Kronik idyopatik trombositopenik purpuralı hastalarda splenektomiye yanıtta klinik, morfometrik ve immünohistokimyasal parametrelerin etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 156635
- Danışmanlar: PROF.DR. ALİ AKYÜZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
I ÖZET ÎTP hastalığı hematolojik hastalıklar içinde bening bir hastalık olmasına rağmen trombosit sayısında ciddi düşüş ile birlikte klinik belirti ve bulgular meydana gelince hayatı tehdit eden bir rahatsızlık olabilmektedir. İzole trombositopeninin mevcut olduğu ÎTP hastalığında tam konmadan önce ayırıcı tamda diğer trombositopeni yapabilecek nedenler tetkik edilip dışlanmalıdır. ÎTP tedavisinde amaç trombosit değerini normal şuurlara getirmek değil hastada kanama problemi oluşturmayacak trombosit değerine ulaştırmaktır. Glukortikoid tedavisi ve splenektomi ameliyatı ile %70-80 hastada klinik belirti ve bulguları iyileştirecek trombosit düzeyine ulaşılabilmektedir. %20-30 hastada ise tedavide belirsizlik halen devam etmektedir. Çalışmamızda ÎTP hastalarında splenektomiye yanıtta klinik, morfometrik ve immunohistokimyasal parametrelerin etkinliği değerlendirilmiştir. Gruplarımız splenektomiye yanıtlı ve splenektomiye yanıtsız ÎTP hastaları ile travma veya bening bir nedene bağlı ameliyat sırasında iatrojenik dalak yaralanması sonrasında splenektomi ameliyatı yapılmış sağlıklı bireylerden oluşturuldu. Yaş, cinsiyet ve ÎTP tanısı ile splenektomi ameliyatı arasında geçen süre gibi klinik parametrelerin karşılaştırılmasında ÎTP hastalar arasında anlamlı fark bulunamamıştır. Morfometrik parametrelerin değerlendirilmesinde ise splenektomiye yanıtsız ÎTP hastalarında maksimum ortalama folikül çapının 350 micm gibi sınır değer oluşturulduğunda yanıtlı ve kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede arttığı görülmüştür. Hasta sayısının azlığı ve diğer gruplarda da az sayıda olsa da 350 micm üzerinde maksimum ortalama folikül çapına sahip hastaların bulunması nedeni ile duyarlılığın %100 olmadığı görülmüştür, mm2' deki folikül sayısının değerlendirilmesinde ise ÎTP hastalarında kontrol grubuna göre anlamlı bir düşüş saptanmıştır. CD56(+) hücre sayısının değerlendirildiği immunohistokimyasal yöntemde ise ÎTP hastalarında CD56(+) hücre sayısının kontrol grubuna göre anlamlı bir düşüş gösterdiği görülmüştür. Gerek klinik ve morfometrik gerekse de immunohistokimyasal olarak değerlendirdiğimiz parametreler içinde maksimum ortalama folikül çapı dışında splenektomiye yanıtlı ve yanıtsız grup arasında bir fark saptanmamıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İdiopatik trombositopenik purpuralı hastalarda klinik özellikler ve tedaviye cevabı belirleyen faktörler
Başlık çevirisi yok
H. MİNE ÇABUK
- Splenektomiye refrakter kronik idiopatik trombositopenik purpura olgularında helikobakter pylori eradikasyonunun trombosit sayısı üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
AHMET ERKEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiMarmara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUNUS YAVUZ
- Kronik idiyopatik trombositopenik purpuralı hastaların retrospektif analizi.
Retrospective evaluation of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura patients
ŞENGÜL AKSAKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DÜZGÜN ÖZATLI
- Çocukluk çağı immun trombositopenik purpuralı hastaların klinik, laboratuar bulguları ve tedavilerinin retrospektif değerlendirilmesi
Clinical and laboratory findings in childhood immun thrombocytopenic purpura patients: retrospective evaluation
FERİDE ÇELİKER AKYÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT SÖKER