Geri Dön

Sezaryen olgularında tiyopental ve propofolün BIS üzerine etkileri

The effects of thiopentone and propofol on BIS in patients undergoing caesarean section

  1. Tez No: 165464
  2. Yazar: ŞÜKRAN ÇAKMAK
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. ÇİMEN OLGUNER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Propofol, tiyopental, farkında olma, bispektral indeks, sezaryen, Propofol, thiopentone, awareness, bispectral index, caesarean section
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 45

Özet

ÖZET Sezaryen Olgularında Tiyopental ve Propofolün BİS Üzerine Etkileri Dr. Şükran Çakmak, Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İzmir. Amaç: Genel anestezi altında sezaryen uygulanan gebelerde, anestezi indüksiyonunda kullanılan propofol ve tiyopentalin farkında olma üzerine etkilerinin BİS monitörizasyonu eşliğinde karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Çalışma; DEÜTF İlaç Araştırmaları Yerel Etik Kurul onayı ve aydınlatılmış hasta onamları alındıktan sonra, anestezi indüksiyonunda randomize olarak 2 mg/kg propofol (Gr P, n:30) veya 4 mg/kg tiyopental (Gr T, n:31) kullanılan ASA 1-2, 62 gebe ile prospektif, randomize ve çift kör olarak gerçekleştirildi. Rokuronyumu (0.8 mg/kg) takiben 1 dk içerisinde endotrakeal intübasyon uygulandı. İntübasyon sonrası hastalar, %50 02/N20 ve ETizofl konsantrasyonu %0.6 olacak şekilde kontrollü olarak solutuldu. Bispektral indeks, kalp atım hızı (KAH), ortalama arter basıncı (OAB), periferik oksijen saturasyonu (SpO^), end-tidal izofluran konsantrasyonu (ETizofl) ve end-tidal karbondioksit konsantrasyonu (ETCo2) indüksiyon-bebek çıkımı zaman aralığında değerlendirmeye alındı. İndüksiyon-bebek çıkımı ve uterus insizyonu-bebek çıkım zamanları ile yenidoğanın APGAR skorları kaydedildi. Hastalarla, derlenme ünitesinde 1. saat sonunda ve 1 hafta sonrasında olmak üzere iki kez görüşme yapıldı. Bulgular: Grupların demografik verileri arasında fark yok iken KAH, hipnotik ajan verilmesinden 30 sn sonrası, intübasyon, cilt insizyonu, intübasyon sonrası 2-5. dk'lar, uterus insizyonu ve bebek çıkımında; Gr P' de Gr T'ye göre anlamlı olarak düşük seyretti. OAB hipnotik ajan verilmesinden 30 sn sonra, Gr P'de Gr T'ye göre anlamlı azalma dışında fark belirlenmedi. Gruplar arası APGAR skorları, anestezi indüksiyonu-bebek çıkımı ve uterus insizyonu-bebek çıkımı zamanlarında fark izlenmedi. Gr P' de intübasyon, cilt insizyonu, intübasyon sonrası 1-5. dk, uterus insizyonu ve bebek çıkımı zamanlarında BİS değerleri anlamlı olarak düşük bulundu.Gr T'de 1 olguda farkında olma izlenirken [% 1.64, (CI % 95, 0.086-9.981)], çalışmadaki 9 hastanın [ (Gr P,n:6, Gr T,n:3) (%14.75) ] rüya gördüğü belirlendi. Sonuç: Bu çalışmada propofolün, tiyopentale göre anestezi indüksiyonu-bebek çıkımı süresi boyunca, yenidoğan APGAR skoru üzerine olumsuz etki oluşturmadan daha iyi anestezi derinliği sağladığı kanaatine varılmıştır.

Özet (Çeviri)

İNGİLİZCE İSIM ve ÖZET The Effects of Thiopentone and Propofol on BIS in Patients Undergoing Caesarean Section Dr. Şükran Çakmak, Dokuz Eylül University, Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, Izmir/Turkey. Aim: To compare effects of thiopentone and propofol on awareness in parturients undergoing caesarean section under general anaesthesia by using bispectral index (BIS) monitorization. Methods: After approval from 9 Eylul University Faculty of Medicine, medical research ethics committee, 62 ASA 1-2 pregnant women were randomized into two groups to receive 2 mg/kg propofol (n=30) or 4 mg/kg thiopentone (n=31) for anaesthesia induction. Patients were intubated 1 minute after admistration of 0.8 mg/kg rocuronium. Following intubation patients were ventilated with %50 02-N20 and isoflurane to end-tidal concentraion of %0.6 ETisofl- BIS values, heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), oxygen saturation (SpOa), end-tidal isoflurane concentration (ETisofl) and end-tidal carbondiokside concentration (ETC02) were recorded between induction and delivery. Induction-delivery and uterine insicion- delivery times and newborn's APGAR scores were also recorded. Patients were interviewed for two times, at the end of first hour at PACU and one week later. Results: Demographic data were similar between the groups. Heart rates in Gr P were significantly lower compared to Gr T 30 second after admistration of hypnotic agent, during intubation and skin insicion, 2-5 minutes following intubation, during uterine insicion and delivery. No difference in MAP values was observed except a significant decrease in Gr P 30 second after admistration of the hypnotic agent. There were no differences between the groups in APGAR score, induction-delivery times and uterine insicion-delivery times. BIS values at intubation, skin insicion, 1-5 minutes after intubation, during uterine insicion and delivery were significantly lower in Gr P. One patient reported awareness in Gr T [% 1.64, (CI % 95, 0,086-9.981)]and it was observed that 9 patients [ (Gr P,n:6, Gr T,n:3) (%14.75) ] dreamed during the operation. Conclusion: In the current study it is thought that compared to thiopentone, propofol provides better anaesthesia depth during anaesthesia induction-delivery times without any side effects on the newborn's Apgar scores.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    88771

    Sezaryen indüksiyonunda uygulanan süksinilkolin ve rokuronyumun anne ve yenidoğan üzerine etkilerinin propofol ve tiyopental etkisi altında karşılaştırılması

    Comparison of the effects of succiniylcholine and rocuronium on mother and the fetus under the effects of thiopental and propofol during cesarean section for the induction of anesthesia

    NOYAN KOROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EROL GÖKEL

  2. Tez No

    156690

    Genel anestezi uygulanan sezaryen olgularında remifentanil ile endotrakeal entübasyonun entübasyon kalitesi, hemodinamik yanıt ve yenidoğan'a etkilerinin araştırılması

    The research of the endotracheal intubation with remifentanil to the intubation quality, haemodynamic response and effects to newborn in cesarean cases which applied general anesthesia

    SALİH AĞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ

  3. Tez No

    229900

    Genel anestezi uygulanan sezaryen ameliyatlarında indüksiyonda remifentanil kullanımının maternal ve neonatal etkileri

    Maternal and neonatal effects of remifentanil at induction of general anesthesia for cesarean delivery

    ÜMMÜ MİNE ÖZDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RUHİYE REİSLİ

  4. Tez No

    131905

    Sağlıklı gebelerin rejyonel ve genel anestezi altında yapılan elektif sezaryen operasyonlarında holter elektirokardiyografi monitorizasyonu ile preoperatif ve postoperatif ST segment değişikliğinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    RAFİ DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    99352

    Sezaryende genel ve epidural anestezinin anne anestezi konforu ve yenidoğan üzerine etkileri

    Başlık çevirisi yok

    ELİF BENGİ ŞENER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. FUAT GÜLDOĞUŞ

Geri Dön