Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda kardiyak troponin yüksekliğinin nedeni ve prognostik önemi
The cause and prognostic value of cardiac troponin elevationsin patients with ESRD
- Tez No: 138488
- Danışmanlar: PROF. DR. CENGİZ UTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Nefroloji, Cardiology, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
ÖZET Kardiyak troponinler, SDBY'li hastalarda akut miyokardiyal iskemi bulguları olmadan da sıklıkla yüksek olarak bulunurlar. SDBY'li hastalarda kardiyak troponin yüksekliğinin nedeni ve prognostik önemi tartışmalıdır. Çalışmaya koroner arter hastalığı olmayan 129 SDBY'li hasta (71 Erkek, 58 kadın, yaş ortalamaları 44 ± 16) alındı. Tüm hastalara fizik muayene, elektrokardiyografi ve transtorasik ekokardiyografi yapıldı. Sol ventrikül kitle indeksi (LVMI) hesaplandı ve hastalar iki yıl boyunca takip edildi. cTnT konsantrasyonu 129 hastanın 54 ( %41.9 )'ünde 0.03 ng/ml'nin ve 27 (%20.9)'sinde 0.1 ng/ml'nin üzerinde tespit edildi. cTnl konsantrasyonu ise 129 hastanın 31 (%24)'inde 0.5 ng/ml'nin üzerinde tespit edildi. Multiple logistic regression analizinde LVMI (p 0.03 ng/ml, cTnT > 0.1 ng/ml ve cTnl > 0.5 ng/ml olan hastalar arasında yaşam süresi, normal troponin değerlerine sahip hastalardan anlamlı olarak daha düşük bulundu ( sırasıyla log-rank 15.56, p=0.0001, log-rank 21.50, pO.0001, ve log-rank 5.15, p=0.0232 ). Ancak multivariable analizlerde cTnT ve cTnl yüksekliğinin ölüm için bağımsız bir tahminci olmadığı göörüldü ve artmış risk diğer covariatelerle açıklandı. Mortalitenin en güçlü tahmincisi olarak serum albümin seviyesi (p < 0.001) ve bunu takiben de yaş (p = 0.002) ve LVMI (p = 0.005) bulundu. Kardiyak troponin T ve I sol ventrikül kitle indeksi ile anlamlı olarak ilişkilidir. Artmış serum kardiyak troponin konsantrasyonları muhtemelen kalpteki patolojilerden kaynaklanmaktadır, ancak prognozun bağımsız tahmincileri değildir. 53
Özet (Çeviri)
SUMMARY The cardiac troponins are frequently elevated in end-stage renal disease (ESRD) patients in the absence of acute myocardial ischemia. The cause and prognostic value of cardiac troponin elevations in patients with ESRD are controversial. 129 ESRD patients (71 men, 58 women, age 44±16) without coronary artery disease are included in the studuy. All patients underwent physical examination, electrocardiogram, and transthoracic echocardiography. The left ventricular mass index (LVMI) was calculated and all patients were followed for two years. The cTnT concentration was >0.03 ng/ml in 54 of (41.9%) and >0.1 ng/ml in 27 of (20.9%) 129 patients. The cTnl concentration was >0.5 ng/ml in 31 of (24%) 129 patients. Multiple logistic regression analysis identified LVMI (p0.03, cTnT >0.1, and cTnI>0.5 were significantly lower than those patients with normal troponin level (log-rank 15.56, p=0.0001, log-rank 21.50, p
Benzer Tezler
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda 5' nükleotidaz ve lösin aminopeptidaz serum düzeyleri
Başlık çevirisi yok
RIFAT YAVAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
NefrolojiPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MURAT ÇOLAKOĞLU
- Sürekli ayaktan periton diyalizi hastalarında asemptomatik iskemik kalp hastalığının tanısında inflamatuvar parametrelerin önemi
The significance of inflamatory parameters in diagnosis of the ischemic hearth disease in continiu ambulatory peritoneal dialisis
ŞULE BOYACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TURGAY ARINSOY
- Asemptomatik hipervolemisi bulunan diyaliz hastalarında subklinik kardiyovasküler anormalliklerin göstergesi olarak yeni kardiyovasküler hastalık belirleyicilerinin yararlılığı ve önemi
The utılıty and importance of new cardiovascular disease determıners as an ındıcator of subclıcal cardıovascular abnormalıtıes in dialysıs patıents wıth symptomatıc hypervolemıa
ŞERİF ÇÖLOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NefrolojiGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CELALETTİN USALAN
- Hemodiyaliz tedavisinin kardiyak enzim düzeyleri ve ekokardiyografik bulgular üzerine etkisi
The effects of hemodialysis treatment on cardiac enzyme levels and echocardiographic findings
MUHARREM İNGEÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiHarran Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET HOROZ
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda tanımlanmamış miyokard infarktüsünün kardiyak MRG ile belirlenmesi ve bulguların ekg-kardiyak enzimlerle karşılaştırılması
Detection of undefined myocardial infact in patients with end stage renal disease with cardiac magnetic resonance imaging and comparison of results with ecg and cardiac enzymes
İHSAN YÜCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. MECİT KANTARCI