Geri Dön

Nozokomiyal üriner sistem infeksiyonlarında risk faktörlerinin, etken mikroorganizmaların ve antibiyotik duyarlılıklarının araştırılması

Nosocomial urinary tract infections: determination of risk factors, bacterial etiology and antimicrobial susceptibility

PDF İndir

  1. Tez No: 192862
  2. Yazar: SEVİNÇ AKKOYUN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. FİGEN KULOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Hastane infeksiyonu, üriner sistem infeksiyonu, üriner kateter, Hospital-acquired infection, urinary tract infection, urinary catheter
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 85

Özet

ÖZETNozokomiyal üriner sistem infeksiyonları, hem en sık görülen hastane infeksiyonuolması, hem de hastanenin tüm bölümlerinde görülebilmesi nedeni ile özel önem taşımaktadır.Bu çalışmada, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Araştırma ve UygulamaHastanesi'nde nozokomiyal üriner sistem infeksiyonu gelişen yetişkin hastalar prospektifolarak değerlendirerek; infeksiyon sıklığının, infeksiyon etkenlerinin, antibiyotikduyarlılıklarının, risk faktörlerinin belirlenmesi ve hastanemizde nozokomiyal üriner sisteminfeksiyonu ile mücadelede doğru yaklaşımlar geliştirilmesine katkıda bulunmakamaçlanmıştır.Hastanemizde 1 Eylül 2004-1 Mart 2005 tarihleri arasında yatan 8704 erişkin hastanın91'inde 104 nozokomiyal üriner sistem infeksiyonu atağı tespit edildi. Ortalama atak hızı%1.19 olarak bulundu.En sık atak üroloji servisinde, en yüksek atak hızı ise reanimasyon ünitesinde saptandı.Atakların %78.8'inde üriner kateter mevcuttu. Kateter bulunan ataklar en sık ürolojiservisinde ortaya çıkmıştı. Kateter bulunan ataklarda, antibiyotik kullanma öyküsü ve fekalinkontinans anlamlı olarak daha fazla tespit edildi. Ürolojik girişim uygulanan ataklarda(%12.5) ateş daha fazla görüldü ve tedavi süresi daha uzundu.En sık izole edilen mikroorganizmalar; E. coli (%40.8), Candida spp. (%23), veEnterococcus spp.'ydi (%11). Kandidüri olan ataklarda üriner kateter varlığı, başka birinfeksiyon odağı varlığı, antibiyotik kullanımı ve kan kültüründe üreme olması anlamlı olarakdaha fazla tespit edildi. Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz saptanan ataklarda antibiyotikkullanımı anlamlı olarak daha fazlaydı. Bakteriyemi gelişen ataklarda (%31.8) nozokomiyalüriner sistem infeksiyonuna bağlı ölüm anlamlı olarak daha fazla görüldü.Nozokomiyal üriner sistem infeksiyonuna bağlı ölüm oranı % 7.7 bulundu.Sonuç olarak, nozokomiyal üriner sistem infeksiyonları için en önemli risk faktörüüriner kateterizasyon olduğundan bu konuda hastane personelinin eğitilmesi nozokomiyalüriner sistem infeksiyonlarının önlenmesi için gereklidir.

Özet (Çeviri)

NOSOCOMIAL URINARY TRACT INFECTIONS: DETERMINATIONOF RISK FACTORS, BACTERIAL ETIOLOGY ANDANTIMICROBIAL SUSCEPTIBILITYSUMMARYNosocomial urinary tract infections have a special importance as they are the mostcommon nosocomial infections and can be seen in all the wards of the hospital. In this study,we prospectively evaluated nosocomial urinary tract infections in adults in the TrakyaUniversity Hospital. We aimed to determine the risk factors, frequency and the bacterialetiology of infections and antibiotic suspectibility of the causative agents to constitude theeffective strategy to prevent nosocomal urinary tract infections in our hospital.Between 1 September 2004- 1 March 2005, 8704 adult patients were admitted to ourhospital and 91 patients had 104 nosocomial urinary tract infection attacks. The insidence was1.19%.The highest number of cases were detected in urology ward, but the highest incidencewas in intensive care unit. Urinary catheterization was determined in 78.8% of cases.Infections due to urinary catheters were most common in urology service. Antibioticconsumption and fecal incontinance was significantly higher in cases with urinary catheters.Fever (12.5%) was the most frequent symptom and antibacterial treatment was longer in caseswith urological instrumentation.The most frequently isolated pathogens were E. coli (40.8%), Candida spp. (23%),and Entrococcus spp. (11%). Urinary catheterization, another infective focus, antibioticconsumption and positive blood culture were more frequently detected in cases withcandiduria. Cases with extended spectrum beta lactamase producing strains had significiantlyhigher antibiotic utilization rate. The mortality rate due to nosocomial urinary tract infectionwas significantly higher in bacteremic cases (31.8%).The mortality rate due to nosocomial urinary tract infection was 7.7%.As a result, urinary catheterization is the most important risk factor for nosocomialurinary tract infections. Education of the all hospital personnel must be the essential strategyfor preventing nosocomial urinary tract infections.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    156529

    Hastane enfeksiyonları,etken patojenler ve antibiyotiklere direnç

    Başlık çevirisi yok

    MUSTAFA ÖZÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. FADIL VARDAR

  2. Tez No

    746728

    Acinetobacter baumannii izolatlarında efflux pompası ve quorum sensing genlerinin araştırılması

    Investigation of efflux pump and quorum sensing genes in acinetobacter baumannii isolates

    EBRU KARADAĞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    MikrobiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR ARSLAN

  3. Tez No

    247461

    Yoğun bakım hastalarında nozokomiyal idrar yolu infeksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of nosocomial urinary tract infections in patients admitted to central intensive care unit (ICU)

    EKREM TEMİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NİHAL PİŞKİN

  4. Tez No

    248366

    Enfeksiyon hastalıkları servisinde üst üriner sistem enfeksiyonu tanısıyla izlenen hastalarda genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz üretimine neden olan risk faktörlerinin araştırılması

    Investigation of the risk factors for extended spectrum beta lactamase production in the patients with upper urinary tract infections in infectious diseases unit

    GÜL DURMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİGEN KULOĞLU

  5. Tez No

    634585

    Nozokomiyal gram-negatif çomak bakteriyemisi olan hastalarda mortaliteye etki eden risk faktörleri

    Risk factors for mortality in patients with nosocomial gram-negative rod bacteremia

    ZEHRA ÇAĞLA KARAKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARİF ATAHAN ÇAĞATAY

Geri Dön