Pretransplant ve posttransplant erken dönem soluble CD30 düzeylerinin renal allograft fonksiyonları üzerine etkisi
The effect of pre-and post-transplant early term soluble CD30 level on kidney allograft functions
- Tez No: 142397
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KENAN KEVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Renal Transplantasyon, sCD30, Renal Allograft fonksiyonları. 30, Renal Transplantation, sCD30, Renal Allograft Functions
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Soluble CD30 (sCD30) insan CD4+ ve CD8+ T hücrelerinde ekspresse olan bir yüzey molekülüdür. CD30+ T hücrelerinin aktivasyonu sonrası, soluble CD30 kan dolaşımına salınmakta ve ölçümlenebilmektedir. Sınırlı çalışmalarda, transplantasyon öncesi serum sCD30 düzeyinin transplantasyon sonrası allograft survisi ile ilişkili olabileceği ortaya koyulmuştur. Ek olarak, transplantasyon sonrası erken dönemde ölçümlenmesinin akut rejeksiyon, akut tübüler nekroz ve komplike olmamış vak' alarm ayrımında da kullanılabileceği öne sürülmüştür. Biz bu çalışmada, transplantasyon öncesi ve tranplantasyon sonrası 15. ve 30. günlerde serum sCD30 düzeylerini ölçerek erken ve uzun dönem allograft fonksiyonları ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Toplam 26 hasta çalışmaya alındı, bunlardan 5 hasta kadavradan, 21 hasta canlı vericiden böbrek alıcısıydı (ortalama yaş 31±10, 21 Erkek, 5 Kadın). 10 sağlıklı birey kontrol grubu olarak alındı ( Ortalama yaş 41± 6). Tüm hastalara üçlü immünsüpresyon uygulandı (Siklosporin/takrolimus + MMF/AZA+ Prednizolon). Serum sCD30 seviyeleri saklanmış örnekler kullanılarak ölçüldü. Tüm hastalara kendi merkezimizde böbrek nakli yapılmıştı. Akut rejeksiyon sıklığı ve allograft fonksiyonları kaydedildi ve analiz edildi. Tüm hastalar düşük risk grubunda olup PRA<10' du. Bazal serum sCD30 düzeyleri transplantasyon öncesi, hasta grubunda 127± 88 U/ml, sağlıklı kontrol grubunda 34± 7,0 olarak saptandı (p<0,0001). Transplantasyon sonrası 15. ve 30 günlerde serum sCD30 düzeyleri anlamlı olarak sırasıyla 33± 18 U/ml ve 41± 25 U/ml düzeylerine indi (p<0,0001). Transplantasyon öncesi bazal serum sCD30 düzeyleri ile 1-3-6-12-24. ve 36. aylardaki serum kreatinin seviyeleri arasında anlamlı ilişki saptanmazken, transplantasyon sonrası 30. gün serum sCD30 % düzeyleri ile ( % düzey transplantasyon öncesi seviye ile karşılaştırıldığında ) erken ve uzun dönem allograft fonksiyonları ile anlamlı ilişki saptandı. İki hastada akut rejeksiyon ilk bir yılda 29gelişmiş olup bu hastaların bir tanesi transplantasyon öncesi en yüksek serum sCD30 seviyesine sahip olan hastaydı. Sonuçta, transplantasyon öncesi sCD30 ve transplantasyon sonrası ilk bir ayda sCD30 ölçümü uzun dönem allograft fonksiyonları için iyi bir belirleyici olabilir.
Özet (Çeviri)
SUMMARY Soluble CD30 is a surface molecule which expressed in human CD4+ and CD8+ T cells. After activation of CD30+ T cells, soluble CD30 is released into bloodstream and can be measured appropriately. In limited studies, pretransplantation sCD30 measurement appears to be correlated well with posttransplantation allograft survival. In addition, an early measurement after the transplantation can be useful for differentiation of acute rejection, acute tubular necrosis and uncomplicated course. In this study, we aimed to measure sCD30 levels before, 15-30 days after the transplantation and correlate it with the early and long term allograft function. A total of 26 patients were enrolled to the study and 5 cadaveric and 21 were living related kidney allograft recipients (Mean age 31+10, 21 Male, 5 Female). Ten healthy donor were taken as a control group (Mean age 41 ±6). Triple immunosuppression was given all patients (Cyclosporin/Tacrolimus+MMF/AZA+Prednisolone). Serum sCD30 levels were measured using stored samples and all patients were transplanted in our center. Acute rejection rate and allograft function were recorded and analysed. All patients were in low risk group and PRA< 10. Basal serum sCD30 levels was 127±88 U/ml in patients before the transplantation while it was 33±7.0 in healthy donors (pO.0001). In 15 and 30 days after the transplantation, the level of sCD30 were significantly decreased to 32±18 U/ml and 40±25 U/ml respectively (p<0.0001). While there was no significant correlation between pre-sCD30 levels and 1-3-6-12-24 and 36. months serum creatinine levels, postTx30-sCD30 % levels (% level in comparison to preTx level) was well correlated with early and long-term allograft function. Two patients had acute rejection in one year and one had the highest preTx-sCD30 level. In conclusion, preTx sCD30 and postTx first month sCD30 measurements can be a good marker for long term allograft function.
Benzer Tezler
- Böbrek nakli alıcılarında HLA doku tipi, çözünür immün kontrol noktaları ve TIM3, GAL9, BAT3, FYN gen ifadelerinin greft işlevi ile ilişkilendirilmesi
Association of HLA tissue type, soluble immune checkpoints and TIM3, GAL9, BAT3, FYN gene expressions with graft function in kidney transplant recipients
CEMİL PEHLİVANOĞLU
Doktora
Türkçe
2025
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ OSMAN GÜROL
PROF. DR. GÜLDEREN YANIKKAYA DEMİREL
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda renal transplantasyon öncesi ve sonrası pulmoner arter basınç değişimlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of pulmonary artery pressure variations in end stage renal disease patients before and after renal transplantation
EKİN KIRCALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVAL DUMAN
- Böbrek transplant hastalarında sistemik immün inflamasyon indeksi ve pan immün inflamasyon değerinin prognostik rolü
The prognostic role of the systemic immune-inflammation index and pan-immune-inflammation value in kidney transplant patients
HAKAN GÖKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRSEL YILDIZ
- Böbrek nakli yapılmış hastalarda prediyabet ve diyabet gelişme sıklığı, risk faktörleri ve tedavisinin araştırılması
The search of the frequency of developing diabetes and prediabetes in kidney transplanted patients , risk factors and the treatment
EMİNE AKKAYA CENGİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN SARI
- Otolog kök hücre nakli yapılan multiple miyelom ve lenfoma hastalarında ürün CD34+ hücre sayısının erken dönem toksisite,relaps ve sağkalım üzerine etkisi
Impact of infused CD34+ cell count on transplant outcome in multiple myeloma and lymphoma patients undergoing autologous stem cell transplantation
MİNE KARACA VARLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
HematolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ARZU YEGİN