Geri Dön

Acil servise aşırı doz alımı nedeniyle başvuran hastaların değerlendirilmesi

Analysis of patients admitted to the emergency department due to antidepressant overdose

  1. Tez No: 163216
  2. Yazar: PINAR ÜNVERİR
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. RIDVAN ATİLLA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: antidepresan zehirlenmesi, trisiklik antidepresan zehirlenmesi, entübasyon, acil servis, antidepressant overdose, tricyclic antidepressant overdose, intubation, emergency medicine
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

IV. ÖZET: Acil servise antidepresan aşın doz alımı nedeniyle başvuran hastaların değerlendirilmesi Giriş: Acil servislerde antidepresan zehirlenmeleri sık görülen ve yaşamı tehdit eden zehirlenmelerdir. Çalışmamızın amacı antidepresan zehirlenmesi olan olgularda; demografik ve klinik özelliklerin, Antidepresan Yüksek Doz Risk Değerlendirme Kriterlerinin (Antidepressant Overdose Risk Assessment; ADORA), trakeal entübasyon özelliklerinin, gözlem, yatış ve sonuç analizlerinin saptanmasıdır. Yöntem: Acil servise Ocak 1993- Haziran 2004 yıllan arasında antidepresan ilaç zehirlenmesi ile başvuran tüm erişkin hastalar retrospektif - kesitsel olarak değerlendirilerek çalışmaya alındı. Hastaların; demografik, klinik ve laboratuvar bulguları ile entübasyon yapılması ile ilgili bulguları kaydedilerek analizleri yapıldı. Bulgular: 356 hastanın değerlendirildiği çalışmamızda, antidepresan zehirlenmesi başvurularının en fazla temmuz ayında olduğu bulundu (%11, n=39). Hastaların %77.8'inin (n=277) kadın olduğu ve tüm hastaların % 40'ının (n=144) 21-30 yaş aralığında olduğu saptandı. İlaç grupları içinde en fazla alman ilaç grubu, Trisiklik Antidepresan (TSA) (%58.4, n=208), en fazla alman ilaç ise yine TSA grubundan opipramol (%31.2, n=l 11) olarak belirlendi. Glasgow Koma Skalası (GKS) skoru 10 ve 10'un altında saptanan hasta sayısı 30 olarak bulundu (%8.4). En sık rastlanan elektrokardiyografi (EKG) bulgusu sinüs taşikardisiydi (%40.7, n=145). Hastaların %9.6'sma (n=34) entübasyon yapıldı. Hastaneye yatırılan hastaların oram ise % 13.5 (n=48) olarak saptandı. Sonuç: Antidepresan zehirlenmelerinde; ilaç grubu TSA olan, ilaç içeriği özellikle amitriptilin olan, GKS skora 10 ve 10'un altmda olan, ADORA kriterlerine göre 2 ve daha fazla kriteri bulunan, nöbet geçiren, EKG' si anormal olan, iki ve ikiden daha fazla intihar girişimi olan hastalara daha fazla entübasyon yapıldığı bulunmuştur. Antidepresan ilaçlar ile intihar girişiminde bulunmak hayatı tehdit eden durumlara neden olmakla birlikte bu zehirlenmelerde uygun tanı ve zamanında tedavi ile mortalite ve morbidite oranlan düşürülebilir.

Özet (Çeviri)

V. ABSTRACT: Analysis of patients admitted to the emergency department due to antidepressant overdose. Introduction; Antidepressant overdose is a life threatening situation which is commonly seen in the emergency department (ED). The objective of the study is to analyze demographic and clinical characteristics of patients admitted with antidepressant overdose in the emergency setting with special regard to Antidepressant Overdose Risk Assessment (ADORA), tracheal intubation, hospital course, clinical and laboratory findings and outcome. Methods; The data were collected retrospectively based on the patient's ED referrals between January 1993 and June 2004. Patients' characteristics such as demographics; clinical and laboratory findings; whether intubations were performed or not were recorded and analyzed. Results: Three hundred and fifty-six patients were enrolled in the study. Most of the antidepressant overdoses were presented in July (11%, n=39). 77.8% of the patients were female (n=277). Forty percent (n=144) of the patients were between 21 and 30 years old. The majority of the drugs ingested for suicidal attempt (58.4%, n=208) was comprised of Tricyclic Antidepressant (TCA), and opipramol was identified as the most common specific drug among TCAs (31.2%, n=lll). Thirty patients had Glasgow Coma Scale (GCS) scores less than 11 (8.4%). The most common finding in the electrocardiography (ECG) was sinus tachycardia (40.7%, n=145) in the patients. Thirty-four patients (9.6%) were intubated trachealiy. The frequency of the admitted patients to intensive care units or wards was 13.5% (n=48). Conclusions: The patients who had used TCA especially amitriptiline, those with a GCS =10, those who had more than two ADORA risk criteria, those with abnormal ECG, those with more than two prior suicidal attempts and who had seizures in their courses had a higher percentage of intubation than others. Although antidepressant intoxications are life-threatening, prompt diagnosis and timely management could decrease mortality and sequelae.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    534315

    Çocuk acil servise özkıyım nedeniyle başvuran adölesan dönemindeki çocukların sosyodemografik özellikler açısından retrospektif olarak incelenmesi

    A retrospective analysis of the sociodemographic features of adolescent children admitted to the emergency department for suicide

    BEKİR YİĞİT DEVELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN HÜSEYİN DAĞ

  2. Tez No

    553405

    Çocukluk çağında antiepileptik ilaç zehirlenmelerinin klinik özellikleri

    Clinical features of antiepileptic drug poisoning in children

    EMRE GÜNGÖR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ YÜKSEL

  3. Tez No

    860406

    Acil servise varfarin doz aşımı ile başvuran hastalarda taze donmuş plazma ve protrombin kompleks konsantresi uygulamasının sonuçlarının karşılaştırılması

    Evaluation of the results of FFP and prothrombin complex concentrate application in patients admitted to the emergency department with warfarin overdose

    ALPER TİMUÇİN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil Tıpİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP KARAKAYA

    YRD. DOÇ. DR. OSMAN SEZER ÇINAROĞLU

  4. Tez No

    310078

    Acil servise intihar girişimi nedeni ile yapılan başvuruların demografik ve klinik özellikleri

    Demographic and clinical characteristics of the parasuicide patients that admit to emergency department

    SULTAN TUNA AKGÖL GÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    İlk ve Acil YardımAtatürk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYHAN AKÖZ

  5. Tez No

    248334

    Marmara üniversitesi tip fakültesi hastanesine başvuran varfarin kullanim öyküsü olan hastalarda, INR değerleriyle komplikasyon gelişim risk ilişkisinin ortaya konmasi

    Başlık çevirisi yok

    SERKAN EMRE EROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    İlk ve Acil YardımMarmara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARZU DENİZBAŞI

Geri Dön