Geri Dön

Preeklampsinin önceden belirlenmesinde maternal serum plasental growth faktör, aktivin, fibronektin, human koryonik gonadotropin, unkonjuge östriol, alfa fetoprotein düzeyleri ve uterin arter dopplerinin yeri

Maternal serum placental growth factor, activin, fibronectin, human chorionic gonadotropin, unconjugated estriol, alpha fetoprotein levels and uterine artery doppler evaluation in the prediction of preeclampsia

  1. Tez No: 141766
  2. Yazar: BEGÜM KÖRBEYLİ KUSEYRİOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. VİLDAN OCAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Amaç : Maternal serum PGF, fîbronektin, aktivin A, hCG, AFP, uE3 düzeyleri ve uterin arter Dopplerinin birlikte değerlendirerek halen yüksek maternal ve fetal morbidite ve mortaliteye sahip olan preeklampsinin önceden belirlenebilirliğini araştırmak. Materyal ve Metod : Bu prospektif çalışmaya polikliniğimizde takip olan randomize seçilmiş 122 hastayı dahil ettik. İkinci trimester üçlü test sonuçlan, 20-26. gebelik haftalarında uterin arter Doppler değerlendirmeleri yapıldı ve maternal serum PGF, fîbronektin, aktivin A düzeylerine bakılmak üzere kanlan alındı. Preeklampsi gelişen hastalarla kontrol grubu olgulannm tüm verileri karşılaştınldı. Bulgular : Çalışma grubuna dahil edilen hastalardan 16 tanesinde preeklampsi gelişti (% 13). İki grup arasında maternal yaş, parite, kan örneklemesi ve uterin arter Dopplerinin yapıldığı gebelik haftası açısından anlamlı farklılık gözlenmezken, ortalama preeklampsi anamnezi, yatış diastolik basmçlan, doğum haftası ve doğum kilolan arasında anlamlı fark gözlenmektedir. Kontrol grubunda PGF, aktivin A ve fîbronektin ortalama değerleri sırasıyla 142.5±30.8 pg/ml, 8.56±3.86 ng/ml ve 306.5±50.5 mg/1 ölçülürken preeklampsi grubunda bu değerler sırasıyla 66.2±16.5 pg/ml, 26.50±10.37 ng/ml ve 380.5±43.7 mg/1 ölçüldü ve bu parametreler her iki grup arasında anlamlı fark göstermektedir. Bu parametrelerin preeklmapsiyi önceden belirlemedeki sensitiviteleri sırasıyla % 95.3, % 94, % 94; spesifiteleri % 87.5, % 73.2 ve % 78.3 olarak hesaplanmıştır. Uterin arter Dopplerinde sistol/diastol oranlan da anlamlı fark göstermiştir (pO.0001; kontrol grubunda ort : 2.41±0.83, preeklampsi grubunda ort : 3.35±0.93). Üçlü test parametrelerinde hiçbiri iki grup arasında anlamlı fark göstermemiştir. Sonuç : Preeklampsinin önceden belirlenmesinde PGF, aktivin A, fîbronektin ve uterin arter Doppleri prediktif testler olarak kullanılabilir. Bu parametrelerin her birinin tek başına veya kombinasyon halinde prediktif değeri vardır. Ancak hCG, uE3 ve AFP'nin preeklampsinin önceden belirlenmesinde prediktif değeri bulunmamaktadır. 44

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Objective : To evaluate the early predictive value of maternal serum PGF, fibronectin, activin A, hCG, AFP, uE3 levels and uterine artery Doppler findings in preeclampsia. Materials and Methods : In a prospective study, 122 randomly selected pregnant women in our outpatient clinic were included. Second trimester triple test screening results, uterine artery Doppler velocimetry findings between 20-26 weeks' gestation were recorded and maternal blood sampling for PGF, fibronectin and activin A were drawn. These patients followed up for their pregnancy outcomes. All the results of the patients who developed preeclampsia and control group were compared. Results : Sixteen patients developed preeclampsia (% 13). There were no difference in maternal age, parity, gestational week at blood sampling and uterine artery Doppler ultrasonography between the two groups, but a significant difference in history of preeclampsia in a previous pregnancy, diastolic blood pressure at the time of hospitalisation, gestational week at delivery and birthweight. In the control group, PGF, activin A, fibronectin levels were 142.5±30.8 pg/ml, 8.56±3.86 ng/ml and 306.5±50.5 mg/1, respectively. These levels in the preeclampsia group were 66.2Ü6.5 pg/ml, 26.50±10.37 ng/ml and 380.5±43.7 mg/1, respectively. Activin A and fibronectin levels were significantly increased in the preeclampsia group, while PGF levels were significantly decreased. These parameters had a sensitivity of 95.3, 94 and 94 %, respectively, in early prediction of preeclampsia. Uterine artery Doppler findings were also significant in predicting preeclampsia (p<0.0001; mean S/D in control group : 2.41±0.83 and in preeclampsia group : 3.35±0.93). Second trimester Down screening parameters showed no significant correlation between the groups. Conclusion : In the early prediction of preeclampsia, PGF, activin A, fibronectin levels and uterine artery Doppler findings can be used as predictive tests. These parameters can predict preeclampsia alone or in combination with others. However, hCG, uE3 and AFP have no predictive value in early prediction of preeclampsia. 45

Benzer Tezler

  1. Tez No

    163470

    Preeklampsi şiddetinin belirlenmesinde trombomodulin ve lipoprotein(a)'nın yeri ve doppler değerleri ile karşılaştırılması

    The role of thrombomodulin and lipoprotein (a) to determine the severity of preeclampsia and comparison with doppler ultrasound

    LEVENT ÖZGEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve DoğumTrakya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN VAROL

  2. Tez No

    900662

    Preterm ve term preeklampsili gebelerde biyokimyasal parametrelerin ve doğum sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of biochemical parameters and birth outcomes in preterm and term preeclamptic pregnancies

    MERVE VAY BEDİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLSÜM UYSAL

  3. Tez No

    915095

    Gebeliğe bağlı hipertansiyonun maternal orbital ve intrakranyal vasküler yapılar üzerindeki etkilerinin renkli doppler inceleme ilekarşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    YEŞİM KARAGÖZ ÖZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DR. ALPER HAYIRLIOĞLU

  4. Tez No

    91617

    Preeklampsinin önceden tahmininde dimerik inhibin A seviyelerinin önemi

    The Importance of dimeric inhibin A levels in predicting preeclampsia

    DERYA OKUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET TAYYAR

  5. Tez No

    32786

    Gebeliğin oluşturduğu hipertansiyonun hematolojik, immun ve biyokimyasal parametrelerle önceden belirlenmesi ve perinatal gelecekle ilişkilerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    HERMAN İŞÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

Geri Dön