Koroner Artrer bypass cerrahisi sonrası görülen supraventriküler taşiaritmilerin önlenmesinde acebutololün etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 1547
- Danışmanlar: PROF. DR. AYDIN AYTAÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1987
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
- 3 5 - Z E T Koroner arter bypass operasyonu sonrası supra v'entri- küler taşi aritmiler- sık olarak görülürler ve hemodinamik stabiliteyi bozarak postoperatif morbiditeyi artırırlar. Bu aritmilere neden olan faktörleri belirlemek ve postoperatif acebutolol kullanımının bunları önlemedeki etkinliğini araş- tırsak için koroner arter bypass operasyonu geçiren dördü ka dın 69'u erkek, yaşları 31-72 (Ort: 55,75 + 9,8) arasında olan 73 hasta çalışmaya alındı. Hastalar rastgele dağılımla acebutolol (Grup I) ve kontrol grubu (Grup II) olsak üzere iki gruba ayrıldı. II ve III, derece â-V blok, SSS (hasta sinüs sendromu ) r ejeksiyon fraksiyonu < % 35', KOAH, bronşial astma, insülin ve ya oral antidiabetic ilaç kullanmayı gerektiren diabetes mel- litusu olan hastalar, koroner arter bypass operasyonuyla ay nı seansta ventrikül anevrizmektomisi veya kapak repiasmanı uygulanan hastalar, digitalis tedavisi altında olan hastalar, ağır böbrek yetmezliği olanlar, postoperatif düşük kardiak output gösteren ve bu nedenle pozitif inotropik ajan kullanı lan hastalar, operasyon öncesi aritmi hikayesi olan hastalar çalışmaya alınmadı. Bütün hastalarda antianginal tedaviye doz azaltıloaksızır., operasyon öncesi akşamına kadar devam edildi. Acebutolol grubundaki (Grup I) 39 hastaya, operasyon dan ZA saat sonra p.o acebutolol 2x100 mgr. dozda başlandı ve postoperatif 10. güne kadar dozu değiştiriimeksizin devam edildi. Kontrol grubundaki (Grup II) 3^ hastaya ritm ve ile tiyi etkileyecek hiç bir ilaç verilmedi. İki grup; yaş, sex, hasta damar sayısı, angina ağırlık derecesi, sol ana koroner arter lezyonu, preoperatif geçirilmiş myokard infarktüsü, hi pertansiyon, preoperatif beta bloker kullanımı, preoperatif beta bloker cinsi, total kardiopulsıoner bypass süresi, aort kros klemp zamanı ve uygulanan greft sayısı yönünden kıyasla nabilir durumdaydı.- 36 - Bütün hastalar posto.peratif 48 saat süreyle kardiyo- vasküler yoğun bakım ünitesinde izlendiler. Bu sırada devam lı EKG monitorizasyonu uygulandı. Rutin olarak günde bir kez ve.de monitörde ST değişikliği ya da SV'T atağı gözlendiğinde de 12 derivasyonlu tam EKG kaydı yapıldı. Operasyondan 48 saat sonra hastalar servise alındılar. Burada her sabah rutin kardiak muayeneleri yapıldı. Postoperatif 4 ve 7. gün lerde bütün hastalardan \2 derivasyonlu tara EKG kaydı yapıl dı. Hasta çarpıntıdan yakındığında veya muayene esnasında aritmi saptandığında EKG kaydı tekrarlandı. Supraventriküler erken atımlar ve sinüzal taşikardi bu çalışmada, supraventri- küler taşikardi kavramı dışında bırakıldı. Çalışma süresince hiçbir hastada peroperatif myokart infarktüsü oluşmadı. Acebutolol grubunda, beta blokeni kesmeyi gerektiren herhangi bir ciddi yan etki görülmedi. acebutolol grubunda postoperatif hiç SYT gözlenmezken kontrol grubundaki 3*4 hastanın 16 sında (% 47) S¥T oluştu. (p 0.C5). Bu bulgular ışığında operasyon öncesi beta bloker kul lanan koroner arter bypass operasyonu geçiren hastalarda postoperatif SVT insidansının yüksek olmasında en önemli fak törün, beta bloker kesilmesine bağlı rebound fenomeni olduğu nu savunuyor, bu aritmilerin önlenmesinde operasyondan 24 saat sonra p.o başlanan acebutololün çok etkili ve emniyetli olduğunu belirtiyoruz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Koroner arter bypass cerrahisi sonrası görülen atriyal fibrilasyon gelişiminin kardiyak SİRT 1 proteini, mikro RNA 195-199A ile ilişkisi
Altered expression of micro-RNA 195-199A and increased levels of cardiac SIRT1 protein are associated with the occurrence of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery
SITKI KÜÇÜKBUZCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
KardiyolojiBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYLİN HATİCE YAMAÇ
DOÇ. DR. AHMET BACAKSIZ
PROF. DR. ÖMER GÖKTEKİN
- Kombine sistole-diyastolik indeksin koroner arter bypass cerrahisi sonrası atriyal fibrilasyon gelişimini öngörmedeki değeri
The predictive value of the combined systolic-diastolic index for atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery
SENCER ÇAMCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN ARI
- Koroner arter bypass greft cerrahisi sonrası görülen semptomların öz-bakım gücüne etkilerinin belirlenmesi
Determining the effect of symptoms associated with self-care agency in patients after coronary artery bypass graft surgery
YASEMİN CULHA
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaCerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEHER DENİZ ÖZTEKİN
- Koroner by-pass cerrahisi geçiren hastalarda postoperatif akut böbrek hasarının tespitinde idrarda NGAL, mikroalbümin ve KIM-1 karşılaştırılması
Comparison of urinary NGAL, ma and KIM-1 for prediction of acute kidney injury after coronary artery bypass surgery.
GULRUH ASHYRALYYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LALE YÜCEYAR
- Koroner arter bypass cerrahisi sonrası gelişen atriyal fibrilasyonu öngörmede serum resistin düzeyinin yeri
Serum resistin level: As a predictor of atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery
HASAN GÜNGÖR