Geri Dön

Kronik hepatit C'li hastalarda steatoz gelişimine etkili faktörler

The factors affecting the progression of steatosis in patients with chronic hepatitis C

PDF İndir

  1. Tez No: 142328
  2. Yazar: ARZU TİFTİKÇİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURDAN TÖZÜN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 61

Özet

Hepatik steatoz kronik hepatit C'li hastaların histolojik incelemelerinde sık rastlanan bir patolojidir. Saptanan steatoz virüse veya konağa ait faktörlere bağlı olabilir. Virüsle ilişkili faktörler; viral yük, genotip ve kor proteinidir. Konağa ait olanlar ise enfeksiyonla karşılaşma süresi, vücut kitle indeksi, metabolik faktörler ve alkol tüketimidir. Metabolik faktörlerden biri olan adiposit hormonlarından leptin ve adiponektin enerji metabolizması ve insulin duyarlılığı ile yakından ilişkili olup, şişmanlarda leptin yükselirken adiponektin düşmektedir. Bu çalışmanın amacı kronik hepatit C'li hastalardaki steatoza etkiyen metabolik faktörler ve özellikle adiponektin ve leptin'in katkısını araştırmaktır. Çalışmaya 26 kronik hepatit C'li hasta, 24 non alkolik steatohepatit (NASH)' li hasta ve 16 sağlıklı kontrol alındı. Vakaların vücut kitle indeksleri (VKİ) hesaplandı. Serum adiponektin ve leptin düzeyleri ELİSA yöntemiyle ölçüldü. Kronik hepatit C'li hastaların ve NASH hastalarının karaciğer biyopsileri histolojik olarak steatoz ve fibroz yönünden ayrı ayrı derecelendirildi. Ayrıca tüm kronik hepatit C'li hastaların bel çevresi ölçüldü, lipid profili ve karaciğer fonksiyon testleri yapıldı, HOMA indeksi, HCV RNA düzeyleri saptandı, genotipleri belirlendi. 26 kronik hepatit C'li hastanın VKİ ortalama 28±4; adiponektin düzeyleri median 1.6 (0.6-4) mg/1; leptin düzeyleri median 3.2 (0.6-41) ng/ml idi. 24 NASH'li hastanın VKİ ortalama 29±3; adiponektin düzeyleri median 0.5 (0.01-1.3) mg/1; leptin düzeyleri median 9.2 (1.3-99) ng/ml idi. 16 sağlıklı kontrolün VKİ ortalama 22±3; adiponektin düzeyleri median 2.4 (0.9-4.7) mg/1; leptin düzeyleri median 2.7 (1-6.6) ng/ml idi. Kronik hepatit C'li hastaların 12'sinde steatoz varken, 14'ünde yoktu. NASH hastalarında leptin (p

Özet (Çeviri)

Hepatic steatosis frequently reported in chronic hepatitis C patients by histological examination. It is still unknown whether hepatic steatosis is a direct consequence of HCV infection or secondary to host factors or both. The core protein, viral load and genotype are considered as the factors that induced viral related steatosis. On the other hand hepatic steatosis occurs frequently in obese individuals, non-insulin dependant diabetics, or in alcoholic patients. Two of the adipocyte hormones; leptin and adiponectin are peptides involved in the energy expenditure and insulin resistance. Obesity is generally associated with high levels of leptin, but low levels of adiponectin. It has been suggested that there is a direct effect of leptin and adiponectin on hepatocytes. The purpose of the present study is to study various factors related to the host or the virus which may contribute to hepatic steatosis in in chronic HCV patients and to correlate them with the degree of steatosis and fibrosis on histological grounds. The study comprised histologically confirmed naive chronic HCV patients (n=26), 24 nonalcoholic steatohepatitis (NASH) patients and 16 healthy volunteers. Serum adiponectin and leptin levels were measured by enzyme immunoassay and BMI calculated in all subjects. Degree of steatosis and fibrosis made seperately for chronic HCV patients and NASH patients. Besides these, in chronic HCV patients biochemical and microbiological studies (including HOMA index, AST, ALT, ALF, GGT, HCV RNA and HCV genotypes) were done. 26 chronic HCV patients' BMI mean 28±4; adiponectin levels were median 1.6 (0.6-4) mg/1; leptin levels were median 3.2 (0.6-41) ng/ml. 24 NASH patients' BMI mean 29±3; adiponectin levels were median 0.5 (0.01-1.3) mg/1; leptin levels were median 9.2 (1.3-99) ng/ml. 16 healthy volunteers' BMI mean 22±3; adiponectin levels were median 2.4 (0.9-4.7) mg/1; leptin levels were median 2.7 (1-6.6) ng/ml. The prevelance of steatosis was 46 % among chronic HCV patients, in NASH patients leptin (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    150916

    Kronik hepatit C'li hastalarda adiposit hormonlarının steatoz ve fibroz gelişimine etkileri

    Role of adıpocyte hormones on the progression of steatosis and fıbrosis in patiens with chronic hepatitis C

    ARZU TİFTİKÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    GastroenterolojiMarmara Üniversitesi

    Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURDAN TÖZÜN

  2. Tez No

    243018

    Kronik hepatit C'li hastalarda serum lipid parametreleri, karaciğer histopatolojisi ve viral yük arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of relation among lipid parameters of sera, liver histopatology and viral load in patients with chronic hepatitis C

    MEHMET ARMAĞAN TOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İLKAY KARAOĞLAN

  3. Tez No

    203657

    Kronik hepatit B'li hastalarda hepatik steatozun,insulin direnci,nekroinflamasyon ve fibrozis ile ilişkisi:Histolojik yağlanmayla ilişkili faktörlerin belirlenmesine yönelik prospektif klinik çalışma

    Corelation of hepatic steatosis with ınsulin resistance,necroinflammation and fibrozis in patient with chronic hepatitis B: A prospectif clinical study to asses histological fatty liver related factors.

    BÜLENT YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    GastroenterolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KENDAL YALÇIN

  4. Tez No

    260620

    Kronik hepatit C hastalarında tedaviye yanıt ve yanıtı etkileyen faktörler

    Response to treatment and factors that affect the response in patients with chronic Hepatitis C

    AZİZE GÖKHAN YETİŞGEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM BAYDAR

  5. Tez No

    359614

    Kronik hepatit C'li hastalarda serum ferritin, hepsidin, transferrin ve transferrin reseptörünün sitokin düzeyleriyle ilişkisi

    The relationship of serum ferritin, hepcidin, transferrin and transferrin receptors with cytokine levels in patients chronic hepatitis C

    ADİL ÖZBAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    BiyokimyaGaziantep Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İCLAL GEYİKLİ ÇİMENCİ

Geri Dön