Koroner bypass operasyonlarında sirkumfleks artere tekli ve in-situ olarak bypass yapılan internal torasik arterlerin erken ve uzun dönem sonuçları
Early and long term results of the internal thoracic artery grafts anastomozed to circumflex coronary artery in coronary bypass operations
- Tez No: 138450
- Danışmanlar: PROF. DR. ERHAN KANSIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Kardiyoloji Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
VII. ÖZET Birçok cerrah tarafından tercih edilen İTA ve SV greftler standart kondülitler olarak kabul edilmiş olup İTA'ların üstünlüğü bütün dünyada kabul görmüştür. İTA greftin in situ (pediküllü) veya serbest kullanımı, skeletonize prepare edilmesi, bilateral veya unilateral kullanımı, anastomoz edildiği damarın kalitesi ve çapı, myokardın durumu, greftin flow miktarı, tek veya sequential bypass edilmesi, hastanın risk faktörleri yanında cerrahi teknik ve tecrübe de önemlidir. RİTA greft yeterli uzunlukta hazırlanırsa transvers sinüs yoluyla Cx ve dallarına anastomoz edilebilir. Bu bütün dünyada kabul görmüş bir uygulamadır. Ancak vakanın uygun olmasını, belli teknik ve tecrübeyi gerektirir. Ayrıca seçilen hastalarda LAD, LİTA greft ile revaskülarize edilmelidir.Bizim de tüm RİTA-Cx (ts yoluyla) anatomozlu olgularımızda aynı zamanda LİTA-LAD bypass' ı gerçekleştirilmiştir. Literatürle karşılaştırıldığında 13 yıllık RİTA-(ts yoluyla)-Cx bypasslı 24 hastalık serimizde olgu sayısı az olmakla birlikte açık kalma oranlan aynı bulunmuştur (%70- %87,5). Bu durum yine vaka sayımızın az olmasına rağmen LİTA-Cx bypasslı olgular için de geçerlidir (%84.7-%93.75). Grup I'i oluşturan RİTA-(ts yoluyla)-Cx bypasslı 24 hasta ile Grup Il'yi oluşturan LİTA-Cx bypasslı 64 hasta anjiografik ve hemodinamik olarak karşılaştınldığmda erken ve uzun dönemde sonuçların Grup IF de daha iyi olduğunu söyleyebiliriz. Sonuç olarak sol koroner sistemin tam arteryel revaskülarize edilmesi planlanıyorsa Cx sistemin LİTA ile revaskülarize edilmesi uygundur. Yanında mutlaka RİTA greft ile LAD'ye bypass yapılmalıdır. RİTA greftin RCA'ya (özellikle RDP artere) veya kalbin küçük olması durumunda LAD'nin pozisyonu da uygun ise LAD'ye bypass edilmesinin, LİTA greftin ise LAD'ye ve Cx sisteme kullanılmasının daha iyi olacağı düşüncesindeyiz. RİTA'nın transvers sinüs yoluyla Cx koroner sisteme kullanımının dezavantajlarının olabileceği her zaman akılda tutulmalıdır. Şayet RİTA-(TS)-Cx bypass planlanıyorsa yanında LİTA-LAD kombinasyonu yapılmalıdır. 53
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yüksek torakal epidural anestezi altında uyanık hastalarda koroner arter bypass cerrahisi
Under high toracic epidural anesthesia in awake patients with coronary artery bypass surgery
ADEM KIYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiYüzüncü Yıl ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN EKİM
- Koroner bypass operasyonlarında düşük doz aprotinin kullanımının postoperatif drenaja ve renal fonksiyona etkisi
Effects of minimum dose aprotinin on postoperative mediastinal drainage and renal functions in patients undergoing primary coronary bypass operation
VOLKAN YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SUAT CANBAZ
- Koroner bypass operasyonlarında lad endarterektomisini takiben yapılan lima-lad anastomozlarının uzun dönem anjiografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of lima-lad anastomosis long termpatency following lad endarterectomy in coronary bypass operations
FARİDA ZAHİROVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ GÖKSEDEF
- Koroner by-pass cerrahisinde alternatif arteryel greft olarak a. thoracıca lateralıs ve a. thoracodorsalıs'in morfolojik açıdan değerlendirilmesi
Morfological evaluation of the lateral thoracic and thoracodorsal arteries in coronary bypass surgery as an arterial graft
DENİZ UZMANSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMersin ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ZELİHA KURTOĞLU