Geri Dön

Akut koroner sendromlu hastalarda lipid profili, C- reaktif protein düzeyleri, serum paraoksonaz aktivitesi ve oksidatif stresle ilişkisi

C-reactive protein (CRP) levels the activity of serum paraxonase in acute colonary sendrome and the relation with oxidative stres

  1. Tez No: 156909
  2. Yazar: SERVET AKYILDIZ
  3. Danışmanlar: PROF.DR. YILDIZ ATAMER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: KAH (Koroner Arter Hastalığı), PON1(paraoksonaz 1), Lipid profili, MDA (Malondialdehid), C-reaktif protein (CRP) 68, CHD(Coronary Heart Disease), PON1 (paraoxonase), Lipid profile, MDA (Malondialdehyde), C-reactive protein (CRP) 70
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Biyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Koroner arter hastalığı (KAH) ülkemizde de morbidite ve mortalitenin en önde gelen nedenidir. Hastalık için bilinen risk faktörlerinin yanı sıra ateroskleroz gelişiminde ileri sürülen yeni teoriler söz konusudur. Aterogenezi önleyici etkisi bilinen HDL-C nin yapısında bulunan anti-oksidan bir enzim olan Paraoksonaz (PON1) bunlardan birisidir. PON1 enzimi, LDL-C'yi oksidasyona karşı koruyan bir faktör olarak ortaya konmuştur. Enzimin farklı genotiplerinin yanında düşük PON1 enzim aktivitesinin de KAH gelişiminde bağımsız bir risk faktörü olup olmadığı araştırma konusudur. Biz de bölgemizde KAH için düşük PON1 aktivitesinin risk faktörü olarak önemini belirlemek ve diğer risk faktörleriyle ilişkisini incelenmek amacıyla bu çalışmayı yaptık. PONl'in aktivitesini ve bunun yanında lipid profili ile ilişkisini, bir inflamasyon belirteci olan C-reaktif protein (CRP) ile ilişkisini, lipid peroksidasyon ürünü olan malondialdehid (MDA) ile ilişkisini prospektif vaka- kontrol çalışmasıyla değerlendirdik. Bu amaçla Dicle Üniversitesi Hastanesi' nde KAH tanısı alan (anstabil angina.miyokard infarktüsü) 51 hasta (E/K:38/13, yaş ortalaması 60.23+11.95), herhangi bir sağlık sorunu olmayan 27 kişiden (E/K:11/16, yaş ortalaması: 51.22±12.76) oluşan kontrol grubu prospektif olarak çalışmaya alındı. Hasta ve kontrol gruplarındaki bireyler yaş, cinsiyet, BMI (body mass index), hipertansiyon, sigara içiciliği, aile öyküsü yönünden değerlendirildi. Tüm bireylerden lipid profili (HDL-C, LDL-C, Total kolesterol, trigliserid, Apo A-l, Apo B, PON1 aktivitesi, CRP, MDA ölçümleri için kan örnekleri alındı. Hasta ve kontrol grupları arasında karşılaştırmalar eşleştirilmemiş student-t testiyle yapıldı. Değişkenler arasındaki ilişkilerin belirlenmesi amacıyla Pearson korelasyon analizi uygulandı. p<0.05 olan değerler istatistiksel bakımdan anlamlı olarak kabul edildi. Hasta ve kontrol grupları karşılaştırıldığında hasta grubunun HDL kolesterol düzeyi (41.91+11.58) ile kontrol grubunun HDL kolesterol düzeyi (51.15±12.64) arasında (p<0.01) ayrıca; hasta grubunun trigliserid düzeyi (136.27±73.68) ile kontrol grubunun trigliserid düzeyi (91.48±41.95) arasında 67anlamlı farklılık saptandı (p<0.001). Gruplar arasında LDL-C, Total kolesterol, Apo A-l,ApoB düzeyleri bakımından anlamlı farklılık saptanmadı. Hasta grubunda ölçülen CRP düzeyi ortalaması (52.92±65.40) kontrol grubu ortalamasına (5.12±2.81) göre (p<0.001); hasta grubunda ölçülen MDA düzeyi ortalaması (15.51 ±20. 16) kontrol grubu ortalamasına (8.03±2.67) göre (p<0.05); istatistiksel olarak anlamlı ölçüde yüksek bulundu. Hasta grubunda ölçülen PON1 düzeyi ortalaması (360.4±174.6) kontrol grubu ortalamasına (523.1±186.6) göre (p<0.001) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük saptandı. (p<0.001) PON1 düzeyi ile Apo A-l düzeyi arasında korelasyon saptandı. (r:0.278,p<0.05) Sonuç olarak bölgemizde KAH gelişiminde düşük PON1 aktivitesinin bir risk faktörü olabileceği, CRP ve MDA'nın bu hastalarda takip ve prognostik değerlendirme amaçlı kullanımlarının değerlendirilmesi gerektiği kanaatine vardık.

