroskopik sınır incelemesinin rezidüel tümörü düşündürmekle birlikte her zaman kesin netice vermediği görülmüştür. Rezidüel tümör varlığı konusunda daha kesin yargılara varmamızı sağlayacak başka yöntemlere gereksinim duyulmaktadır. Meme koruyucu cerrahi sonrası negatif sınır elde edilememiş hastalarda tümör multifokal değilse, vasküler invazyon, DCIS ya da EIC yoksa ikinci ameliyattan kaçınılabileceği düşünülebilir. İlk ameliyatın uygun şartlarda, frozen yada touch-prep tekniği ile sınırların araştırılarak yapılması ve cerrahların patoloji birimiyle işbirliği içinde olması halinde rezidüel tümör riskinin azalabileceği kanısına varılmıştır. 52
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Meme Kanseri nedeni ile Meme Koruyucu Cerrahi uygulanan hastalarda cerrahi sınır pozitifliğine bağlı re-eksizyon ve re-operasyonları etkileyen faktörler
Factors assocıated with the risk of re-excision in Breast Conserving Therapy
DEMET SARIDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Genel CerrahiAkdeniz ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET NEZİHİ OYGÜR
- Endometriyum kanserinde ESMO-ESGO-estro 2020'ye göre risk gruplarının belirlenmesi ve belirlenen gruplarda hastalıksız ve genel sağkalımın değerlendirilmesi
Determination of risk groups in endometrium cancer according to esmo-ESGO-estro 2020 and and assessment of survival in defined groups
MERVE ÇAKIR KARAKAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURETTİN BORAN
- Meme koruyucu cerrahide lokorejyonal nüksü etkileyen faktörler
The Fectors affecting the local regional after breast conserving surgery
FİKRET SANCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHMUT MÜSLÜMANOĞLU
- Meme koruyucu cerrahide uygulanan intraoperatif frozen uygulamasının reoperasyon oranını azaltmaya etkisi
Effect of intraoperative frozen section on breast conserving surgery to reduce reoperations rate
YASEMİN KIRMIZI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. LEVENT UĞURLU
- Meme koruyucu cerrahide ipsilateral tümör nüksünü etkileyen prognostik faktörler
Prognostic factors affecting ipsilateral tumor recurrence after breast-conserving surgery
AYŞEGÜL AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Genel CerrahiEge ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. MEHMET RASİH YILMAZ