Geri Dön

Atropin ve efedrin ön tedavisinin sezaryen operasyonlarında spinal anesteziye bağlı hipotansiyonun önlenmesindeki etkinliği ve fötal kan gazına etkileri

The efficacy of atropin and ephedrine pretreatment on preventing to spinal anesthesia associated hypotension and on umblical blood gases

  1. Tez No: 156698
  2. Yazar: ROZA ELİF BALAN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. SELİM TURHANOĞLU, DR. ALPER KARARMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

ÖZET Çalışmamızda elektif sezeryan operasyonu planlanan hastalarda spinal anestezinin en sık görülen komplikasyonu olan hipotansiyonu önlemek amacıyla intramusküler efedrin ve atropin ön tedavisi uygulamasının annedeki hemodinamik yanıta, hipotansiyon insidansına ve yenidoğanın APGAR skoru ile umblikal arter ve ven kan gazları üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmamıza elektif sezeryan operasyonu planlanmış ASA I-II grubunda, gebeliği 36 haftayı aşan, boyları 150 cm ve üzerinde, vücut ağırlığı 100 kg ve altında olan ve spinal anestezi için kontrendikasyonu olmayan 60 gebe dahil edildi. Olgular rastgele üç gruba ayrıldı. Gebelere yapılacak işlem hakkında bilgi verilerek, spinal anesteziden 20-30 dakika öncesinde 1000 mi Gelofusine solüsyonu önyüklemesi yapıldı. Operasyon alanına alındıktan sonra spinal anestezi uygulamasından önce I. Gruba 45 mg i. m efedrin. II gruba 5 jj-g/kg i. m atropin, III gruba da 1 mi şalin i. m ön tedavisi yapılarak intratekal 7,5 mg bupivacain +25 ug fentanyl uygulandı. Operasyon başlangıcında 8 mg/kg'dan izotonik verilmeye başlandı. Çalışmamızda olguların yaş, boy, kilo ve parite açısından gruplar arasında farklılıklar yoktu. Olguların tümünde sistolik ve diastolik arter basınç değerleri 2. dakikada ani bir düşüklük göstererek, 6. dakikadan sonra tekrar indüksiyon dönemindeki değerlere göre düşük olsada düzelme göstermiştir. Özellikle I. grupta bu azalma daha bariz olarak gözlendi. Kalp atım hızlarında ise I. grubun sonuçlarının, Grup II ve III' e göre anlamlı derecede yüksek olduğunu gözledik. Yeni doğanların umblikal arter-ven kan gazı değerlerinde ise: I. grubun baz eksisi değerleri, II. ve III. gruplara göre daha düşük bulundu. II. Grubun umblikal ven kan gazında P02 ve SP02 değerleri diğer gruplara göre yüksek bulundu. Diğer değerlerde gruplar arasında farklılık gözlenmedi. Her üç grupta doğan yeni doğanlar sağlıklıydı ve apgar skorları açısından farklılık yoktu. Ek efedrin gereksiniminde ise; II. grupta, I. ve III. gruplara göre daha az olduğunu gözledik. Ek atropin gereksinimi ve yan etki insidansları açısından gruplarımız arasında anlamlı farklılık yoktu. Çalıştığımız gruplar arasında hipotansiyon insidanslarını ise I. Grupta %55, II Grupta %25, III. Grupta %65 olarak bulundu. Efedrin verilen II. gruptaki hipotansiyon insidansı diğerlerine göre anlamlı olarak düşük bulundu. Sonuçta sezeryan ameliyatlarında spinal anestezinin indüklediği hipotansiyonu önlemede volüm yüklemesiyle birlikte efedrin ön tedavisinin, atropin kullanımına göre etkili 62

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    876124

    Gebelerde spinal anestezi sırasında oluşan sempatik blokajın düşük doz yavaş uygulanan intravenöz atropin ile preemptif sağaltımı

    Preemptive treatment of sympathetic blockade during spinal anesthesia in pregnant women with slow administration of low dose atropine

    AHMET TUBAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AKCAN AKKAYA

  2. Tez No

    447281

    Spinal anestezi uygulanan hastalarda bulantı kusma nedeniyle kullandığımız ondansetronun titreme ve hemodinami üzerine etkisi

    The effects of İ.V. ondansetron which was given to the patients who had nausea and vomitting, on shivering (primary objective) and hemodinamic changes

    EMİNE YİTGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HACER AYŞEN YAVRU

  3. Tez No

    633146

    Laparoskopik kolesistektomi ameliyatlarında alveolar recruitment strateji uygulamasının arteriyel oksijenizasyon ve hemodinamik parametreler üzerine etkisi

    The effects of the alveolar recruitment maneuver on arterial oxygenation during laparoscopic cholecystectomy operations

    IŞIN GENÇAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALE YARKAN UYSAL

  4. Tez No

    175111

    Genel anestezi uygulanan kalça ve diz protezi girişimlerinde levobupivakain ve bupivakain ile yapılan psoas kompartman bloğunun postoperatif analjeziye etkilerinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ŞEBNEM TEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİBEL BARIŞ

  5. Tez No

    194892

    Genel anestezi ve epidural anestezi ile birlikte uygulanan genel anestezinin hemodinami stres yanıt ve postoperatif ağrı üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SEMRA ÇALIMLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. AHMET TOPAL

Geri Dön