Helicobacter pylori ve antibiyotik direnci
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 141596
- Danışmanlar: PROF. DR. FATİH HİLMİOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET HP infeksiyonu dünyada en sık görülen bakteriyel infeksiyonlardan biridir. Günümüzde HP infeksiyonunun üst gastrointestinal sistemde ortaya çıkan ve yüksek oranda morbidite, mortalite ve ekonomik maliyete neden olan birçok hastalığın etyopatogenezinde yer aldığı artık kanıtlanmıştır. Bu infeksiyonun ortadan kaldırılması ile kronik atrofik gastritte klinik ve histopatolojik iyileşme gözlenmekte, duodenal ve gastrik ülserde iyileşme süresi kısalmakta, nüks oram ve komplikasyonlar azalmaktadır. Non ülser dispepside semptomlar kaybolmakta, hatta MALT olgularında tam remisyon sağlanmaktadır. Bu nedenlerden dolayı, HP infeksiyonunun tedavi edilmesi önem kazanmaktadır. Ancak, gerek bakterinin özellikleri nedeniyle kendine sağladığı avantajlar ve gerekse midenin birçok antibiyotik için uygun olmayan ortamı tedaviyi güç hale getirmektedir. Bu nedenle HP tedavisini dikkatli bir şekilde, bakterinin ve antibiyotiklerin özelliklerim gözden geçirerek yapmak zorundayız. HP tedavisi için bugün elimizde kısıtlı sayıda antibiyotiğe sahibiz ve bunları da daha hassas bir şekilde kullanmalı ve gelişigüzel tedavi vermek yerine daha muhafazakar davranarak etkinliklerini korumalıyız. Günümüzde HP tedavisinde en fazla çekimlen ve en önemli konu tedavide kullanılan antibiyotiklere gittikçe artan oranlarda direnç gelişmesi ve sonuçtaki tedavi başarısızlığıdır. Henüz birkaç yıl öncesine kadar HP tedavisinde oldukça etkili görülen ilaçların birçoğu, bugün önemli oranda direnç gelişimi ve eradikasyonda başarısızlıkla karşı karşıyadır. Bizim, metronidazol, klaritromisin, tetrasiklin, amoksisilin, siprofloksasin ile yaptığımız çalışmamızda, metronidazole % 49, klaritromisine % 9.8, tetrasikline % 3.9, siprofioksasine % 5.9 oranlarında direnç saptarken; amoksisiline hastaların hiçbirinde direnç saptanmamıştır. Bulduğumuz yüksek orandaki metronidazol direnci Türkiye'de az sayıda yapılmış olan kültür antibiyogram çalışma sonuçlan ile uyum göstermektedir. Günümüzde HP tedavisinde kullanılan ilaçların birçoğu tek basma uygulandığında bakteriyi geçici olarak baskılamakta ve uzun süreli etki 47sağlayamamaktadır. Ayrıca antibiyotiklerin tek başına kullanımlarında daha fazla ve daha hızlı direnç gelişmektedir. Bu nedenlerden dolayı, HP tedavisinde mümkün olabildiğince antibiyotikleri üçlü veya dörtlü kombinasyonlar halinde kullanmak daha uygun görünmektedir. HP tedavisinde sık kullanılan ve en fazla direnç gözlenen metronidazolün ya kültür antibiyogram sonuçlarına göre veya üçlü, dörtlü kombinasyonlar içinde uzun süreli (en az 14 günlük) kullanılmasının uygun olabileceği belirtilmektedir. Bu tip tedavilerle, invitro olarak belirlenen direncin üstesinden gelinebileceği gösterilmiştir. Klaritromisin için çalışmamızda bulduğumuz direnç oram yüksek görünmekle beraber, bu değer literatürle uyum göstermektedir ve gerek dünyada ve gerekse Türkiye'de klinik kullanımının giderek artmasından dolayı ileride gelişebilecek daha yüksek direnç oranlarının habercisi olabilir. 48
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuklarda helicobacter pylori gastritinde virülans faktörleri ve antibiyotik direnci
Virulence factors and antibiotic resistance in children with helicobacter pylori gastritis
HAMZA KARABİBER
- Helicobacter pylori'de fenotipik ve genotipik yöntemlerle antibiyotik direncinin belirlenmesi ve genotiplerle ilişkisi
Detection of antibiotic resistance with phenotypic and genotypi̇c methods in helicobacter pylori and its association with genotypes
CAN CANGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Helicobacter Pylori'nin izolasyonu, tanı metodlarının karşılaştırılması ve antibiyotik direnci
Isolation of helicobacter pylori, comparasion of methods of identification and antibiotic resistance
FADİLE YILDIZ ZEYREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Dicle ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- 3-18 yaş arasi çocuklarda helicobacter pylori suşlarinda antibiyotik direnci ve ardişik tedavi ile standart tedavi yöntemlerinin eradikasyon başarisi açisindan karşilaştirilmasi
Sequential therapy versus standard triple therapy for helicobacter pylori eradication in children
GÜNSEL KUTLUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Marmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Virulence factors and antibiotic resistance of H. pylori isolated infection gastric Iraqi patients
Iraklı hastaların mide enfeksiyonundan izole edilen H. pylori'nin virülans faktörleri ve antibiyotik direnci
MOHAMMED ALAA MAHMOOD MAHMOOD
