Geri Dön

Akut psikoz veya psikoz belirtilerinde alevlenme nedeniyle yatırılarak sağaltım gören hastalarda Schneider'in birinci sıra belirtileri

Schneider's first-rank symptoms in patient with acute psychosis or psychotic exacerbation

  1. Tez No: 142157
  2. Yazar: İBRAHİM TOLGA TURGUT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT REZAKİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Şizofreni, duyarlılık, özgüllük, olasılık oram, faktör incelemesi, Schizophrenia, sensitivity, specificity, odds ratio, factor analysis
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 188

Özet

IV ÖZET Turgut, İ.T., Akut Psikoz veya Psikoz Belirtilerinde Alevlenme Nedeniyle Yatırılarak Sağaltım Gören Hastalarda Schneider' in Birinci Sıra Belirtileri, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatride Uzmanlık Tezi, Ankara, 2004. Akut psikoz veya psikoz belirtilerinde alevlenme nedeniyle hastanede yatırılarak sağaltımına karar verilen hastalarda Schneider Belirtilerinin tanısal değerlerinin, klinik ve sosyodemografik değişkenlerle ilişkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. SCID-I ile DSM-IV tamları konan üç yüz hasta hastaneye yatışlarının ilk haftası içinde değerlendirilmiştir. SCID-I'in şizofreni tam ölçütleri, araştırmanın amacına uygun olarak modifiye edilmiştir. Psikopatoloji değerlendirmeleri PANSS, SANS, SAPS, MAS ve İGD kullanılarak yapılmıştır. Schneider Belirtilerinin tanısal değerleri; özgüllük, duyarlılık, pozitif ve negatif yordayıcı değerler, olabilirlik oranı, olasılık oranları hesaplanarak incelenmiştir. Schneider Belirtilerinin şizofreniye özgü olmadığı, şizofrenide %64, iki uçlu duygudurum bozukluğunda %41 oranında görüldüğü bulunmuştur. Schneider Belirtilerinin duyarlılıklarının ve herhangi bir belirtinin varlığının şizofreni için özgüllüğünün düşük (0.54) olmasma karşın, tek tek belirtilerin özgüllüklerinin yüksek olduğu bulunmuştur. Tek bir Schneider Belirtisi.olmasının tanının şizofreni olma olasılığım 2.04 (1.29-3.25, %95 G.A.) kat artırdığı bulunmuştur. Bazı Schneider Belirtilerinin şizofreni olma olasılığım diğerlerine göre daha fazla artırdığı bulunmuştur. Kaiser normalleştirmesi sonrasında varimaks rotasyonu yapılarak Schneider Belirtilerinin yalnız ve PANNS maddeleri ile birlikte faktör incelemeleri yapılmıştır. Faktör incelemesinde bedensel edilgenlik, yönlendirilmiş düşüceler, dürtüler,iradi eylemler ve düşünce sokulmasının diğer psikoz belirtilerinden ayrı bir faktöre yüklendiği görülmüştür. Birinci Sıra Belirtilerinin şizofreniyi diğer psikozlardan kesin olarak ayırt etmediği, bazı belirtilerin şizofreniyi, özellikle paranoid ve ayrışmamış alt tiplerini ayırt etme olasılığının daha yüksek olduğu bulunmuştur. Bu araştırmanının bulgularına göre Birinci Sıra Belirtilerine güncel tanı sımflandırmalannda verilen önem ampirik destekten yoksundur.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Turgut İ.T., Schneider's First-Rank Symptoms in Inpatients with Acute Psychosis or Psychotic Exacerbation. Hacettepe University Faculty of Medicine, Dissertation Thesis in Psychiatry, Ankara, 2004. The aim of the study is to investigate the diagnostic value of Schneider's first-rank symptoms (FRS) and the relation between the FRS and the clinical and socio- demographic variables in inpatients which are hospitalized due to acute psychosis or exacerbation in psychotic symptoms. Three hundred patients were assessed in their first week of admission with SCID-I to establish the DSM-IV diagnosis. The criterion which gives a special emphasis to FRS was disregarded and two criteria other than FRS were sought to diagnose schizophrenia. GAF, SANS, SAPS, PANSS and MAS were used to assess the psychopathology of the patients. The diagnostic values of FRS were documented using sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, likelihood ratio, and odds ratio. The prevalence of FRS in schizophrenia and bipolar disorder were 64% and 41%, respectively. The sensitivities and the specificity for the presence of at least one FRS were low, but the specificities of individual symptoms were high ranging from 0.79 to 0.99. The odds ratio for having schizophrenia for patients with at least one FRS was 2.04 (95%C.L, 1.29-3.25). Some of the individual FRS were found to have a diagnostic value greater than others. A principal component analysis with varimax rotation of FRS and PANSS items was carried out. Somatic passivity, made thoughts, made volition and thought insertion was found to comprise a factor separated from the other psychotic symptoms. FRS did not have a clear differentiating value for schizophrenia. Some of the FRS have a higher discriminative value for schizophrenia, especially for paranoid and undifferentiated subtypes. However, the given emphasis to FRS in diagnosing schizophrenia in current diagnostic classification systems lacks empirical support.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    557951

    Şizofreni ve cinsiyet farklılıkları

    Schizophrenia and gender differences

    KENAN EREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    PsikiyatriSağlık Bakanlığı

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET EMİN CEYLAN

  2. Tez No

    462618

    Suç işlemiş ve işlememiş hezeyanlı bozukluk hastalarının sosyodemografik, klinik ve suç ile ilişkili verilerinin karşılaştırılması

    Comparison of sociodemographic, clinical, and crime-related features of delusional disorder with crime and non-crime

    TUĞBA GÜMÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ KEYVAN

  3. Tez No

    118471

    Kronik viral hepatit B hastalarında interferon tedavisi ve sonuçları

    Interferon treatment and results in the chronic hepatitis B infected patients

    SELDA ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. MEHMET FARUK GEYİK

  4. Tez No

    247468

    Psikiyatri hemşirelerinin agresyon algılamalarını etkileyen faktörlerin belirlenmesi

    The determination of factors related to perceptions of aggression among psychiatric nurses

    ŞENAY PEKRİZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Hemşirelikİstanbul Üniversitesi

    Psikiyatri Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HÜLYA BİLGİN

  5. Tez No

    203692

    Sertralinin deneysel psikoz modelleri üzerine etkileri

    The effects of sertaline on experimental models of psychosis

    UĞUR BİLGE

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Eczacılık ve FarmakolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KEVSER EROL

Geri Dön