Geri Dön

Yoğun bakım hastalarında görülen nozokomiyal üriner sistem infeksiyonlarının değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 165438
  2. Yazar: EMİNE PARLAK
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. SERPİL EROL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: urinary system infection, nosocomial, intensive care
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

IV ÖZET Başvuru anında inkübasyon döneminde olmayan, hastalar hastaneye başvurduktan sonra gelişen veya bazen hastaneden taburcu olduktan sonra ortaya çıkan infeksiyonlara nozokomiyal infeksiyonlar (Nİ) denir. Yoğun bakım üniteleri (YBÜ), Nİ'nın en sık görüldüğü yerlerdir. YBÜ'de en sık görülen infeksiyonlar üriner sistem infeksiyonu (ÜSİ), pnömoni ve bakteremidir. Bu çalışma Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesi'nde nozokomiyal üriner sistem infeksiyonlan( NÜSİ)'nın sıklığını, etken mikroorganizmaları ve bu mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılığını saptamak amacıyla yapıldı. 1 Ocak-30 Haziran 2004 tarihleri arasında YBÜ'de yatan 110 hastadan yattığı gün, 3. gün, 5. gün, 2.hafta, 3.hafta, 4.hafta ve 5. haftada, lökosit sayısı, CRP, urogram ve idrar kültürleri bakıldı. Hastaların %39.1'inde ÜSİ gelişti (Kadınlarda %48.8, erkeklerde %32.8, p=0.93). Toplam 106 olguda üriner kateter mevcuttu. Kateterli hastaların %40.6'sında ÜSİ gelişirken, katetersiz hastalarda ÜSİ gelişmedi (p=0.10). Üriner kateteri 7 gün veya daha fazla duran hastaların %72.2 ÜSİ gelişirken, 7 günden az kalan 70 hastanın %24.3'ünde ÜSİ gelişmiştir (p<0.001). Antibiyotik kullanan hastaların %31.3'ünde, antibiyotik kullanmayanların ise %50'sinde ÜSİ gelişti (p<0.05). İnfeksiyon varlığının önemli fakat nonspesifik göstergeleri olan lökosit sayısı ve serum C reaktif protein (CRP) değerleri ÜSİ gelişen ve gelişmeyen hastalar arasında anlamlı bir fark göstermedi. Yoğun bakım ünitesine yatışın 3. gününden itibaren ÜSİ sıklığında kademeli bir artışın olduğu ve bu oranın 2. haftada en üst düzeye ulaştığı (%56.7) görüldü. Yoğun bakım ünitesinde NÜSİ gelişen hastalarda en fazla izole ettiğimiz mikroorganizmalar E.coli (%27.2) ve kandida spp. (%27.2) idi. İzole edilen mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılık testi sonucunda antimikrobiyal ilaçlarayüksek oranda direnç saptandı. E.coli'lerin en duyarlı oldukları antimikrobiyaller amikasin (%100), nedimisin (%100), imipenem (%100), meropenem (%100) idi. Sonuç olarak YBÜ'de yatmakta olan hastalarda infeksiyona ait bulgular ortaya çıktığında infeksiyon odağı olarak üriner sistem de düşünülmeli ve bu yönde araştırmalar yapılmalıdır. Her yoğun bakım ünitesi kendi infeksiyon etkeni olan mikroorganizmaları ve bunların antibiyotik duyarlılıklarını izlemeli, ÜSİ gelişimini azaltmaya yönelik önlemlere dikkat etmelidir. Anantar kelimeler: Üriner sistem infeksiyonu, nozokomiyal, yoğun bakım.

Özet (Çeviri)

VI SUMMARY Nosocomial infection (NI) is an infection orginating in the enviroment of a hospital that was not present incubating at the time of patient admission. These infections ooccur most frequently in intensive care units. The most frequently infections in intensive care units are urinary system infections, pneumonia and bacteriemia. This study was made to assess the frequency of nosocomial urinary system infections, causative microorganisms and antimicrobials sensitivity of these microorganisms in Atatürk University, Medical Faculty, Anaesthesiology and Reanimation intensive care unit. The number of leucocyte, CRP, urogram and urine culture were assessed in 110 patients hospitalized in intensive care unite in first day, third day, fifth day, second week, thirdt week, fourth week, fifth week. Urinary System infections occured in %39.1 of the patients (48.8% in women, 32.8% in men, p=0.93). There were urinary catheter in that 106 cases. Urinary system infections occured in 40.6% of patients with catheter and it did not occur in patients without catheter (p=0.10). 72.2% of the patients with urinary catheter for 7 days or more developed urinary system infections. %24.3 of the patients with urinary catheter for less 7 days developed urinary system infections. Urinary system infections developed in 31.3% of patients used antibiotics and in 50% of patients not used antibiotics (p<0.05). CRP values and the numbers of leucocytes were not different between patients with and without urinary system infections. The frequency of urinary system infections increased from third day of hospitalisation in intensive care unit and it went up to peak value in second week (56.7%). The most frequently isolated microorganisms were E. Coli (27.2%), Candida spp. (27.2%) in the patients with urinary system infections in intensive care unit. These had resistant to antibiotics in high percent in antibiotic sensitivity tests. The most sensitive antimicrobials were amicasine (100%), netimicine (100%), imipenem (100%), meropenem (100%) E. coli isolated. As a result, if infections signs occurs in patients in intensive care units, urinary system infections must be reminded and must be done some research in this point. Selfvıı infections agents of every intensive care units and their antibiotics sensitivities must be followed and preventive methots must be applied for decrease of urinary tract infections.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    247461

    Yoğun bakım hastalarında nozokomiyal idrar yolu infeksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of nosocomial urinary tract infections in patients admitted to central intensive care unit (ICU)

    EKREM TEMİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NİHAL PİŞKİN

  2. Tez No

    771094

    Yenidoğan dönemi idrar yolu enfeksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of newborn urinary tract infections

    GÜL DEMET KAYA ÖZÇORA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Tıp Eğitimi Ana Bilim Dalı

    UZMAN SULTAN KAVUNCUOĞLU

  3. Tez No

    575551

    Yoğun bakımda yatan hastalarda üriner sistem enfeksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of urinary tract infections in intensive care patients

    UFUK ÖLKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET RIZA ŞAHİN

  4. Tez No

    226000

    A.Ü.T.F Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D'da görülen hastane infeksiyonlarının etyoloji, epidemiyoloji, klinik özellikler ve etkenlerin duyarlılığı bakımından incelenmesi

    An evaluation of the etiology, epidemiology and clinical symptomatology of the infection cases followed at the Department of Pediatrics, Ankara University Medical School Hospital

    FATİH GÜNAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKER DOĞRU

  5. Tez No

    365066

    Pediatri servislerinde yatan vakalarda hastane enfeksiyonlarının epidemiyolojik özelliklerinin 2012-2013 yıllarında prospektif olarak incelenmesi

    A prospective investigation of epidemiology of the nosocomial infections in the pediatric wards in 2012-2013

    CEYHUN CURA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METEHAN ÖZEN

Geri Dön