Pleural efüzyonlu çocuklarda klinik, laboratuar, tedavi ve prognozun değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 156364
- Danışmanlar: DOÇ.DR. AYPER SOMER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 94
Özet
84 ÖZET Amaç: Çocukluk çağı plevral ampiyem vakalarının klinik seyir, laboratuar bulguları, tedavi seçenekleri ve prognozlannın retrospektif olarak değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Çalışma İ.Ü. İ.T.F. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik İmmünoloji Bilim Dalı'nda Ocak 1997-Aralık 2002 tarihleri arasında yatırılarak izlenen 1 ay- 18 yaş arası 85 plevral ampiyemli hastada yapılmıştır. Hastaların yatış dosyaları retrospektif olarak incelenmiş, demografik özellikler, klinik bulgular, laboratuar tetkik sonuçlan, tedavi yaklaşımları ve prognozlan kaydedilmiştir. Hastalar taburcu olduktan sonra aynı Bilim Dalı polikliniğinden izlenmişlerdir. Bulgular: Çalışma grubunu oluşturan 85 vakanın %35'i kız, %65'i erkek idi. Hastaların ortalama yaşı 4.33 ± 3.58 (5 ay- 16 yaş) arasında bulundu. En sık saptanan başvuru yakınmaları ateş, öksürük, nefes darlığı ve yan ağrısı idi. Efüzyon %54.1 vakada sağ tarafta saptandı. Tüm vakalara torasentez yapıldı. Vakaların 18'inde (%21.2) transüda özelliğinde sıvı saptanırken eksüda niteliğinde sıvı olan vakaların %5.9'unun pürülan efüzyon, %4 1.2 'sinin fibropürülan efüzyon veya ampiyem, %3 1.8 'inin ise komplike ampiyem evresinde başvurduğu belirlendi. Plevral sıvı kültüründe üreme %24.7 hastada saptanırken en sık üreyen patojen S.aureus idi. Tüm hastalara antibiyoterapi verilirken vakaların %78.8'ine kapalı toraks tüpü drenajı uygulandı ve %50.6'smda dekortikasyon girişimi gerekti. İki vakaya fibrinolitik tedavi verildi, ancak bu hastalara daha sonra dekortikasyon girişimi uygulandı. Vakaların %14.Pinde komplikasyon gelişirken hiçbir hasta kaybedilmedi. Başvuru toraks ultrasonografisinde ekoik efüzyon ve septasyon varlığının, plevral sıvı pH ve glukoz değerinin düşüklüğünün, plevral sıvı/serum protein oram ve torasentez sıvı / serum LDH oranının yükseMiğlnin ve plevral sıvı kültüründe üreme saptanmasının plevral ampiyemli hastada dekortikasyon gereksinimini belirleyen en önemli parametreler olduğu saptandı. Dekortikasyon yapılan ve yapılmayan hastalar arasında hastanede yatış süresi ve izlemde solunum fonksiyon testlerinde anomali gelişimi açısından anlamlı fark olmadığı belirlendi.85 Sonuçlar: Pievraî ampiyemli tanısı alan çocuklar erken tam konulduğunda uygun antibiyotik tedavisi ve gerekli vakalarda kapalı toraks tüp drenajı ile başarılı bir şekilde tedavi edilmektedirler. Ancak kronik ampiyem evresinde gelen gecikmiş vakalarda dekortikasyon girişimi gerekmektedir. Dekortikasyon gerektiren vakalarda da prognoz son derece iyidir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İki yaşın altındaki süt çocuklarında COVID-19 enfeksiyonunun demografik, klinik, laboratuvar özelliklerinin ve yönetiminin değerlendirilmesi
Evaluation of demographic, clinical, laboratory characteristics and management of COVID-19 infection in infants under two years of age
EMİNE GÜLYİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜRKAN AYDIN TEKE
- Çocukluk çağı pankreatitli olguların retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with childhood pancreatitis
MÜFİDE DOĞRU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERYA ALTAY
- Çocuklarda plevral efüzyonun klinik ve radyolojik özellikleriyle prognostik faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of clinical and radiological features andprognostic factors of pleural effusion in children
TUGAY ÇATI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVİN HATİPOĞLU
- Akut pankreatit tanılı çocukların değerlendirilmesi
Evaluation of children diagnosed with acute pancreatitis
OSMAN KARLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE MERVE USTA
- Son 10 yılda Hacettepe Üniversitesi İhsan Doğramacı Cocuk Hastanesi'nde yatırılarak izlenen komplike pnömonili çocukların klinik, radyolojik, mikrobiyolojik özelliklerinin incelenmesi ve prognostik faktörlerin belirlenmesi
Examining the clinical, radiological and microbiological features of children with complicated pneumonia who were hospitalized in Hacettepe University İhsan Doğramaci Children's Hospital in the last 10 years and determining the prognostic factors
CANAN CAKA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELMAS EBRÜ YALÇIN