Kardiyopulmoner bypass sırasında pulmoner arterden verilen iloprost'un akciğer hasarına karşı koruyucu etkisi
Protective effects of iloprost infusion through pulmonary artery on cardiopulmonary induced lung injury
- Tez No: 192424
- Danışmanlar: PROF.DR. HALİM SONCUL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
KARD YOPULMONER BYPASS SIRASINDA PULMONERARTERDEN VER LEN LOPROST'UN AKC ĞER HASASRINAKARŞI KORUYUCU ETK SDr. Mustafa Hakan ZORBir prostasiklin analoğu olan loprost'un akut akciğer hasarı üzerine olan etkileriçok iyi bilinmemektedir.Aorta klempli olduğu dönemde pulmoner arterden verilenloprost'un akciğer hasarına karşı koruyucu olup olmadığını sitokin seviyelerini(IL-1beta,IL-6,IL-8 ve TNF-alfa) sol atriyum beyaz küre sayılarını ve akciğer biyopsileriniinceleyerek araştırdık.Koroner bypass cerrahisi geçirecek 20 hasta 2 gruba bölünerek çalışmagrubundaki hastalara aorta klemplendikten sonra 2 nanogr/kg/dk gidecek şekilde iloprostinfüzyonu başlanırken, kontrol grubuna herhangi bir ilaç verilmeden ameliyattamamlandı.Kan örnekleri pompaya girmeden önce,aort klempinin 5.,20. dakikalarındave pompa çıkışında sol atriyumdan toplandı.Pompa öncesinde ve pompa çıkışında her ikigruptan da bronş lavajları ve sternum kapatılmadan önce akciğer biyopsileri alındı.IL-1beta seviyeleri pompa çıkışında çalışma grubunda anlamlı derece düşükbulundu.Benzer şekilde pompa çıkışında IL-6 seviyeleri de düşük bulunurken, IL-8seviyeleri hem 20.dakikada hem de pompa çıkışında kontrol grubuna göre anlamlıderecede düşük bulundu.TNF-alfa seviyeleri de pompa çıkışında anlamlı derecededüşüktü.Çalışma grubundaki hastaların sol atriyum beyaz küre değerleri kontrol grubunagöre anlamlı derecede düşük bulunurken, kontrol grubundaki hastaların akciğerbiyopsilerinde çalışma grubundaki hastaları biyopsilerine oranla belirgin derecedeenflamasyon saptandı.Kardiyopulmoner bypass esnasında pulmoner arterden verilen loprost'unpompanın oluşturduğu infamasyonu ve akciğer hasarını azalttığını saptadık.
Özet (Çeviri)
PROTECTIVE EFFECTS OF ILOPROST INFUSION THROUGHPULMONARY ARTERY ON CARDIOPULMONARY BYPASSINDUCED LUNG INJURYDr.Mustafa Hakan ZORIloprost a prostacyclin analogue with a prolonged plasma half-life has beneficialeffects in chronic pulmonary hypertension, but their effects in acute lung injury is notwell known. We investigated whether iloprost infusion through pulmonary artery duringaortic clamp period prevents pulmonary dysfunction after cardiopulmonary bypass bymeasuring inflammatory cytokine levels (IL-1beta, IL-6, IL-8, TNF-alpha), white bloodcell counts from left atrium and lung biopsies.20 patients undergoing CABG operation were divided into two groups. The studygroup received iloprost (2 nanogr/kg/min) through pulmonary artery during aortic cross-clamp period, whereas the control group underwent a standart CABG operation. Bloodsamples were collected from left atrium through right superior pulmonary vein beforecommencing CPB, at the 5th, 20th minutes of aortic cross-clamp and after weaning frombypass. Blood for white blood cell counts and lung biopsy specimens were collected afterweaning from bypass.IL-1beta levels after weaning from CPB were significantly lower in the studygroup. IL-6 levels were also significantly lower in the study group. IL-8 levels werefound to be significantly lower both at the 20th minute of aortic clamp and after CPB.TNF-alpha levels were also significantly lower in the study group after CPB. WBCcounts were found to be significantly lower in the study group. Lung biopsy specimensshowed marked inflammatory response in control group.Iloprost infusion via a cathater introduced through pulmonary artery, duringaortic cross-clamp period decreases the inflammatory response and acute lung injury afterCPB.
Benzer Tezler
- Kardiyopulmoner bypass sırasında pulmoner arterden verilen aprotininin akciğer hasarına karşı koruyucu etkisi
The protective effect of aprotinine against pulmonary damage administrated from pulmonary artery during cardiopulmonary bypass
MUSTAFA BİLGE ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGazi ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SEDAT KALAYCIOĞLU
- Periferik Veno-arteriyel ECMO'da Harlequin sendromunun mekanizması ve Yönetilmesi
Mechanism and management of harlequin syndrome in peripheral veno-arterial ecmo
HASAN HÜSEYİN DERE
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÜsküdar ÜniversitesiPerfüzyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ KOCAİLİK
- Kardiyopulmoner bypass sırasında pulmoner perfüzyonunun akciğer fonksiyonları üzerine etkisi
Effect of pulmonary perfusion on lung functions during cardiopulmonary bypass
MEHMET KARAÇALILAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET YENİTERZİ
- Kardiyopulmoner bypass sırasında ventilasyonun oksijenasyon, pulmoner strüktür ve kompliyans üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
ELVAN ERHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Kardiyopulmoner bypass sırasında oluşan karaciğer hasarının erken dönemde tespitinde amonyak düzeyi bakılmasının prognostik önemi
Başlık çevirisi yok
MURAT BEKMEZCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSelçuk ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. NİYAZİ GÖRMÜŞ