Özet (Çeviri)

SUMMARY Coronary heart diseases (CHD) are the most common cause of mortality and morbidity also in our country.New theories have been suggested for atherosclerosis.The anti-atherogeneic effect of HDL-C is already known and an antioxidant enzyme found in this lipoprotein, PON1 is one of the recent theories. It has been showed that PON1 can prevent LDL-C oxidation.lt hasn't been identified if the various genotypes of the enzyme and low P0N1 activity can be an independent risk factor for CAD. We aimed to determine the importance of P0N1 that is playing a role in atherosclerosis and to find the relationship between other risk factors and low P0N1 activity in this study. Near the activity of P0N1 we also analysed its relation with lipid profile.with an inflamatory marker CRP and with a lipid peroxidation product MDA by prospective case control studies. In our study there were 51 patients (male/female:38/1 3 the mean age: 60.23±1 1.95) had been diagnosed as CAD(unstable angina pectoris and myocardial infarctus) and 27 healthy adults as the control group (male/female11/16; the mean age 51.22±12.76). At the beginning of the study data about age, sex, hypertension, smoking BMI (body mass index), family history had been recorded for each participant. In all cases blod samples were obtained to measure total cholesterol.triglycerides, lipid profile (HDL-C,LDL-C),Apo A-1, Apo B, CRP, P0N1 activity and MDA levels. Comparison of the patient and control groups had been done with impaired Student-t test. Near that to determine the relation between parameters Pearson correlation analyse was performed.p<0.05 value was considered statistically significant. The mean HDL level was higher in control group (41.91±11.58) than the patient group (51.15±12.64) (p<0.01) and the mean triglyceride level was also higher in patient group (136.27±73.68) than control group 91.48db41.95 (p<0.001) 69There was no significant difference in LDL-C, total cholesterol, Apo A-1 and Apo B levels between the patient and control groups. The mean CRP level measured in patient group (52.92±65.40) was significantly higher than the control group (5.12±2.81) (p<0.001) The mean level of MDA was also significatly higher in the patient group (15.51±20.16) than control group (8.03±2.67) (p<0.05) Furthermore measured mean PON level of MDA was significantly lower in the patient group than control group. There was a correlation between PON1 an ApoA-l levels.(r:0.278, p<0.05) In conclusion, we decided that low PON1 enzyme activity is a risk factor for CAD also MDA and CRP levels can be evaluated in these patients for both prognosis and following.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    203484

    Metabolik sendrom olan koroner arter hastalarında paraoksonaz-1 aktivitesi ve adiponektin düzeyinin incelenmesi

    Evaluation of paraoxonase-1 activity and adiponectin levels in coronary artery disease patients with metabolic syndrome

    ADNAN BURAK AKÇAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    KardiyolojiMersin Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET ÇAMSARI

  2. Tez No

    342080

    Akut koroner sendromu bulunan obez hastalarda leptin, rezistin ve PPAR-Gama genetik varyasyonlarının etkisinin incelenmesi

    Research of the influence of leptin, resistin and PPAR-Gama gene variants to the proaterogenic/antiaterogenic lipid profile in obese patients with acute coronary syndrome

    AKİF ARAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Moleküler Tıpİstanbul Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. Ş. ÜMİT ZEYBEK

  3. Tez No

    319179

    Sol ventrikül sistolik kalp yetersizliğinin tanısı ve değerlendirilmesinde serum fetuin-a düzeyinin yeri

    The importance of serum fetuin-a levels for the detection and evaluation of the left ventricular systolic heart failure

    MESUT KEÇEBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiUludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. N. SÜMEYYE GÜLLÜLÜ

  4. Tez No

    299042

    Akut koroner sendromda apelin düzeyleri

    Apelın levels ın acute coronary syndrome

    MEHMET SAİT GÜREVİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiFırat Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ILGIN KARACA

  5. Tez No

    358892

    Göğüs ağrısı ile acile başvuran hastalarda elektrokardiyografi?de aVR derivasyonunda ST yüksekliği saptananların; demografik ve epidemiyolojik olarak incelenmesi

    Patients who had electrocardiographic ST segment elevation in lead aVR, admitted with chest pain to emergency department, demographical and epidemiological investigation

    ILGIT KARACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımCumhuriyet Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. ŞEVKİ HAKAN EREN

Geri Dön