Graves olgularında propiltiourasil ve kombine tedavi sırasında ekzoftalmi derecesi ve troid bezi büyüklüğünde görülen değişiklikler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 173602
- Danışmanlar: PROF.DR. İLHAN ULAGAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1981
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
- 63 - ÖZET Bu çalışmada, 30 Graves olgusunda PTU ve kombine teda vi sırasında ekzoftalmi derecesi, tiroid bezi büyüklüğünde görülen değişikliklerin metabolik durum ve TSH ile ilişkisi üzerinde durulmuştur. Ortalama sekiz aylık PTU tedavisi sırasında tüm olgu ların ekzoftalmi derecesinde 1 ile 4 mm, aynı olguların tiro id bezi büyüklüğünde 0.5 ile 4 cm arasında artış olduğu gö rüldü. Her iki parametrede görülen artış istatistiki olarak oldukça anlamlı bulundu (P<0.001). Ortalama sekiz aylık PTU tedavisinden sonra, uygulanan kombine tedavi ile olguların % 90'ının ekzoftalmi derecesinde 1 ile 4 mm, aynı olguların % 96.5' inin tiroid bezi büyüklü- günde 1 ile 3 cm arasında değişen bir küçülme görüldü. Her iki parametrede görülen küçülme istatistiki olarak oldukça anlamlı bulundu (P<0.001). Graves olgularının serumunda bulunan TSI'nin, retro- bulber dokuyu EPS'ye karşı duyarlı hale getirdiği ve EPS'nin ise direkt olarak bu dokuyu etkilediği kabul edilmektedir. Ayrıca EPS'nin bir TSH fragmanı olduğu bilinmektedir. Retro- bulber doku reseptörlerine bağlanan bu TSH fragmanı c.AMP dü zeyinin artmasına neden olur. Bu medyatörün higroskopik bir glikoz amin sentezine yol açarak ekzof talminin oluşmasına ne-- 64 - den olduğu ileri sürülmekte dir( 6, 12, 33, 34, 35, 62 ). Biz de, ortalama sekiz aylık PTU tedavisi ile Graves olgularının serumunda bulunan TSl'nin tam olarak kaybolmadı ğını ve böyle bir ortamda artan TSH'nın ekzoftalmi artışına neden olabileceğini düşünmekteyiz. Bu amaçla, PTU tedavisi sırasında iatrojenik hipotiro- idiyi engellemek, serum TSH artışını suprese etmek, PTU teda visi süresinin uzaması ve böylece serum TSİ seviyesinin azal ması için belirli bir süre sonra PTU tedavisine tiroid hormo nu (T4) eklenerek kombine tedavi yapılmasını önermekteyiz. Bu sürenin olgularımızda ortalama sekiz ay olduğunu gördük.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Propiltiourasil kullanan hastalarda antistoplazmik antikor prevalansı
Anticytoplasmic anticor prevalance in patients use propylthiouracil
TARIK SALMAN
- Otoimmun tiroid hastalıklarının genel özellikleri ve eşlik eden morbiditelerinin değerlendirilmesi
General characteristics of autoimmune thyroid diseases and evaluation of accompanied morbiditis
AYSEL BURCU PALANDÖKENLİER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BERAY SELVER EKLİOĞLU
- Hipertiroidi olgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi
A retrospective analysis of patients with hyperthyroidism
MURAT ŞAŞMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıTrakya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE ARMAĞAN TUĞRUL
- Propiltiyourasil (PTU) tedavisi ile antinötrofil sitoplazmik antikor (ANCA) ilişkisi
Başlık çevirisi yok
VELİ YAZISIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜMİT KARAYALÇIN
- Graves oftalmopatili olguların orbita fibroadipöz bağ dokusunda siklooksijenaz- 2 enzim ifadelenmesinin klinik ve moleküler patolojik açıdan değerlendirilmesi
Clinical and molecular evaluation of cyclooxygenase-2 expression in the fibroadipose connective tissue of patients with graves' ophthalmopathy
E. BERRİN YÜKSEL KONUK
Doktora
Türkçe
2005
Tıbbi BiyolojiGazi ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADNAN MENEVŞE