Sezaryen anestezisinde süksünilkolin ve vekuronyum uygulamasının yenidoğandaki etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 88217
- Danışmanlar: PROF. DR. AYLA TÜR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Anesthesiology and Reanimation, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Sezaryen, indüksiyon, süksînilkolin, vekuronyum. iv, Anestezi, Bebek-yenidoğmuş, Sezaryen operasyonu, Süksinilkolin, Vekuronyum bromür, Anesthesia, Infant-newborn, Cesarean section, Succinylcholine, Vecuronium bromide
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışma, sezaryen operasyonlarının indüksiyonunda kas gevşemesi için kullanılan süksinilkolin ve vekuronyumun plasental geçiş oranım ve yenidoğan üzerindeki etkilerini karşılaştırmak amacıyla yapıldı. Elektif sezaryen operasyonu planlanan miyadındaki 40 gebe hasta 20 'şer kişilik 2 gruba ayrıldı. Anestezi indüksiyonunda her iki gruba da tiyopental 5 mg/kg i.v. olarak verilirken, kas gevşetici olarak 1. Gruba (Süksinilkolin Grubu) süksinilkolin 1.5 mg/kg, 2. Gruba (Vekuronyum Grubu) vekuronyum 0.1 mg/kg olarak verildi. Tüm olgularda; ortalama arter basınçları (OAB), nabız sayıları (NS), oksijen satürasyonları (SaC>2), bebeklerin çıkış süreleri, bebek ağırlıkları, 1. ve 5. dakika apgar skorları, 1. ve 24. saat nöroadaptif kapasite skorları (N.A.C.S.), bebek çıkım anındaki umblikal arter (UA) / maternal ven (MV) kas gevşetici oranları saptanarak gruplar arası ve grup içi karşılaştırmalar yapıldı. Nabız sayısı değerleri, indüksiyondan hemen sonra Süksinilkolin Grubunda, Vekuronyum Grubundan daha yüksekti (p<0.05) fakat fizyolojik sınırlar içindeydi. Gruplar arasında, 1. ve 5. dakika bebek apgar skorları ile 24. saat N.A.C.S.'larmda anlamlı bir fark bulunmazken, 1. saatteki N.A.C.S., Vekuronyum Grubunda, Süksinilkolin Grubuna göre daha düşük bulundu (p<0.05). Ancak bu değerler fizyolojik sınırlar içindeydi. Maternal ven ve umblikal arter süksinilkolin, vekuronyum düzeyleri sırasıyla, Süksinilkolin Grubunda 59 ug/ml ve 0.03 (j.g/ml ; Vekuronyum Grubunda 577 t|g/ml ve 42 ng/ml idi. Çıkıştaki UA/MV konsantrasyon oranları Süksinilkolin Grubunda %0.05, Vekuronyum Grubunda %7 olup; 2 grup arasındaki fark anlamlıydı (pO.001). mSonuç olarak; kas gevşetici ajanlardan süksînilkolin ile vekuronyum, sezaryen anestezisinde plasental geçiş oranı ve yenidoğan üzerindeki etkileri bakımından karşılaştırıldığında, plasental geçiş oranının vekuronyumda daha fazla olduğu, buna karşın yenidoğan üzerinde her iki ajanîn da olumsuz etkisinin bulunmadığı saptanarak vekuronyumun diğer operasyonlarda olduğu gibi sezaryen anestezisinde de süksinilkoline tercih edilebileceği kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT The purpose of this study was to compare the placental transition and the the side effects on neonate of succinylcholine and vecuronium by using them for muscular relaxation at anesthesia induction on ceserean section. Forty pregnant women undergoing elective ceserean section were randomly divided to recieve either succinylcholine 1.5 mg kg“1 (Group 1: Succinylcholine Group) or vecuronium 0.1 mg kg”1 (Group 2: Vecuronium Group) for muscular relaxatation at anesthesia induction after the administiration of 5 mg kg"1 thiopenthal. Mean Arterial Pressures (MAP), Heart Rates (HR), Saturations of oxygen (SaC^), Delivery Times of Neonates (DTN), Weights of neonates (WN), The Apgar Scores at first and fifth minutes, Neuro Adaptive Capacity Scores (NACS) at first and twentyfourth hours, the amount of the muscle relaxant at umblical arteria (UA)/maternal vein (MV) ratio were recorded. The results were compared in the groups and between the two groups. HR, immediately after induction, were higher in Succinlycholine Group than Vecuronium Group (p<0.05), but these were in normal physiologic ranges. Apgar scores at first and fifth minutes and NACS at twentyfourth hour were not different betweeen the two groups. Only the NACS at first hour were less in Vecuronium Group than Succinylcholine Group (p<0.05), also these values were in normal physiologic ranges too. Succinylcholine and vecuronium levels of maternal vein and umblical arteria were, 59 ug/ml and 0.03 ug/ml in Succinylcholine Group, 577ng/mland 42 ng/ml in Vecuronium Group (sequently).UA/MV ratios at delivery of neonate were 0.05 % in Succinylcholine Group, 7 % in Vecuronium Group, and the difference between the two groups was significant (p<0.001). In conclusion: When we compared the placental transition and the side effects on neonate of succinylcholine and vecuronium, we determined that the placental transition of vecuronium was more than succinylcholine but non of the two muscular relaxant agents had side effects on neonate. By this reason we suggest that using vecuronium for ceserean section anesthesia will be prefered to succinylcholine. Key Words; ceserean, induction, succinylcholine, vecuronium. VI
Benzer Tezler
- Sezaryende desfluran ve sevofluranın anne-yenidoğan üzerine etkilerinin ve anestezi derinliğinin bispektral indeks ve örtük bellek testleri ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖZEN DEMİRBİLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ELİF BENGİ ŞENER
- Elektif sezaryen operasyonları için yapılan spinal anestezide kullanılan Levobupivakain ve Bupivakain'in etkilerinin karşılaştırılması
Comparing Bupivacaine and Levobupivacaine effects which are intrathecally used during the elective cesarean section operations conducted under the spinal anesthesia conditions.
YAŞAR ADNAN ŞAHİNLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL SERHAT KOCAMANOĞŞU
- Elektif sezaryen operasyonlarında planlanan spinal anestezi yönteminin gebelerdeki serebral oksijenasyon üzerine etkisinin nırs ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of spinal anesthesia method planned in elective cesarean operations on cerebral oxygenation in pregnant women with nirs
NESLİHAN ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İCLAL ÖZDEMİR KOL
- Sezaryen planlanan gebelerde anestezi tercihini etkileyen faktörler
Factors affecting anesthesia preferences of the gravid woman who are to deliver by caesarean section
HELİN ŞAHİNTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. ASUMAN UYSALEL
- Sezaryen olan gebelerde perioperatif anksiyete ve hasta memnuniyetinin değerlendirilmesi
Evaluation of perioperative anxiety and patient satisfaction in pregnant people who have been subject to c-esarea
KENAN TAŞDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonFırat ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESEF BOLAT