Geri Dön

Kas koruyucu torakotomi ve standart poterolateral torakotominin karşılaştırılması ve kas koruyucu torakotominin rutinae uygulanabilirliği

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 164439
  2. Yazar: SADIK VURALOĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. AKIN ERASLAN BALCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Kas koruyucu, posterolateral torakotomi 1, Muscle-sparing, muscle dividing
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 48

Özet

1. ÖZET Amaç: Standart posterolateral insizyonlarda, morbitite nedeniyle çeşitli alternatif torakotomiler geliştirilmiştir. Bu çalışmada, kliniğimizde çeşitli tanılarla cerrahi girişim yapılan hastalarda kas koruyucu posterolateral torakotomi (KKPT) uygulanmasının standart posterolateral torakotomi (SPLT)'ye göre avantaj ve dezavantajlarını göstermeye çalıştık. Materyal ve metod: Mayıs 2003-2005 tarihleri arasında Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahi servisinde torakotomi gereksinimi duyulan prospektif randomize ve kontrollü 40 hastanın 20' sine standart posterolateral torakotomi 'SPLT' (Grup A), diğer 20 hastaya 'KKPT' (Grup B) uygulandı. Bu iki yaklaşım arasında; preoperatif ve postoperatif akciğer perfüzyon sintigrafı değişimleri, omuz kuşağı hareketleri, latissimus dorsi ve serratus anterior kas gücü, görsel benzeş çizelge ile ölçülen ağrının şiddeti, solunum fonksiyon testlerindeki değişimler ve torakotomiyi açma-kapama süreleri değerlendirildi. Bulgular: Grup A da ki hastaların 16 sı erkek (%80), 4 ü kadın (%20) ve yaş ortalamaları 53,9 ( yaş sınırı: 22-78) idi. Grup B' deki hastaların 15' i erkek (%75), 5' i kadın (%25) ve yaş ortalaması 41 ( yaş sınırı: 13-76) idi. Postoperatif 1. aydaki akciğer perfüzyon sintigrafıleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Grup A, grup B ile karşılaştırıldığında postoperatif 1. ve 2. haftada omuz hareket açıklığı her 4 harekette istatistiksel olarak grup A'da daha düşük olarak saptandı; Omuz hareket açıklığı kısıtlanması grup B'de düşük olarak saptandı (p 0,05). Grup A da postoperatif görsel benzeş çizelge ile ölçülen ağrı şiddeti Grup B ye göre daha yüksek bulunmuştur (p0,05). Komplikasyonlar bakımından bu iki yaklaşım arasında anlamlı fark yoktu (p>0,05). Sonuç: Akciğer rezeksiyonlarında toraks duvar kaslarının korunması ile solunum fonksiyonları daha erken dönemde düzelmekte ve bu kasların kesilmesine bağlı gelişen postoperatif komplikasyonlar azalmaktadır.

Özet (Çeviri)

2. ABSTRACT COMPARISON OF MUSCLE-SPARING AND STANDART POSTEROLATERAL THORACOTOMY AND APPLICABILITY OF MUSCLE-SPARING THORACOTOMY Background: Different alternative approaches to thoracotomy have been developed because of the considerable morbidity associated with the standart posterolateral incision. In this study, we aimed to evaluate the advantages and disadvantages of muscle-sparing and dividing thoracotomy in patients undervent surgery. Materials and Methods: This study was made at Firat University Thoracic Surgery Department between May 2003-2005. 40 patients were randomly selected. Half of them were operated by using standart approach (Group A) and the other ones were operated by muscle-sparing approch (Grup B). P reoperative and during the postoperative period the patients were controlled regularly according to the differences in lung perfusion scintigraphy, view of activity on sholder articulation, decreasing the strength of the latissumus dorsi and serratus anterior muscle, intensity of the pain measured by using visual analogous scale, the differences in the respiratory function test and opening-closing time of thoracotomy. The using the results the effectiveness of the both group was compared statistically.. Results: Group A contains 16 male and 4 female patients. Group B contains 15 male and 5 female patients. Group A has the avarage age of 53.9 and Group B 41. T here was nod ifferences among t he r esults o f 1 ung p erfusion s cintigraphy i n postoperative 1 maunts. Shoulder range of motion at all four activity in postoperative first and second week was determined statistically low in group A compared with group B; the limitation of the activity on shoulder articulation was lower in group B (p0,05). The intensity of the pain, as determined by the visual analogue assessment was more important in Group A (p0,05). Conclusion: The early respiratory functions improve and the postoperative complications due to division of these muscles decrease, particulary, in resectional pulmonary procedures, with the preservation of muscles in the thoracic wall.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    193947

    Kas koruyucu torakotomi ve standart posterolateral torakotominin karşılaştırılması ve kas koruyucu torakotominin rutinde uygulanabilirliği

    Comparison of muscle-sparing and standart posterolateral thoracotomy and applicability of muscle-sparing thoracotomy

    SADIK VURALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiFırat Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. AKIN ERASLAN BALCI

  2. Tez No

    163451

    Kas koruyucu ve standart posterolateral torakotominin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SEDAT ZİYADE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ALPER TOKER

  3. Tez No

    192677

    Standart posterolateral torakotomi ile serratus anterior kasını koruyucu torakotominin çok değiskenli karşılaştırılması

    Comparison of muscle serratus anterior sparing thoracotomy and standart posterolateral thoracotomy as multiparameters

    MUSTAFA ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiErciyes Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MEHMET BİLGİN

  4. Tez No

    99160

    Ratlarda aortik allogreftlere transplantasyon öncesi uygulanan radyasyon ve kryoprezervasyonun greft yapısı üzerine etkisi

    The Effects of preimptational irradiation and/ or cryopreservation on aortic allografts in rat model

    ZEYNEP EYİLETEN BAŞTÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ADNAN UYSALEL

    PROF.DR. HAKKI AKALIN

  5. Tez No

    733129

    Torakotomi ve VATS ile gerçekleştirilen lobektomi cerrahilerinde solunum kas kuvveti, diyafragma kalınlığı ve fonksiyonel egzersiz kapasitesinin değerlendirilmesi

    Evaluation of respiratory muscle strength, diaphragmatic thickness and functional exercise capacity in lobectomy surgeries with thoracotomy and VATS

    FUNDA SIRAKAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Kalp ve Solunum Fizyoterapisi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. EBRU ÇALIK KÜTÜKCÜ

Geri Dön