Geri Dön

Primer PTCA'ya bağlı reperfüzyon hasarına N-asetilsistein'in etkisi

Reperfusion injury induced primary PTCA effect of n-acetyl sistein

  1. Tez No: 163660
  2. Yazar: ABDUSSEMET GÜLSÜM
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. KENAN İLTİMÜR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Akut myokard infaktüsü, reperfüzyon hasan, malondialdehit, total antioksidan kapasite, okside LDL, myokard performans indeksi 92, Acute myocard infarction, reperfusion injury, malonedialdehide, total antioxydant capacity, oxyde LDL, myocard performance index 94
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Akut myokard infaktüsünde uygulanan PCI (perkütan girişim) mortalite ve morbiditede anlamlı bir azalma meydana getirmektedir.Ancak reperfuzyon esnasında önemli derecede reperfuzyon injurisine de neden olabilmektedir.Reperfuzyon injurisinin azaltılması için bir çok yöntem kullanılmıştır.Biz ilk olarak primer PCI sonucu meydana gelen reperfuzyon injurisine N -asetilsistein" in etkisini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya ortalama yaşlan 54.72±8.2 ve 17/33 kadın erkek oram olan toplam 50 myokard infaktüsü (AMI) ile 25 sağlıklı birey alındı.AMİ grubu n-asetilsistein (NAC) verilen (25 hasta) ve verilmeyen olarak 2 grup oluşturuldu.reperfuzyon hasarım araştırmak için biyokimyasal (molondialdehit, okside LDL, total antioksidan kapasite) ve ekokardiografik (sol ventrikül ejeksiyon fraksyonu, myokard performans indeksi) parametreler kullanıldı.Kan örnekleri PCI işleminden hemen önce ve 2 saat sonra tekrar alındı.Rutin ekokardiografik ölçümlere ek olarak doku dopler ve myokard performans indeksi (MPİ) ölçümleri yapıldı.. Ekokardiografik ölçümler ilk 48 saat içinde ve 3. haftada olamak üzere 2 defa yapıldı. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında AMÎ grubunda malondialdehit ve okside LDL düzeyleri oldukça yüksekti.(p<0.001) NAC verilen ve verilmeyen grup karşılaştırıldığında NAC verilen grupta işlem öncesi ve işlem soması malondialdehit değerleri arasında anlamlı bir fark bulunmazken(0.51±0.1 1, 0.53±0.12) NAC verilmeyen grupta malondialdehit anlamlı olarak arttı.(0.47±0.12, 0.52±0.11 p<0.05).Ayrıca NAC verilen grupta işlem öncesi ve işlem sonrası total antioksidan değerleri arasında anlamlı bir fark bulunmazken,NAC verilmeyen grupta anlamlı bir düşüş gözlendi.(p<0.05). Ekokardiografik parametreler açısından bakıldığında ise, NAC verilen grupta verilmeyen gruba göre sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve myokard performans indeksinin daha belirgin olarak düzeldiği gözlendi.(p<0.001). 91Sonuç olarak AMI ' de ve PCI ' in neden olduğu reperfüzyon hasan n-asetil sistein ile azaltılabilmektedir.

Özet (Çeviri)

Summary Percutaneous applications (PCI) is significantly reducing on mortality and morbidity for acut myocard infarction.But some injury can be seen during reperfusion phase.There were some method has been performed in order to reducing this reperfusion injury.In this study n- acetyl sistein (NAC) was investigated to identify the effect on reperfusion injury after percutaneous applications. Fifty patient with AMI (acut myocard infaction) and 25 healthy individuals with mean age 54.72 ±8.2 years and famale/male ratio 17/33 were enrolled to study.In AMI group divided into two groups each contain 25 patient in order to taking NAC or notaking NAC. Biochemical parameters (i.e maloniyaldehit,oxyde LDL,total antioxydant capacity) and echocardiopraphy findings (i.e. left ventricle ejection fraction, myocard performance index) were compared for investigation of reperfusion injury.Blood samples were obtained just following percutaneous applicatins and 2 hours following procedur.Tissue doppler measurements and myocard performanse index were also noted.Echocardiographic measurements were performed in 48 hours on admission and at the after 3 week. Malonedialdehide and oxyde LDL levels were significantly higher in AMI group.Malonedialdehide levels prior and following the procedure were not significant difference in NAC given group (0.51 ±0.1 1, 0.53 ±0.12), whereas these levels were significantly higher in without NAC group ( 0.47 ±0.12,0.52± 0.11 p<0.05 ).Similarly total antioxidant activity levels prior and following procedur were not significant difference in NAC given group,whereas, these levels were significantly reduced in without NAC group (p<0.05). Left ventricle ejection fraction and myocard performance index in echocardiographic findings significantly improved in NAC given group (pO.001). In conclusion ; Percutaneous application induced reperfusion injury can be reduced with n- acetyl sistein in patient with AMI. 93

Benzer Tezler

  1. Tez No

    131990

    Akut myokard infarktüsü geçirmiş hastalarda izlenen reverse redistribüsyonun Tc-99m MIBI gated SPECT ile değerlendirilmesi

    The assessment of reverse redistribution with Tc-99m MIBI gated SPECT in patients with acute myocardial infarction

    ELGİN KANIK ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNER ERBAY

  2. Tez No

    917478

    Akut ST elevasyonlu miyokard infarktüsü nedeniyle trombolitik veya primer perkütan koroner girişim uygulanan hastalarda gelişen reperfüzyon hasarında apoptozis düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of apoptosis levels in reperfusion injury in patients undergoing thrombolytic therapy or primary percutaneous coronary intervention due to acute ST-elevation myocardial infarction

    GÜLSÜM BULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NUH NAZMİ GÜLTEKİN

  3. Tez No

    646136

    Anti mitokondriyal antikor pozitifliği olan ve normal alkalen fosfataz düzeylerine sahip olan hastaları primer biliyer kolanjit yönünden incelenmesi: retrospektif analizi

    Investigation of patients with anti-mitochondrial antibody positivity and normal alkaline phosphatase levels in terms of primary biliary cholangitis: retrospective analysis

    HALİL İBRAHİM ELLEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ULUS SALİH AKARCA

  4. Tez No

    652056

    Papiller tiroit kanserlerinde primer tümör lokalizasyonunun lenf nodu metastazına etkisinin araştırılması

    Investigation of the effect of primary tumor localization on lymph node metastasis in papillary thyroid cancers

    MEHMET ESER SANCAKTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLESER SAYLAM

  5. Tez No

    819554

    Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Kliniğinde primer sklerozan kolanjit tanılı hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri, klinik sonlanımları ve mortalite prediktörlerinin belirlenmesi

    In the Ege University Faculty of Medicine Gastroenterology Clinic determination of demographic, clinical and laboratory characteristics, clinical outcomes and predictors of mortality in patients diagnosed with primary sclerosing cholangitis

    MUSTAFA MUSTAFAYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKER TURAN

Geri Dön